Устройство-рефлектометр Lumoptik BRIGHTPOINT для поясничной эпидуральной анестезии

За последние годы в методику ЛОР было внесено мало усовершенствований с точки зрения устройства, а те варианты, которые существуют, не получили широкого клинического применения. Существующие устройства представляют собой разновидности датчиков давления; некоторые из них автоматизируют «сопротивление», размещая различные системы для приложения давления к поршню, чтобы он производил инъекцию при доступе к эпидуральному пространству без участия практикующего врача. Эту концепцию представляют такие устройства, как шприц Epimatic от Vygon. Другие улучшают эту концепцию, отслеживая давление, необходимое для закачки заданного объема жидкости, таким образом имея возможность различать истинные и ложные потери, поскольку во время ложных потерь давление будет увеличиваться по мере впрыскивания большего количества жидкости. Данная система представлена ​​устройством CompuFlo компании Milestone Scientific.

Устройство BrightPoint Epidural — это первая система, которая использует мультиспектральную рефлектометрию для идентификации эпидурального пространства. Эта технология имеет теоретическое преимущество перед системами, основанными на давлении, поскольку позволяет идентифицировать и различать различные типы проблем (мышцы, связки, кости) по мере продвижения иглы к эпидуральному пространству. Lumoptik, компания, создавшая эпидуральное устройство BrightPoint, — это стартап на ранней стадии, базирующийся в Кливленде, штат Огайо. Основные вопросы, на которые призвано ответить это испытание:

1. Является ли прибор качественно эффективным вторичным подтверждением потери устойчивости?
2. Является ли устройство качественно эффективным средством обучения слушателей выполнению поясничной эпидуральной анестезии?

Это исследование проводится с целью улучшить наши текущие стандарты лечения нейроаксиальных имплантатов с потерей резистентности. Хотя метод потери сопротивления является проверенным и надежным, особенно в опытных руках, такие осложнения, как проколы твердой мозговой оболочки, неправильное расположение эпидуральной анестезии, очаговые эпидуральные анестезии, неврологические травмы и внутрисосудистые катетеры, могут возникнуть даже у опытных рук. Все это может привести к значительной заболеваемости пациентов и затратам для системы здравоохранения, и, как показано в прилагаемом документе Lacombe, последствия пункции твердой мозговой оболочки могут быть долгосрочными для пациента. При изучении этой техники также может возникнуть крутая кривая обучения, при этом частота непреднамеренных проколов твердой мозговой оболочки значительно выше на ранних стадиях изучения процедуры. Поэтому мы, как специалисты, обязаны оценить потенциальные улучшения нашей нынешней практики, чтобы уменьшить бремя для наших пациентов из-за осложнений наших вмешательств.