Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Упрощенная позиция подворачивания, практика нежного человеческого прикосновения и боль

21 октября 2023 г. обновлено: Tuba Koc Ozkan, Adiyaman University Research Hospital

Влияние практики облегченного подворачивания и мягкого человеческого прикосновения на восприятие боли во время забора крови из пятки у недоношенных новорожденных

Это проспективное исследование запланировано как рандомизированное контролируемое исследование для оценки влияния облегченного положения подворачивания и мягких прикосновений человека на боль, испытываемую новорожденными во время взятия крови из пятки. Это исследование планируется провести с 15 июля по 15 декабря 2023 года в отделении интенсивной терапии новорожденных учебно-исследовательской больницы в регионе Юго-Восточной Анатолии. Размер выборки был рассчитан на основе исследования недоношенных детей, чтобы определить влияние облегченного положения подворачивания на процедурную боль. По результатам исследования оценка боли по PIPP составила 11,88±3,05 в группе вмешательства (n=17) и 9,06±2,95 в контрольной группе (n=17). Величина эффекта исследования была определена как d = 0,939 при уровне α = 0,05 и доверительном интервале 95%. Было принято решение провести исследование с участием 90 недоношенных детей, 30 из которых находились в группах, на случай потери данных в ходе исследования.

Обзор исследования

Подробное описание

Неонатальная боль отрицательно влияет на прогноз, поведение, адаптацию к окружающей среде, развитие мозга и органов чувств, а также взаимодействие. Эффективное лечение неонатальной боли поддерживает здоровье и выздоровление, сокращает пребывание в больнице, снижает затраты на лечение и распространенность нейроповеденческих проблем. Таким образом, правильное лечение боли у новорожденных важно для здорового развития новорожденных. Многие инвазивные процедуры применяются к новорожденным, госпитализированным в отделения интенсивной терапии новорожденных. Было доказано, что непищевое сосание, пероральный прием сахарозы, уход по методу кенгуру, облегченное положение подворачивания и нежное человеческое прикосновение оказывают положительное влияние на боль, испытываемую новорожденными во время интервенционных процедур. В этом исследовании будет изучено влияние облегченного положения подворачивания и практик мягкого человеческого прикосновения, применяемых во время взятия крови из пятки, на восприятие боли у недоношенных новорожденных.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

98

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • В исследование будут включены недоношенные новорожденные (34-37 недель гестации), зависимые от назального СИПАП, без врожденных аномалий, не принимающие седативные или обезболивающие препараты, не получающие оральное кормление и чьи родители одобрили участие в исследовании.

Критерий исключения:

  • Новорожденные с открытыми ранами на теле, нарушением свертываемости крови, а также перенесшие болезненную процедуру непосредственно перед забором пяточной крови не будут включены в исследование.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Поддерживающая терапия
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Облегченное положение подворачивания

Перед процедурой родители будут проинформированы о методах облегченного подворачивания. Кровь из пятки будет взята у новорожденных после выполнения упражнений в облегченном подвернутом положении. Боль новорожденных будет оцениваться с помощью «Диагностической шкалы неонатальной боли (NIPS)» до, во время и после процедуры. Упражняться:

Для облегчения подворачивания нижние и верхние конечности новорожденного будут находиться в боковом сгибании и близко к средней линии. При этом рука исследователя будет осторожно удерживаться на голове ребенка, а другая рука на бедрах ребенка, не ограничивая движений ребенка. Упрощенное подвернутое положение дается за одну минуту до забора крови из пятки и сохраняется в течение одной минуты во время и после забора крови.

подформа метода укладывания ребенка и процедура приведения тела в среднее или даже близкое положение путем удерживания руками верхних и нижних конечностей ребенка в сгибании
Экспериментальный: Нежное человеческое прикосновение

Перед процедурой родители будут проинформированы о практике нежного человеческого прикосновения. После практики нежного человеческого прикосновения у новорожденных будет взята пяточная кровь. Боль новорожденных будет оцениваться с помощью «Диагностической шкалы неонатальной боли (NIPS)» до, во время и после процедуры. Упражняться:

Для практики нежного человеческого прикосновения исследователь кладет одну руку на макушку (голову) новорожденного над линией бровей, а другую руку на нижнюю часть живота, закрывая талию и бедра ребенка. Практика нежного человеческого прикосновения будет начата за 10-15 минут до процедуры и будет продолжаться в течение всего процесса и до 15 минут после окончания процесса.

Это форма исцеляющего прикосновения
Без вмешательства: Контрольная группа
Во время забора крови из пятки не будут применяться никакие другие процедуры, кроме обычных процедур, применяемых в клинике. Боль новорожденных будет оцениваться с помощью «Диагностической шкалы неонатальной боли (NIPS)» до, во время и после процедуры.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Диагностическая шкала неонатальной боли (NIPS)
Временное ограничение: 1 минута
Он был разработан Лоуренсом и др. в 1993 г. для оценки интервенционной боли у новорожденных (Lawrence et al, 1993). Его турецкая адаптация была сделана Акдован и Йылдырым в 1999 году. NIPS — это инструмент оценки, который фокусируется на шести поведенческих реакциях новорожденных: выражении лица, плаче, дыхании, движениях рук, движениях ног и возбуждении. По шкале получают оценку от 0 до 7, и по мере увеличения оценки, полученной по шкале, увеличивается и боль у новорожденных. В турецком исследовании адаптации шкалы значение альфа Кронбаха было рассчитано как 0,83 до процедуры, 0,83 во время процедуры и 0,86 после процедуры.
1 минута

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Пульсоксиметр
Временное ограничение: 1 минута
Он использовался для измерения насыщения кислородом и частоты сердечных сокращений до, во время и после вскрытия пятки во всех трех группах.
1 минута

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Tuba Koç Özkan, Adiyaman University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

20 июля 2023 г.

Первичное завершение (Действительный)

21 сентября 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

15 октября 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

30 июня 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

13 июля 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

17 июля 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

24 октября 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

21 октября 2023 г.

Последняя проверка

1 октября 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться