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Apendicectomía laparoscópica transumbilical

9 de abril de 2024 actualizado por: Mustafa Azizoğlu, Necmi Kadıoğlu Hospital

Método del dedo en guante para prevenir la infección de heridas en niños sometidos a apendicectomía laparoscópica transumbilical

La apendicectomía laparoscópica transumbilical (TULA) se prefiere cada vez más en el tratamiento de la apendicitis dentro del ámbito de los abordajes quirúrgicos mínimamente invasivos. Este procedimiento ofrece ventajas como resultados cosméticos superiores y reducción del dolor posoperatorio. Sin embargo, como todas las intervenciones quirúrgicas, conlleva el riesgo inherente de infecciones del sitio quirúrgico (ISQ), que plantean desafíos importantes para la salud del paciente y los sistemas sanitarios al aumentar los costos del tratamiento, prolongar la recuperación y aumentar las tasas de morbilidad. Este estudio tiene como objetivo evaluar la eficacia del "método del dedo en guante" para mitigar el riesgo de ISQ en TULA.

El fundamento de este estudio se basa en la hipótesis de que el método del dedo en guante podría servir como una medida simple y rentable que ofrece una protección potencial contra las ISQ. En comparación con los métodos tradicionales, esta técnica no sólo puede reducir la duración de la cirugía sino también disminuir el riesgo de ISQ, lo que potencialmente reduce la duración de la estancia hospitalaria. Además, mejorar la comprensión de los factores que contribuyen al desarrollo de las ISQ y desarrollar estrategias efectivas para su prevención puede elevar la calidad de la atención al paciente y aliviar la carga sobre los sistemas de salud.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La apendicectomía laparoscópica transumbilical (TULA) se prefiere cada vez más en el tratamiento de la apendicitis dentro del ámbito de los abordajes quirúrgicos mínimamente invasivos. Este procedimiento ofrece ventajas como resultados cosméticos superiores y reducción del dolor posoperatorio. Sin embargo, como todas las intervenciones quirúrgicas, conlleva el riesgo inherente de infecciones del sitio quirúrgico (ISQ), que plantean desafíos importantes para la salud del paciente y los sistemas sanitarios al aumentar los costos del tratamiento, prolongar la recuperación y aumentar las tasas de morbilidad. Este estudio tiene como objetivo evaluar la eficacia del "método del dedo en guante" para mitigar el riesgo de ISQ en TULA.

El fundamento de este estudio se basa en la hipótesis de que el método del dedo en guante podría servir como una medida simple y rentable que ofrece una protección potencial contra las ISQ. En comparación con los métodos tradicionales, esta técnica no sólo puede reducir la duración de la cirugía sino también disminuir el riesgo de ISQ, lo que potencialmente reduce la duración de la estancia hospitalaria. Además, mejorar la comprensión de los factores que contribuyen al desarrollo de las ISQ y desarrollar estrategias efectivas para su prevención puede elevar la calidad de la atención al paciente y aliviar la carga sobre los sistemas de salud.

Este estudio comparará los métodos de apendicectomía laparoscópica transumbilical (TULA) aplicados a pacientes pediátricos diagnosticados con apendicitis aguda en nuestra clínica. Empleando un diseño controlado aleatorio, el estudio tiene como objetivo evaluar las diferencias de eficacia y seguridad entre dos técnicas quirúrgicas distintas actualmente en la práctica.

El estudio adoptará un diseño aleatorizado, controlado y prospectivo. Los pacientes serán asignados aleatoriamente en dos grupos según los métodos de tratamiento:

Grupo 1: Grupo TULA estándar: en este grupo, los pacientes se someterán al procedimiento TULA estándar a través de un puerto de trocar de 15 mm en la región umbilical. El procedimiento implicará localizar el apéndice y extirparlo mediante un abordaje extracorpóreo.

Grupo 2: Grupo TULA + técnica del dedo en guante: además del procedimiento TULA estándar, los pacientes de este grupo recibirán la técnica del dedo en guante, destinada a prevenir la contaminación de los tejidos circundantes por tejido infectado.

La investigación examinará parámetros como la edad, el sexo, la duración de los síntomas, los hallazgos radiológicos y de laboratorio, los métodos de tratamiento aplicados, las técnicas quirúrgicas, las complicaciones, el tiempo de operación y la frecuencia de infecciones posoperatorias de las heridas en ambos grupos. Este estudio pretende arrojar luz sobre los resultados clínicos de varias metodologías TULA.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

100

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Istanbul, Pavo, 34430
        • Reclutamiento
        • Mustafa Azizoğlu
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

Los pacientes se someten a apendicectomía entre los 5 y los 18 años.

Criterio de exclusión:

Comorbilidad cirugía previa

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Apendicectomía laparoscópica transumbilical estándar
En este grupo, los pacientes se someterán al procedimiento de apendicectomía laparoscópica transumbilical estándar a través de un puerto de trocar de 15 mm en la región umbilical. El procedimiento implicará localizar el apéndice y extirparlo mediante un abordaje extracorpóreo.
Apendicectomía laparoscópica transumbilical estándar
Experimental: Apendicectomía laparoscópica transumbilical + técnica de dedo en guante
Además del procedimiento estándar de apendicectomía laparoscópica transumbilical, los pacientes de este grupo recibirán la técnica del dedo en guante, destinada a prevenir la contaminación de los tejidos circundantes por tejido infectado.
Dado que el apéndice se infecta cuando se extrae del ombligo, el apéndice infectado entra en contacto con el borde de la incisión durante la liberación, contaminando así la incisión y provocando una infección de la herida posoperatoria. Además, en el experimento, para prevenir esta infección de la herida, después de extraer el apéndice a través de la incisión umbilical, se coloca el apéndice dentro del dedo del guante, evitando así que el apéndice toque la herida durante su liberación. Esto reduce la infección de la herida en el postoperatorio.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo operatorio
Periodo de tiempo: periodo intraoperatorio
tiempo operatorio
periodo intraoperatorio
Infección de herida postoperatoria
Periodo de tiempo: 2 semanas
Infección de herida postoperatoria
2 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

25 de diciembre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

20 de abril de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

30 de abril de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de diciembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de diciembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

20 de diciembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de abril de 2024

Última verificación

1 de abril de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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