Применение пропофола, смешанного с ремифентанилом, при фиброколоноскопии и обезболивание при фиброколоноскопии

Фиберколоноскопия, как терминальный метод обследования при заболеваниях нижних отделов пищеварительного тракта, часто приносит пациентам разную степень боли и дискомфорта, напряжения и беспокойства. Поэтому в настоящее время в клинической практике для уменьшения дискомфорта часто применяют внутривенную анестезию, а наиболее широкое применение в клинической практике получило внутривенное введение пропофола в сочетании с фентанилом. Но внутривенная общая анестезия может привести к гемодинамическим колебаниям и увеличению осложнений, связанных с анестезией, таких как более длительное пребывание в больнице после операции. Осложнения, связанные с седацией и анальгезией, в последние годы привлекают все большее внимание. Исследования показали, что большинство нежелательных явлений при эндоскопии связаны с используемыми седативными и обезболивающими препаратами. Благодаря успешному применению аналгезии, контролируемой пациентом (PCA) в области послеоперационной анальгезии, в последние годы этот метод также стал использоваться для седации и анальгезии при гастроэнтероскопии. Пропофол обладает характеристиками быстрого действия, короткого времени действия и быстрого восстановления, поэтому он очень подходит для анестезии и седации при безболезненном аборте и безболезненной гастроэнтероскопии. Ремифентанил, как агонист опиоидных мю-рецепторов, легко и быстро гидролизуется неспецифическими эстеразами в плазме и тканях благодаря сложноэфирной связи, содержащейся в его химической структуре. Таким образом, он обладает уникальными фармакокинетическими характеристиками, такими как быстрое внутривенное введение, небольшой объем распределения, быстрый клиренс после отмены препарата, отсутствие накопления, метаболизм не зависит от функции печени и почек, и в последние годы широко используется в различных операциях, особенно в анестезии коротких операций.