Трансдисциплинарная помощь молодым людям с диабетом 1 типа (TCT)

Заболеваемость диабетом 1 типа (СД1) растет во всем мире, при этом наиболее значительный рост наблюдается в самых молодых возрастных группах. Поэтому все большее число молодых людей с СД1 должны переводить свою медицинскую помощь с педиатрической на взрослую помощь с СД1 по мере приближения к молодому взрослому возрасту. Этот переход в здравоохранении создает множество проблем, поскольку он совпадает с периодом развития, который чреват социальными, финансовыми, жилищными, школьными/работающими и другими изменениями/требованиями. Таким образом, неудивительно, что молодые люди (YA) с СД1 подвергаются риску субоптимального уровня гликемии, развития осложнений, связанных с диабетом, и психосоциальных проблем, таких как депрессия, тревога и расстройство пищевого поведения. Тем не менее, существует мало научно обоснованных вмешательств, которые могли бы помочь молодым людям с СД1 в этом сложном переходном периоде в здравоохранении. В этой заявке мы предлагаем проверить осуществимость, приемлемость и первоначальную эффективность новой трансдисциплинарной модели ухода (Трандисциплинарная помощь в переходный период; TCT), в которой медсестра-преподаватель по диабету, психолог и куратор перехода (консультант) совместно обеспечивают переходный уход. TCT устраняет психологические и системные барьеры на пути перехода и направлена ​​на улучшение результатов за счет лучшей оценки потребностей и ресурсов молодежи, улучшения междисциплинарного взаимодействия и взаимодействия с поставщиками услуг молодежи, а также лучшего сотрудничества с молодежью для решения проблем, которые пересекаются в педиатрических и взрослых медицинских учреждениях. Мы наберем 80 молодых людей с СД1 во время их последнего визита в специализированный педиатрический центр СД1 для участия в пилотном рандомизированном контролируемом исследовании, в ходе которого мы рандомизируем молодых людей в контрольную группу стандартного ухода (SCC) или для трех посещений ТКТ в течение 6 месяцев после этого. выписка из педиатрического отделения СД1.

Цель 1: изучить осуществимость, приемлемость и достоверность ТКТ у детей с СД1.

Цель 2: Изучить предварительную эффективность ТКТ по ​​сравнению с ПКР на YA HbA1c, готовность и успешность перехода, а также непрерывность лечения, а также изучить влияние на дистресс-диабет и обращение за неотложной помощью.