Брахитерапия TACE Plus Atezolizumab/Bevacizumab и I-125 Seeds при ГЦР с ветвью PVTT

Критерии включения:

• Возраст от 18 до 75 лет;
• Имеет диагноз ГЦК, подтвержденный рентгенологически, гистологически или цитологически;
• PVTT типа I или PVTT типа II;
• класс А по Чайлд-Пью;
• Оценка состояния производительности Восточной кооперативной группы (ECOG) 0-1;
• Отсутствие предшествующей системной терапии ГЦК.
• Адекватная гематологическая функция и функция органов-мишеней;
• По крайней мере, одно поддающееся измерению внутрипеченочное поражение.

Критерий исключения:

• диффузный ГЦК;
• Холангиокарцинома, фиброламеллярная, саркоматоидная гепатоцеллюлярная карцинома и смешанные подтипы гепатоцеллюлярной/холангиокарциномы (подтвержденные гистологией или патологией) не подходят;
• Доказательства внепеченочного распространения (EHS);
• Любое состояние, являющееся противопоказанием к TACE или брахитерапии семенами I-125, как определено исследователями;
• Доказательства или история геморрагического диатеза или любого кровоизлияния или кровотечения > CTCAE степени 3 в течение 4 недель до рандомизации;
• Активное или история аутоиммунного заболевания или иммунодефицита;
• Нелеченый или не полностью вылеченный варикоз пищевода и/или желудка с кровотечением или высоким риском кровотечения;
• предшествующее кровотечение из-за варикозного расширения вен пищевода и/или желудка в течение 6 месяцев до начала исследуемого лечения;
• Признаки геморрагического диатеза или значительной коагулопатии;
• беременные или кормящие женщины;
• Серьезные сердечно-сосудистые заболевания;
• Тяжелая инфекция, такая как активный туберкулез;
• Серьезные сопутствующие заболевания;
• История трансплантации органов или клеток;
• История других неизлечимых злокачественных новообразований.