Трансумбиликальная лапароскопическая аппендэктомия

Трансумбиликальная лапароскопическая аппендэктомия (ТУЛА) получает все большее предпочтение при лечении аппендицита в рамках минимально инвазивных хирургических подходов. Эта процедура имеет такие преимущества, как превосходные косметические результаты и уменьшение послеоперационной боли. Однако, как и все хирургические вмешательства, оно несет в себе неизбежный риск инфекций области хирургического вмешательства (ИОХВ), которые создают серьезные проблемы для здоровья пациентов и систем здравоохранения из-за роста затрат на лечение, продления выздоровления и увеличения показателей заболеваемости. Целью данного исследования является оценка эффективности «метода пальцев в перчатках» в снижении риска развития ИОХВ в TULA.

Обоснование этого исследования основано на гипотезе о том, что метод с использованием пальцев в перчатках может служить простой и экономически эффективной мерой, обеспечивающей потенциальную защиту от ИОХВ. По сравнению с традиционными методами этот метод может не только сократить продолжительность хирургического вмешательства, но и снизить риск ИОХВ, тем самым потенциально сокращая продолжительность пребывания в больнице. Более того, улучшение понимания факторов, способствующих развитию ИОХВ, и разработка эффективных стратегий их профилактики могут повысить качество ухода за пациентами и облегчить нагрузку на системы здравоохранения.

В этом исследовании будут сравниваться методы трансумбиликальной лапароскопической аппендэктомии (ТУЛА), применяемые у педиатрических пациентов с диагнозом острый аппендицит в нашей клинике. Используя рандомизированный контролируемый дизайн, исследование направлено на оценку различий в эффективности и безопасности между двумя различными хирургическими методами, применяемыми в настоящее время на практике.

Исследование будет иметь рандомизированный, контролируемый и проспективный дизайн. Пациенты будут случайным образом разделены на две группы в зависимости от методов лечения:

Группа 1: Стандартная группа TULA: В этой группе пациенты проходят стандартную процедуру TULA через 15-миллиметровый порт троакара в области пупка. Процедура будет включать в себя обнаружение аппендикса и его удаление экстракорпоральным способом.

Группа 2: TULA + техника пальцев в перчатках. Группа: В дополнение к стандартной процедуре TULA пациенты этой группы будут получать технику пальцев в перчатках, направленную на предотвращение загрязнения окружающих тканей инфицированной тканью.

В ходе исследования будут изучены такие параметры, как возраст, пол, продолжительность симптомов, лабораторные и радиологические данные, применяемые методы лечения, хирургические техники, осложнения, время операции и частота послеоперационных раневых инфекций в обеих группах. Это исследование призвано пролить свет на клинические результаты различных методологий TULA.