Революция в стоматологической помощи: санитарное просвещение с использованием искусственного интеллекта или гуманизированное консультирование по борьбе с чумой и результатам лечения пародонта у пациентов с заболеваниями пародонта

Экспериментальный: Экспериментальная группа А (группа AI: EG-A)

Группа ИИ сканировала свой рот дома раз в неделю в течение 6 месяцев, причем каждое сканирование занимало примерно 5 минут. После сканирования они загрузили результаты в систему искусственного интеллекта для оценки. Затем система искусственного интеллекта выбрала и отправила сообщение каждому пациенту в зависимости от его внутриротового состояния.

Поведенческий: Инструмент с поддержкой искусственного интеллекта, использованный в этом исследовании, назывался Dental Monitoring (DM).

DM — первая в мире система APP, используемая у пациентов-ортопедов, она широко используется в странах Азии (Тайвань, Гонконг, Сингапур, Япония и др.). и на данный момент его использовали 2140 пациентов. DM позволяет пациентам делать фотографии изо рта дома и использует искусственный интеллект в качестве фонового анализа для оценки текущего состояния полости рта пациента (включая гигиену полости рта и состояние десен) на основе фотографии.

Экспериментальный: Экспериментальная группа B (группа искусственного интеллекта и медицинского консультирования: EG-B)

Группа консультантов по вопросам искусственного интеллекта и здоровья сканировала свой рот дома один раз в неделю в течение 6 месяцев, причем каждое сканирование занимало примерно 5 минут. После сканирования они загрузили результаты в систему искусственного интеллекта для оценки. EG-B получила как DM с помощью искусственного интеллекта, так и консультации по здоровью полости рта от реального человека, а также советы от консультанта, который оценил состояние их гигиены полости рта на основе результатов сканирования, а затем предоставил индивидуальное консультирование, например, указав на нечистые зубы и предложив предложения по чистящим средствам.

Поведенческий: Инструмент с поддержкой искусственного интеллекта, использованный в этом исследовании, назывался Dental Monitoring (DM).

DM — первая в мире система APP, используемая у пациентов-ортопедов, она широко используется в странах Азии (Тайвань, Гонконг, Сингапур, Япония и др.). и на данный момент его использовали 2140 пациентов. DM позволяет пациентам делать фотографии изо рта дома и использует искусственный интеллект в качестве фонового анализа для оценки текущего состояния полости рта пациента (включая гигиену полости рта и состояние десен) на основе фотографии.

Без вмешательства: Без вмешательства: Контрольная группа (КГ)

контрольная группа (КГ) имеет только стандартное обучение гигиене полости рта

индекс зубного налета (PI)

Состояние зубного налета на 6 зубе регистрировали с использованием индекса зубного налета следующим образом:

0 = Нет налета

1. = Тонкая пленка зубного налета, соскобленная с помощью эксплорера
2. = Умеренное количество налета, видимое невооруженным глазом
3. = Обилие мягких тканей в десневом кармане и/или на зубе и крае десны.

Для каждого пациента PI будет измеряться по зубам 12, 16, 24, 32, 36, 44.

индекс зубного налета (PI)

Состояние зубного налета на 6 зубе регистрировали с использованием индекса зубного налета следующим образом:

0 = Нет налета

1. = Тонкая пленка зубного налета, соскобленная с помощью эксплорера
2. = Умеренное количество налета, видимое невооруженным глазом
3. = Обилие мягких тканей в десневом кармане и/или на зубе и крае десны.

Для каждого пациента PI будет измеряться по зубам 12, 16, 24, 32, 36, 44.

индекс зубного налета (PI)

Состояние зубного налета на 6 зубе регистрировали с использованием индекса зубного налета следующим образом:

0 = Нет налета

1. = Тонкая пленка зубного налета, соскобленная с помощью эксплорера
2. = Умеренное количество налета, видимое невооруженным глазом
3. = Обилие мягких тканей в десневом кармане и/или на зубе и крае десны.

Для каждого пациента PI будет измеряться по зубам 12, 16, 24, 32, 36, 44.

десневой индекс (GI)

Статус воспаления десен 6 зуба регистрировали с помощью индекса десны следующим образом:

0 = воспаления нет.

1. = Легкое воспаление, небольшое изменение цвета, небольшой отек, отсутствие кровотечения при зондировании
2. = Умеренное воспаление, умеренное покраснение, покраснение, кровотечение при зондировании
3. = Сильное воспаление, выраженное покраснение и гипертрофия, изъязвление, склонность к спонтанным кровотечениям.

Для каждого пациента ГИ будет измеряться по зубам 12,16,24,32,36,44.

десневой индекс (GI)

Статус воспаления десен 6 зуба регистрировали с помощью индекса десны следующим образом:

0 = воспаления нет.

1. = Легкое воспаление, небольшое изменение цвета, небольшой отек, отсутствие кровотечения при зондировании
2. = Умеренное воспаление, умеренное покраснение, покраснение, кровотечение при зондировании
3. = Сильное воспаление, выраженное покраснение и гипертрофия, изъязвление, склонность к спонтанным кровотечениям.

Для каждого пациента ГИ будет измеряться по зубам 12,16,24,32,36,44.

десневой индекс (GI)

Статус воспаления десен 6 зуба регистрировали с помощью индекса десны следующим образом:

0 = воспаления нет.

1. = Легкое воспаление, небольшое изменение цвета, небольшой отек, отсутствие кровотечения при зондировании
2. = Умеренное воспаление, умеренное покраснение, покраснение, кровотечение при зондировании
3. = Сильное воспаление, выраженное покраснение и гипертрофия, изъязвление, склонность к спонтанным кровотечениям.

Для каждого пациента ГИ будет измеряться по зубам 12,16,24,32,36,44.

Измерение глубины кармана (PPD)

Использование пародонтального зонда для измерения глубины от дна пародонтального кармана до края десны, регистрируемой в шести местах (мезиальной (щечной и лингвальной/небной), дистальной (щечной и лингвальной/небной), средней щечной и срединной язычной. /небное) вокруг каждого зуба, кроме третьего моляра.

Измерение глубины кармана (PPD)

Использование пародонтального зонда для измерения глубины от дна пародонтального кармана до края десны, регистрируемой в шести местах (мезиальной (щечной и лингвальной/небной), дистальной (щечной и лингвальной/небной), средней щечной и срединной язычной. /небное) вокруг каждого зуба, кроме третьего моляра.

Измерение глубины кармана (PPD)

Использование пародонтального зонда для измерения глубины от дна пародонтального кармана до края десны, регистрируемой в шести местах (мезиальной (щечной и лингвальной/небной), дистальной (щечной и лингвальной/небной), средней щечной и срединной язычной. /небное) вокруг каждого зуба, кроме третьего моляра.

Клиническая потеря прикрепления (CAL)

Используя пародонтальный зонд, измерьте расстояние от эмалево-дентинного соединения до дна пародонтального кармана.

- Страница 4 из 8 - Для каждого пациента CAL измеряет каждый зуб.

Клиническая потеря прикрепления (CAL)

Используя пародонтальный зонд, измерьте расстояние от эмалево-дентинного соединения до дна пародонтального кармана.

- Страница 4 из 8 - Для каждого пациента CAL измеряет каждый зуб.

Клиническая потеря прикрепления (CAL)

Используя пародонтальный зонд, измерьте расстояние от эмалево-дентинного соединения до дна пародонтального кармана.

- Страница 4 из 8 - Для каждого пациента CAL измеряет каждый зуб.

OHRQoL (весы OHIP-14T)

Пункт, включающий то, что из-за проблем с зубами или ртом вы:

• Были ли у вас проблемы с произношением каких-либо слов из-за проблем?»
• Вы почувствовали, что у вас ухудшилось чувство вкуса?
• Были ли у вас мучительные боли во рту?
• Вам было неудобно есть какую-либо пищу?
• Вы были застенчивы?
• Вы чувствовали напряжение?
• Ваша диета была неудовлетворительной?
• Приходилось ли вам прерывать приемы пищи?»
• Вам было трудно расслабиться?
• Тебе было немного неловко?
• Были ли вы немного раздражительны по отношению к другим людям?»
• Испытывали ли вы трудности при выполнении своей обычной работы?»
• Чувствовали ли вы, что жизнь в целом стала менее удовлетворительной?
• Вы были полностью неспособны функционировать?» Ответы оцениваются по 5-балльной шкале Лайкерта с конечными точками от 0 (никогда) до 4 (очень часто), что указывает на частоту возникновения проблемы в течение предшествующих 6 месяцев. Возможные баллы составляли от 0 до 56, причем более низкие баллы указывали на более благоприятное качество жизни OHRQoL.

OHRQoL (весы OHIP-14T)

Пункт, включающий то, что из-за проблем с зубами или ртом вы:

• Были ли у вас проблемы с произношением каких-либо слов из-за проблем?»
• Вы почувствовали, что у вас ухудшилось чувство вкуса?
• Были ли у вас мучительные боли во рту?
• Вам было неудобно есть какую-либо пищу?
• Вы были застенчивы?
• Вы чувствовали напряжение?
• Ваша диета была неудовлетворительной?
• Приходилось ли вам прерывать приемы пищи?»
• Вам было трудно расслабиться?
• Тебе было немного неловко?
• Были ли вы немного раздражительны по отношению к другим людям?»
• Испытывали ли вы трудности при выполнении своей обычной работы?»
• Чувствовали ли вы, что жизнь в целом стала менее удовлетворительной?
• Вы были полностью неспособны функционировать?» Ответы оцениваются по 5-балльной шкале Лайкерта с конечными точками от 0 (никогда) до 4 (очень часто), что указывает на частоту возникновения проблемы в течение предшествующих 6 месяцев. Возможные баллы составляли от 0 до 56, причем более низкие баллы указывали на более благоприятное качество жизни OHRQoL.

OHRQoL (весы OHIP-14T)

Пункт, включающий то, что из-за проблем с зубами или ртом вы:

• Были ли у вас проблемы с произношением каких-либо слов из-за проблем?»
• Вы почувствовали, что у вас ухудшилось чувство вкуса?
• Были ли у вас мучительные боли во рту?
• Вам было неудобно есть какую-либо пищу?
• Вы были застенчивы?
• Вы чувствовали напряжение?
• Ваша диета была неудовлетворительной?
• Приходилось ли вам прерывать приемы пищи?»
• Вам было трудно расслабиться?
• Тебе было немного неловко?
• Были ли вы немного раздражительны по отношению к другим людям?»
• Испытывали ли вы трудности при выполнении своей обычной работы?»
• Чувствовали ли вы, что жизнь в целом стала менее удовлетворительной?
• Вы были полностью неспособны функционировать?» Ответы оцениваются по 5-балльной шкале Лайкерта с конечными точками от 0 (никогда) до 4 (очень часто), что указывает на частоту возникновения проблемы в течение предшествующих 6 месяцев. Возможные баллы составляли от 0 до 56, причем более низкие баллы указывали на более благоприятное качество жизни OHRQoL.

Баллы по теории мотивации защиты (PMT)

Пункт, включающий следующее: «Я считаю пародонтоз серьезным заболеванием».

• Если я не буду соблюдать правила профилактики заболеваний пародонта, риск развития заболеваний пародонта в будущем очень высок».
• Если я буду придерживаться правил профилактики заболеваний пародонта, это улучшит здоровье моей полости рта».
• Я считаю, что могу следовать рекомендациям по здоровью пародонта».
• Мне трудно запомнить/трудно выполнить рекомендации по уходу за пародонтом»
• Меня беспокоит пародонтоз»
• Я хочу завершить свой личный план поведения по профилактике заболеваний пародонта». Все баллы по всем пунктам варьировались от одного до десяти, причем более высокие баллы указывают на более высокий уровень мотивации к изменению поведения.

Для этой шкалы α Кронбаха составляло 0,70. Очки варьировались от одного («невозможно») до десяти («очень возможно»), а общее возможное количество баллов варьировалось от семи до семидесяти.

Баллы по теории мотивации защиты (PMT)

Пункт, включающий следующее: «Я считаю пародонтоз серьезным заболеванием».

• Если я не буду соблюдать правила профилактики заболеваний пародонта, риск развития заболеваний пародонта в будущем очень высок».
• Если я буду придерживаться правил профилактики заболеваний пародонта, это улучшит здоровье моей полости рта».
• Я считаю, что могу следовать рекомендациям по здоровью пародонта».
• Мне трудно запомнить/трудно выполнять рекомендации по уходу за пародонтом»
• Меня беспокоит пародонтоз»
• Я хочу завершить свой личный план действий по профилактике заболеваний пародонта». Все баллы по всем пунктам варьировались от одного до десяти, причем более высокие баллы указывают на более высокий уровень мотивации к изменению поведения.

Для этой шкалы α Кронбаха составляло 0,70. Очки варьировались от одного («невозможно») до десяти («очень возможно»), а общее возможное количество баллов варьировалось от семи до семидесяти.

Баллы по теории мотивации защиты (PMT)

Пункт, включающий следующее: «Я считаю пародонтоз серьезным заболеванием».

• Если я не буду соблюдать правила профилактики заболеваний пародонта, риск развития заболеваний пародонта в будущем очень высок».
• Если я буду придерживаться правил профилактики заболеваний пародонта, это улучшит здоровье моей полости рта».
• Я считаю, что могу следовать рекомендациям по здоровью пародонта».
• Мне трудно запомнить/трудно выполнить рекомендации по уходу за пародонтом»
• Меня беспокоит пародонтоз»
• Я хочу завершить свой личный план поведения по профилактике заболеваний пародонта». Все баллы по всем пунктам варьировались от одного до десяти, причем более высокие баллы указывают на более высокий уровень мотивации к изменению поведения.

Для этой шкалы α Кронбаха составляло 0,70. Очки варьировались от одного («невозможно») до десяти («очень возможно»), а общее возможное количество баллов варьировалось от семи до семидесяти.

уход за полостью рта

Товар, в том числе:

«Сколько раз в день вы чистите зубы?» Ответ был (один или два раза в день, или три раза, или четыре раза или более в день).

«Как долго вы обычно чистите зубы каждый раз?» Реакция была менее 1 минуты, или 1-2 минут, или 2-3 минут, или более 3 минут в день.

«Какой у вас основной метод чистки зубов?» Ответ был: горизонтально или вертикально, или круговой щеткой, или вращающейся щеткой, или горизонтально+вертикально+ и возле десны под углом 45 градусов.

«Как часто вы меняете зубную щетку?» Ответ был 3–6 месяцев, или более 6 месяцев, или менее 1 месяца, или 1–2 месяца, или 2–3 месяца.

«Вы пользуетесь зубной щеткой с мягкой щетиной?» Ответ был «нет», «неизвестно» или «да». «Есть ли у вас привычка пользоваться межзубными ершиками?» Ответ был «нет» или «да». «У тебя есть привычка перекусывать?» Ответ был «нет» или «да».

уход за полостью рта

Товар, в том числе:

«Сколько раз в день вы чистите зубы?» Ответ был (один или два раза в день, или три раза, или четыре раза или более в день).

«Как долго вы обычно чистите зубы каждый раз?» Реакция была менее 1 минуты, или 1-2 минут, или 2-3 минут, или более 3 минут в день.

«Какой у вас основной метод чистки зубов?» Ответ был: горизонтально или вертикально, или круговой щеткой, или вращающейся щеткой, или горизонтально+вертикально+ и возле десны под углом 45 градусов.

«Как часто вы меняете зубную щетку?» Ответ был 3–6 месяцев, или более 6 месяцев, или менее 1 месяца, или 1–2 месяца, или 2–3 месяца.

«Вы пользуетесь зубной щеткой с мягкой щетиной?» Ответ был «нет», «неизвестно» или «да». «Есть ли у вас привычка пользоваться межзубными ершиками?» Ответ был «нет» или «да». «У тебя есть привычка перекусывать?» Ответ был «нет» или «да».

уход за полостью рта

Товар, в том числе:

«Сколько раз в день вы чистите зубы?» Ответ был (один или два раза в день, или три раза, или четыре раза или более в день).

«Как долго вы обычно чистите зубы каждый раз?» Реакция была менее 1 минуты, или 1-2 минут, или 2-3 минут, или более 3 минут в день.

«Какой у вас основной метод чистки зубов?» Ответ был: горизонтально или вертикально, или круговой щеткой, или вращающейся щеткой, или горизонтально+вертикально+ и возле десны под углом 45 градусов.

«Как часто вы меняете зубную щетку?» Ответ был 3–6 месяцев, или более 6 месяцев, или менее 1 месяца, или 1–2 месяца, или 2–3 месяца.

«Вы пользуетесь зубной щеткой с мягкой щетиной?» Ответ был «нет», «неизвестно» или «да». «Есть ли у вас привычка пользоваться межзубными ершиками?» Ответ был «нет» или «да». «У тебя есть привычка перекусывать?» Ответ был «нет» или «да».