Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Вариации метаболизма кетонов (STAK-VKM)

12 мая 2026 г. обновлено: Ohio State University

Стратегии увеличения кетоза - вариации метаболизма кетонов

Этот результат этого исследования поможет нам понять, как фенотип человека модулирует метаболический эффект КЭ. Большинство исследований КЭ проводилось на однородных популяциях, обычно молодых спортсменах-мужчинах. Тем не менее, два поразительных эксперимента с использованием идентичных доз KE с поправкой на массу тела у здоровых и тучных людей показали, что площадь BHB под кривой (AUC) и удаление уменьшались при ожирении и плохом метаболическом здоровье. Точно так же эксперименты с инфузией кетона показали, что диабет, ожирение и резистентность к инсулину изменяют метаболизм BHB. Важно определить, как ожирение влияет на «чувствительность» КЭ (т. е. расщепление и окисление), поскольку распространенность ожирения увеличивается с возрастом. Возраст может быть еще одним важным источником изменений в метаболизме кетонов. Гены, которые контролируют кетоновую систему, регулируются каскадом транскрипционных факторов и гормонов, включая PPARα и FGF21, на которые, как известно, влияют старение и диетический статус, а также мишенью клеточного белка-сенсора рапамицина (TOR). Аберрантная гиперактивация TOR с возрастом может снижать кетогенез, в то время как мы наблюдали, что длительная кетогенная диета специфически повышала активность PPARα. Наша предварительная работа выявила существенные изменения в течение жизни мышей в экспрессии связанных с кетонами генов в печени, таких как Hmgcs2 (ограничение скорости образования кетонов) и Bdh1 (ограничение скорости окисления BHB) между молодыми, средними и старыми мышами. с надиром экспрессии генов в среднем возрасте, прежде чем снова возрастет в конце жизни. Мы также обнаружили существенные возрастные различия в реакции на пероральные дозы КЭ у мышей и крыс. Эти данные могут иметь важное значение для лечения людей разного возраста и для применения технологий КЭ в отделении ВА. Поэтому мы планируем изучить индивидуальные реакции на прием КЭ на протяжении всей жизни на фоне различного метаболического здоровья.

Обзор исследования

Подробное описание

КЭ могут представлять собой практический метод STAK, который не требует каких-либо изменений в диете. Тем не менее, существует острая необходимость выяснить, как метаболизм КЭ различается у разных людей, чтобы информировать об использовании КЭ в полевых условиях. Этот высокоэффективный проект предоставит важные знания, направленные на разработку молекул и составов KE следующего поколения, которые предназначены для удовлетворения потребностей операторов на разных этапах их карьеры. Наша долгосрочная цель состоит в том, чтобы создать основанные на фактических данных рекомендации по использованию соединений KE на основе индивидуальных характеристик. Это открытое исследование одной группы, целью которого является характеристика влияния возраста и метаболического здоровья на чувствительность к кетонам. Мы наберем большую группу, представляющую разный возраст и метаболический статус здоровья. N из 300 человек будут набраны и протестированы в Центре физической активности и образования в Университете штата Огайо, Колумбус, штат Огайо, а N из 100 будет набрано и протестировано в Институте Бака в Новато, Калифорния. Сбор данных/образцов будет включать кровь (капиллярную и цельную венозную кровь) и переносимость исследуемого продукта. Это исследование направлено на набор равного количества участников мужского и женского пола в возрасте от 20 до 70 лет. Таким образом, мы наберем сбалансированную выборку мужчин и женщин с разным возрастным диапазоном (равное представительство в каждом из 5 включенных десятилетий; 20–29 лет, 30–39 лет, 40–49 лет, 50–59 лет, 60–70 лет) и метаболическими расстройствами. здоровья через клинические диапазоны HbA1c (норма: <5,7, предиабет: 5,7–6,4, диабет: >6,4). Каждый участник должен соответствовать всем критериям включения и ни одному из критериев исключения при скрининге, чтобы участвовать.

Участники, отвечающие первоначальным квалификационным критериям, посетят учебный центр на контрольную встречу. Участник и член исследовательской группы встретятся в личном кабинете, чтобы обсудить форму информированного согласия. Форма информированного согласия будет предоставлена ​​участнику для ознакомления, исследование будет подробно описано, а любые вопросы заинтересованного участника будут поощряться и отвечать на них. Если они решат участвовать в исследовании, их попросят подписать форму согласия, в которой содержится письменное согласие. Участник будет проинформирован о том, что, несмотря на то, что он подписал форму согласия, его участие в исследовании зависит от антропометрических показателей, диеты и ответов на медицинские вопросы, чтобы определить, соответствуют ли они критериям исследования.

Если участник дает согласие, ему будут предоставлены анкеты, включая Автоматизированный инструмент для самостоятельной оценки 24-часового рациона питания (ASA24®), и история болезни. Все собранные образцы и данные будут закодированы для сохранения анонимности участников. Мы дадим участникам небольшой объем Исследовательского продукта для проверки на переносимость горького на вкус Исследовательского продукта. Мы также измерим рост, вес и состав тела с помощью биоэлектрического импеданса. Затем мы будем использовать комплект монитора крови A1CNow+, Hba1c для оценки показателя Hba1c. Мы будем использовать как состав тела, так и показатель Hba1c для стратификации участников, чтобы гарантировать, что в исследуемой популяции представлены различные метаболические статусы. Затем участник пройдет 6-минутный велосипедный тест Astrand, чтобы определить прогнозируемый VO2 Max. Этот тест не требует голодания и использует только субмаксимальные усилия участника для определения кардиометаболического статуса по средней частоте сердечных сокращений за 6 минут вращения педалей с умеренной интенсивностью. Если участник имеет право на участие в исследовании и по-прежнему заинтересован в участии, ему будет запланировано вернуться в учебный центр для прохождения тестирования.

Участники прибудут в учебный центр утром в день тестирования. Соблюдение инструкций перед тестом (голодание > 10 часов, отказ от алкоголя > 24 часов, отсутствие физических упражнений > 24 часов, употребление пищи перед тестом) будет подтверждено исследователем. Участники заполнят базовый опросник о переносимости напитков (BTQ). Участников попросят полностью опорожнить мочевой пузырь, а образец будет проанализирован на предмет состояния гидратации. Участникам с образцами, показывающими более > 1,025 USG, будет предложено выпить 160 унций воды и провести повторное тестирование через 30 минут. Участникам будет предоставлен контейнер для мочеиспускания во время исследовательского визита. Это будет аликвота для анализа мочи R-BHB для оценки клиренса кетонов в организме. Обученный член исследовательской группы вставит канюлю для внутривенных вливаний в вену в локтевой ямке, чтобы обеспечить повторный забор крови. Канюля будет промываться небольшим объемом физиологического раствора после каждого забора образца для поддержания проходимости. Одновременно со всеми образцами цельной крови мы также собираем образцы капиллярной крови из пальца для анализа в режиме реального времени уровня BHB и концентрации глюкозы в крови с использованием прокалывающего устройства, имеющихся в продаже тест-полосок и портативного монитора (KetoMojo, Калифорния, США). ).

Затем участники будут потреблять продукт исследования диэфира кетона C8. Им будет дано 5 минут, чтобы использовать Продукт. После употребления диэфира кетона C8 они остаются в исследовательском центре в течение ~ 4-5 часов, при этом забор крови проводится через равные промежутки времени (см. Рисунок 2). Всего в каждый день тестирования будет собираться 7 образцов цельной крови (~8 мл каждый). Образцы капиллярной крови будут собираться одновременно с образцами цельной крови. На 4-м часу участников, у которых уровень капиллярных кетонов не вернулся к исходному уровню, попросят остаться на 5-й час для оценки полного метаболизма исследуемого продукта. Каждый час участники будут заполнять анкеты о сытости, а в конце тестового дня будут заполнять BTQ.

Участникам будет предложено свести к минимуму амбулаторное движение в течение дня тестирования. Некалорийные напитки (например, вода) будут разрешены вволю, и объемы потребления будут регистрироваться. В конце контрольного дня канюля для внутривенных вливаний будет удалена, а на место канюли будет наложена повязка. Участникам будет предложено перекусить.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

400

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Madison L Kackley, PhD
  • Номер телефона: 6142479650
  • Электронная почта: kackley.19@osu.edu

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Jeff Volek, PhD
  • Номер телефона: 6146881701
  • Электронная почта: volek.1@osu.edu

Места учебы

    • California
      • Novato, California, Соединенные Штаты, 94945
        • Рекрутинг
        • The Buck Institute
        • Контакт:
          • Brianna Stubbs, DPhil
          • Номер телефона: 415-209-2072
          • Электронная почта: bstubbs@buckinstitute.org
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43210
        • Рекрутинг
        • The Ohio State University
        • Контакт:
          • Jeff Volek, PhD
          • Номер телефона: 614-688-1701
          • Электронная почта: volek.1@osu.edu
        • Контакт:
          • Madison Kackley, PhD
          • Номер телефона: 614-247-9650
          • Электронная почта: kackley.19@osu.edu

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • Возраст 20 - 70 лет
  • Участник готов и способен соблюдать все процедуры исследования, включая следующие до дня тестирования: голодание (> 10 часов; только вода), отказ от алкоголя (> 24 часов), отсутствие физических упражнений (> 24 часов), отсутствие острых заболеваний и контроль. кормление перед днем ​​​​теста, поддержание диеты, физических упражнений, лекарств и пищевых добавок на протяжении всего исследования.
  • У участника нет проблем со здоровьем, которые могли бы помешать выполнению требований исследования, по мнению исследователя на основании истории болезни.
  • Участник понимает процедуры исследования и подписывает формы, предоставляющие информированное согласие на участие в исследовании, и разрешает раскрытие соответствующей защищенной медицинской информации Исследователю.

Критерий исключения:

  • Участник соблюдает низкоуглеводную диету (<30% энергии из углеводов) или принимает экзогенные кетоновые добавки в течение 4 месяцев после участия в исследовании.
  • У участника есть диагностированный лечащим врачом анамнез или наличие неконтролируемой и/или клинически значимой гипертензии (артериальное давление >150/95 мм рт. ст.), легочной, сердечной, печеночной, почечной, эндокринной (включая диабет 1 и 2 типа), гематологической, иммунологической, неврологические (например, болезнь Альцгеймера или болезнь Паркинсона), психиатрические (включая неустойчивую депрессию и/или тревожные расстройства) или расстройства желчевыводящих путей.
  • У участника есть известная аллергия, непереносимость или чувствительность к любому из ингредиентов исследуемых напитков, включая соевый и молочный белок, пшеницу, моллюсков, плавниковую рыбу, яйца, лесные орехи или арахис (орехи обрабатываются на производственном предприятии).
  • Участник принимает лекарство или пищевую добавку нестабильно, что, по мнению исследователя, может повлиять на результаты исследования.
  • Употребление алкоголя более 3 порций в день или более 18 порций в неделю.
  • Употребление табака.
  • Употребление конопли.
  • Участник в настоящее время участвует в другом исследовании или участвовал в нем в течение 14 дней до скрининга.
  • Участник сдавал кровь или сдавал кровь в течение последних 8 недель.
  • У участника есть клинически значимое желудочно-кишечное (ЖКТ) заболевание, которое потенциально может помешать оценке исследуемого напитка [например, воспалительное заболевание кишечника, синдром раздраженного кишечника, хронический запор, тяжелый запор (по мнению исследователя), частая диарея в анамнезе , наличие в анамнезе операций по снижению веса, гастропарез, системные заболевания, которые могут повлиять на перистальтику кишечника, по мнению исследователя, медикаментозный рефлюкс и/или клинически значимая непереносимость лактозы].
  • Участник находится в состоянии, которое, по мнению исследователя, помешает ему дать информированное согласие, соблюдать протокол исследования, что может исказить интерпретацию результатов исследования или подвергнуть участника неоправданному риску.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Фундаментальная наука
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Добавка кетона C8
360 мг/кг добавки будет дано в один день тестирования.
Опросник переносимости напитков (BTQ) и визуальная аналоговая шкала сытости будут применяться в начале и в конце дня тестирования для проверки вкусовых качеств добавки.
Перед употреблением Исследуемого продукта участников попросят полностью опорожнить мочевой пузырь. Статус гидратации будет определяться с помощью отчетов об удельном весе мочи (USG).
Участникам дадут 360 мг/кг.
Внутривенная канюля будет вставлена ​​в начале дня тестирования и удалена в конце дня тестирования. Образцы крови будут собираться в 7 временных точках (возможно, еще в 1). Канюлю промывают небольшим объемом физиологического раствора после каждого образца для поддержания проходимости.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Капиллярный d-BHB
Временное ограничение: 4 часа
Разница во внешнем виде кетонов в зависимости от метаболического статуса
4 часа

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Экскреция кетона
Временное ограничение: до ~5 часов
Изменения в анализе мочи
до ~5 часов
Инсулин
Временное ограничение: до 4 часов
Различия в гормонах инсулина в крови после приема добавки будут проанализированы с использованием имеющихся в продаже наборов для анализа ELISA (Cayman Chemical, США).
до 4 часов
Капиллярные концентрации глюкозы
Временное ограничение: до 5 часов
Различия в уровне капиллярной глюкозы.
до 5 часов
Визуальная аналоговая шкала сытости
Временное ограничение: До 4 часов
Мы будем использовать визуальную аналоговую шкалу из 3 пунктов, которая оценивает голод, сытость и желание поесть по отметке участника на линии, закрепленной на обоих концах словами «совсем нет» и «чрезвычайно». Расстояние по линии измеряется в мм.
До 4 часов
Опросник переносимости напитков (BTQ)
Временное ограничение: до 4 часов
В BTQ включены десять проблем переносимости: газы/метеоризм, тошнота, рвота, спазмы в животе, урчание в животе, отрыжка, рефлюкс (изжога), диарея, головная боль и головокружение. Участников спрашивают, присутствовала ли проблема (до приема напитка - исходный уровень) или возникла после того, как они приняли исследуемый напиток (после приема напитка - 4 часа) со следующей интенсивностью: отсутствует, легкая (осознание симптомов, но легко переносимая), умеренная ( дискомфорт, достаточный для того, чтобы мешать, но не мешать повседневной деятельности) или тяжелый (неспособность выполнять обычную деятельность). Они соответствуют баллам от 0 до 3 соответственно для каждой проблемы, что дает максимальный суммарный балл, определяемый как сумма десяти пунктов, равный 30.
до 4 часов

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Jeff Volek, Phd, Ohio State University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

20 июня 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 ноября 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 января 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

20 июня 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

20 июня 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

29 июня 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

14 мая 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

12 мая 2026 г.

Последняя проверка

1 мая 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться