Влияние курения и хлоргексидина на ткани пародонта после консервативного пародонтологического лечения у больных пародонтитом

Всего среди пациентов, обращающихся за пародонтологическим лечением в отделение, будет набрано 60 человек. У всех субъектов будет диагностирован пародонтит в соответствии с критериями, изложенными в Классификации заболеваний и состояний пародонта и периимплантата 2017 года. Субъекты будут разделены на две группы в зависимости от статуса курения. Первая группа из 30 человек будет состоять из курильщиков сигарет, а вторая группа из 30 некурящих. Все испытуемые первой группы курят не менее 3 лет и выкуривают не менее 10 сигарет в день. Из исследования будут исключены пациенты, курящие электронные сигареты, системы нагревания табака, сигареты без фильтра, а также эпизодические курильщики. Кроме того, из программы будут исключены несовершеннолетние, беременные женщины, пациенты с системными заболеваниями, поражающими ткани пародонта, пациенты с иммунодефицитом, пациенты, принимавшие антибиотики в течение предыдущих шести месяцев, пациенты с ортодонтическими аппаратами или ретейнерами, а также пациенты, которые ранее проходили пародонтальную терапию или находились на поддерживающей терапии. изучение. План рандомизации на основе пола (мужчина; женщина), возраста (</> 50 лет), воздействия никотина (курильщик; некурящий) и вмешательства (с CHX/без CHX) будет составлен с использованием онлайн-программы рандомизации. Все субъекты пройдут клиническое обследование до и через 8 недель после нехирургического пародонтологического лечения. Клиническое обследование будет включать все зубы, кроме третьих моляров, и будет проводиться с использованием пародонтального зонда PCP-15 UNC с миллиметровой градуировкой (Hu-Friedy, Чикаго, США). Будут измерены следующие пародонтальные индексы: показатель полного налета во рту (FMPS), показатель полного кровотечения изо рта (FMBS), глубина зондирования кармана (PPD), уровень клинического прикрепления (CAL), рецессия десны (GR) и подвижность зубов (TM).

Всем субъектам будет проведена нехирургическая пародонтальная терапия, проводимая в соответствии с принципами управляемой биопленочной терапии (GBT) (EMS Dental, Женева, Швейцария) с использованием ультразвуковых инструментов AIRFLOW Prophylaxis Master (EMS Dental, Женева, Швейцария) и кюреток Грейси (Hu- Фриди, Чикаго, США). Более того, половина испытуемых в каждой группе, 15 курильщиков и 15 некурящих, будут использовать жидкость для полоскания рта на основе 0,12% хлоргексидина диглюконата (Curasept ADS 212, Curasept SpA, Саронно, Италия) два раза в день в течение одной минуты в течение периода 15 дней. Впоследствии будут сформированы четыре подгруппы по 15 субъектов - некурящие (NS), некурящие, употреблявшие CHX (NS-CHX), курильщики (S) и курильщики, употреблявшие CHX (S-CHX).