Контроль туловища и вязкоупругие свойства мышц туловища у пациентов с острым инсультом

Управление туловищем — это способность сохранять вертикальное положение, регулировать смещение веса и выполнять выборочные движения туловищем, чтобы удерживать центр тяжести в пределах опорной точки. Инсульт является одной из основных причин нарушения контроля туловища, включая центр тяжести и реакцию равновесия. У больных, перенесших инсульт, способность управлять туловищем снижается во всех плоскостях, особенно во фронтальной. Исследования показали, что у пациентов, перенесших инсульт, наблюдается снижение силы мышц туловища по сравнению со здоровыми людьми, а когда проприоцепцию туловища измеряют у пациентов с хроническим инсультом, это влияет больше, чем у здоровых участников. Кроме того, после инсульта скелетные мышцы претерпевают различные изменения. Этими изменениями, происходящими в опорно-двигательном аппарате, являются мышечная слабость, утомляемость и нарушение мышечного тонуса. Изменения на уровне мышц включают эластичность тканей и вязкие свойства. У больных с инсультом контроль туловища должен быть на достаточном уровне, чтобы обеспечить функциональность в остром периоде. Мышечный тонус и вязкоупругость должны быть в норме, чтобы контроль туловища находился на адекватном уровне. По этой причине в нашем исследовании возможность управления туловищем пациентов с острым инсультом будет связана с вязкоупругими свойствами мышц туловища. Лучшее понимание изменений в распределении тканей путем изучения вязкоэластичности мышц туловища и сравнения их с непораженной неповрежденной конечностью приведет к более эффективным и целенаправленным вмешательствам по реабилитации.

Исследование будет проводиться в научно-исследовательской больнице имени Сани Конукоглу Университета Санко. В исследование будут включены пациенты с острым инсультом, которые добровольно примут участие в исследовании.

Критерии включения;

• Пациенты с ишемической цереброваскулярной болезнью в течение первых 72 часов,
• Пациенты с оценкой Национального института здравоохранения (NIH) ниже 15.
• Никаких дополнительных неврологических и ортопедических проблем.
• Пациенты, не испытывающие неудобств при сидении гемодинамически
• согласиться на добровольное участие в исследовании Критерии исключения;
• Пациенты, пришедшие на службу за пределами первых 72 часов
• Несотрудничающие пациенты
• пациенты, перенесшие два и более инсульта
• Те, у кого была транс-ишемическая атака (ТИА).
• Отказавшиеся от участия в исследовании Пациенты, госпитализированные в неврологическую службу университетской больницы САНКО, будут включены в исследование. Будет получена социально-демографическая информация о включенных пациентах. Затем для контроля туловища будет использоваться шкала нарушений туловища, которая представляет собой шкалу из 17 пунктов, разработанную для оценки работоспособности туловища у пациентов с инсультом. Прибор MyotonPro будет использоваться для измерения эластичности длиннейшей грудной мышцы, многораздельной поясничной мышцы, трапеции и прямых мышц бедра.

Форма демографической информации: эта форма представляет собой форму, которая оценивает демографическую информацию, контактную информацию и общую информацию о людях.

Шкала нарушений туловища: это 17-параметрическая шкала, разработанная для оценки контроля туловища у пациентов с неврологическими нарушениями. Существующие разделы в масштабе; статический баланс сидя (GBÖ Static), динамический баланс сидя (GBÖ Dynamic) и координация (GBÖ координации). Общая оценка составляет минимум 0 и максимум 23 балла, и считается, что более высокий балл показывает лучшую производительность. Для исходного положения во всех позициях больных просят сесть так, чтобы бедра были параллельны полу, ступни полностью касались земли, колени согнуты на 90°, без опоры на спину, опираясь руками и предплечьями на бедра. Все задания повторяются 3 раза и фиксируется лучшая результативность пациента. В перерывах между тестами наблюдатель дает пациенту стимулы и вербальную или визуальную обратную связь. Сумма баллов 0 присваивается лицам, которые не могут удерживать исходное положение в течение 10 секунд. Было проведено турецкое исследование валидности и надежности GBS у пациентов с инсультом.

MyotonPRO — это мобильный съемный портативный миотонометр. Этот инструмент является неинвазивным и обеспечивает количественную оценку вязкоупругих свойств мышц. Эти свойства характеризуются различными параметрами, такими как твердость, тонус и эластичность. Зонд МиотонПРО оказывает короткое (15 мс) малоинтенсивное (0,58 Н) механическое воздействие/воздействие на кожу на мышцу. Затем реакция на прикосновение генерирует записанный сигнал, а внутренняя программа генерирует график ускорения. Из этого графика затем извлекаются измерения различных вязкоупругих свойств мышц, таких как жесткость, тонус и эластичность. Измерения длиннейшей мышцы грудной клетки, многораздельной мышцы поясницы, трапеции и прямой мышцы бедра будут записываться двусторонне, в трехповторных измерениях.