- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05931627
Использование жгута при восстановлении передней крестообразной связки
Влияние использования жгута на раннюю функцию четырехглавой мышцы бедра при реконструкции передней крестообразной связки: рандомизированное контролируемое исследование
Целью данного исследования является оценка интраоперационных и послеоперационных эффектов использования жгута во время реконструкции ПКС. Мы предполагаем, что:
- Ограниченное использование жгута не окажет существенного влияния на артроскопическую визуализацию и время, необходимое для завершения реконструкции ПКС.
- Ограниченное использование жгута приведет к значительному уменьшению боли у пациента во время операции и в ближайшем послеоперационном периоде.
- У пациентов, перенесших реконструкцию передней крестообразной связки с ограниченным использованием жгута, функции четырехглавой мышцы восстанавливаются раньше, чем у пациентов, перенесших реконструкцию с использованием жгута.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования Двойное слепое рандомизированное контролируемое клиническое исследование
Группа 1 (контрольная): пациенты, перенесшие реконструкцию ПКС аутотрансплантатом из надколенника, сухожилия и кости со жгутом, используемым на протяжении всего случая.
Группа 2 (лечение/вмешательство, если применимо): пациенты, перенесшие реконструкцию передней крестообразной связки с помощью жгута, используемого только во время забора аутотрансплантата из надколенника, сухожилия и кости в течение максимум 20 минут.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Соединенные Штаты, 28207
- OrthoCarolina Research Institute, Inc.
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Пациенты, подвергающиеся артроскопической поддержке ACLR с использованием костно-сухожильного аутотрансплантата сухожилия надколенника.
- 18 лет и старше
- англоговорящий
Критерий исключения:
- Сопутствующие процедуры (например, остеотомия или другие реконструкции связок), кроме хондропластики, частичной менискэктомии или восстановления мениска
- Медицинские противопоказания к применению адреналина или TXA.
- Гемофилия или другая предрасположенность к кровотечениям
- Не следует протоколу исследования в отношении регионарной анестезии, ТХА, использования адреналина в жидкости для артроскопии и послеоперационной реабилитации.
- Участие в физиотерапии в любом учреждении, кроме OrthoCarolina Randolph, Matthews или South Park.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Фундаментальная наука
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Без вмешательства: Контроль
Пациенты, перенесшие реконструкцию передней крестообразной связки аутотрансплантатом из кости надколенника, сухожилия и кости с наложением жгута на все время операции.
|
|
|
Активный компаратор: Лечение/вмешательство
Пациенты, перенесшие реконструкцию передней крестообразной связки с помощью жгута, используемого только во время забора аутотрансплантата из надколенника, сухожилия и кости, не более 20 минут.
|
Пациенты, перенесшие реконструкцию ПКС со жгутом или без него
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Индекс симметрии конечностей (LSI)
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Индекс симметрии конечностей (LSI) пикового крутящего момента четырехглавой мышцы
|
6 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Артроскопическая видимость
Временное ограничение: во время операции
|
Артроскопическая видимость
|
во время операции
|
|
Оперативное время
Временное ограничение: во время операции
|
Оперативное время
|
во время операции
|
|
Интраоперационные потребности в опиоидах
Временное ограничение: во время операции
|
Интраоперационные потребности в опиоидах (в эквивалентах морфина в миллиграммах (MME)
|
во время операции
|
|
Требования PACU к опиоидам
Временное ограничение: во время операции
|
Требования PACU к опиоидам (MME)
|
во время операции
|
|
Послеоперационная боль в PACU
Временное ограничение: во время операции
|
Послеоперационная боль в PACU, измеренная по числовой рейтинговой шкале
|
во время операции
|
|
LSI пиковой силы и скорости развития крутящего момента четырехглавой мышцы
Временное ограничение: 6 недель
|
LSI пиковой силы и скорости развития крутящего момента четырехглавой мышцы через 6 недель, 3 месяца и 6 месяцев, измеренные с помощью динамометра Tindeq Progressor 3000.
|
6 недель
|
|
LSI пиковой силы и скорости развития крутящего момента четырехглавой мышцы
Временное ограничение: 6 месяцев
|
LSI пиковой силы и скорости развития крутящего момента четырехглавой мышцы через 6 недель, 3 месяца и 6 месяцев, измеренные с помощью динамометра Tindeq Progressor 3000.
|
6 месяцев
|
|
Окружность четырехглавой мышцы
Временное ограничение: до операции, 2 недели, 6 недель, 3 месяца и 6 месяцев
|
Окружность четырехглавой мышцы (у проксимального полюса надколенника при разогнутом колене) через 2 недели, 6 недель, 3 месяца и 6 месяцев после операции по сравнению с дооперационным периодом.
|
до операции, 2 недели, 6 недель, 3 месяца и 6 месяцев
|
|
Количество дней после операции, прежде чем пациент сможет выполнить подъем прямой ноги без отставания разгибателей при физиотерапии.
Временное ограничение: С даты рандомизации до даты первого зарегистрированного прогрессирования или даты смерти от любой причины, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 48 месяцев.
|
Количество дней после операции, прежде чем пациент сможет выполнить подъем прямой ноги без отставания разгибателей при физиотерапии.
|
С даты рандомизации до даты первого зарегистрированного прогрессирования или даты смерти от любой причины, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 48 месяцев.
|
|
Количество дней после операции, пока пациент не сможет активно разгибать колено во время физиотерапии.
Временное ограничение: С даты рандомизации до даты первого зарегистрированного прогрессирования или даты смерти от любой причины, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 48 месяцев.
|
Количество дней после операции, пока пациент не сможет активно разгибать колено во время физиотерапии.
|
С даты рандомизации до даты первого зарегистрированного прогрессирования или даты смерти от любой причины, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 48 месяцев.
|
|
IKDC и шкала оценки активности Маркса
Временное ограничение: 6 недель
|
субъективная оценка колена
|
6 недель
|
|
IKDC и шкала оценки активности Маркса
Временное ограничение: 1 год
|
субъективная оценка колена
|
1 год
|
|
Индекс симметрии конечностей (LSI)
Временное ограничение: 6 недель
|
Индекс симметрии конечностей (LSI) пикового крутящего момента четырехглавой мышцы
|
6 недель
|
|
Индекс симметрии конечностей (LSI)
Временное ограничение: 3 месяца
|
Индекс симметрии конечностей (LSI) пикового крутящего момента четырехглавой мышцы
|
3 месяца
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Секс
Временное ограничение: предоперационный
|
Секс
|
предоперационный
|
|
Раса
Временное ограничение: предоперационный
|
Раса
|
предоперационный
|
|
Этническая принадлежность
Временное ограничение: предоперационный
|
Этническая принадлежность
|
предоперационный
|
|
Индекс массы тела (ИМТ)
Временное ограничение: предоперационный
|
Индекс массы тела (ИМТ)
|
предоперационный
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Jonathan Riboh, MD, OrthoCarolina Research Institute, Inc.
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Harris PA, Taylor R, Thielke R, Payne J, Gonzalez N, Conde JG. Research electronic data capture (REDCap)--a metadata-driven methodology and workflow process for providing translational research informatics support. J Biomed Inform. 2009 Apr;42(2):377-81. doi: 10.1016/j.jbi.2008.08.010. Epub 2008 Sep 30.
- Grassi A, Carulli C, Innocenti M, Mosca M, Zaffagnini S, Bait C; SIGASCOT Arthroscopy Committee. New Trends in Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Systematic Review of National Surveys of the Last 5 Years. Joints. 2018 Sep 27;6(3):177-187. doi: 10.1055/s-0038-1672157. eCollection 2018 Sep.
- Hooper J, Rosaeg OP, Krepski B, Johnson DH. Tourniquet inflation during arthroscopic knee ligament surgery does not increase postoperative pain. Can J Anaesth. 1999 Oct;46(10):925-9. doi: 10.1007/BF03013125.
- Reda W, ElGuindy AMF, Zahry G, Faggal MS, Karim MA. Anterior cruciate ligament reconstruction; is a tourniquet necessary? A randomized controlled trial. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2016 Sep;24(9):2948-2952. doi: 10.1007/s00167-015-3582-z. Epub 2015 Mar 19.
- Kuo LT, Yu PA, Chen CL, Hsu WH, Chi CC. Tourniquet use in arthroscopic anterior cruciate ligament reconstruction: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. BMC Musculoskelet Disord. 2017 Aug 22;18(1):358. doi: 10.1186/s12891-017-1722-y.
- Struijk-Mulder MC, Ettema HB, Verheyen CC, Buller HR. Deep vein thrombosis after arthroscopic anterior cruciate ligament reconstruction: a prospective cohort study of 100 patients. Arthroscopy. 2013 Jul;29(7):1211-6. doi: 10.1016/j.arthro.2013.04.015.
- Janssen RP, Reijman M, Janssen DM, van Mourik JB. Arterial complications, venous thromboembolism and deep venous thrombosis prophylaxis after anterior cruciate ligament reconstruction: A systematic review. World J Orthop. 2016 Sep 18;7(9):604-17. doi: 10.5312/wjo.v7.i9.604. eCollection 2016 Sep 18.
- Mingo-Robinet J, Castaneda-Cabrero C, Alvarez V, Leon Alonso-Cortes JM, Monge-Casares E. Tourniquet-related iatrogenic femoral nerve palsy after knee surgery: case report and review of the literature. Case Rep Orthop. 2013;2013:368290. doi: 10.1155/2013/368290. Epub 2013 Nov 26.
- Lee YG, Park W, Kim SH, Yun SP, Jeong H, Kim HJ, Yang DH. A case of rhabdomyolysis associated with use of a pneumatic tourniquet during arthroscopic knee surgery. Korean J Intern Med. 2010 Mar;25(1):105-9. doi: 10.3904/kjim.2010.25.1.105. Epub 2010 Feb 26.
- Nicholas SJ, Tyler TF, McHugh MP, Gleim GW. The effect on leg strength of tourniquet use during anterior cruciate ligament reconstruction: A prospective randomized study. Arthroscopy. 2001 Jul;17(6):603-7. doi: 10.1053/jars.2001.24854.
- Arciero RA, Scoville CR, Hayda RA, Snyder RJ. The effect of tourniquet use in anterior cruciate ligament reconstruction. A prospective, randomized study. Am J Sports Med. 1996 Nov-Dec;24(6):758-64. doi: 10.1177/036354659602400610.
- Merry K, Napier C, Chung V, Hannigan BC, MacPherson M, Menon C, Scott A. The Validity and Reliability of Two Commercially Available Load Sensors for Clinical Strength Assessment. Sensors (Basel). 2021 Dec 16;21(24):8399. doi: 10.3390/s21248399.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- SPORT177
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .