Die Wirkung von Rauchen und Chlorhexidin auf parodontales Gewebe nach nicht-chirurgischer parodontaler Therapie bei Patienten mit Parodontitis

Insgesamt werden 60 Probanden unter Patienten rekrutiert, die eine parodontale Behandlung in der Abteilung suchen. Bei allen Probanden wird eine Parodontitis gemäß den in der Klassifikation parodontaler und periimplantärer Erkrankungen und Zustände 2017 dargelegten Kriterien diagnostiziert. Die Probanden werden je nach Raucherstatus in zwei Gruppen eingeteilt. Die erste Gruppe von 30 Probanden besteht aus Zigarettenrauchern und die zweite Gruppe aus 30 Nichtrauchern. Alle Probanden der ersten Gruppe rauchen seit mindestens 3 Jahren und rauchen mindestens 10 Zigaretten pro Tag. Patienten, die E-Zigaretten, Tabakerhitzer, Zigaretten ohne Filter rauchen, und Gelegenheitsraucher werden von der Studie ausgeschlossen. Darüber hinaus sind Minderjährige, schwangere Frauen, Patienten mit systemischen Erkrankungen des Parodontalgewebes, Patienten mit Immunschwäche, Patienten, die in den letzten sechs Monaten Antibiotika eingenommen haben, Patienten mit kieferorthopädischen Apparaturen oder Retainern sowie Patienten, die zuvor eine Parodontaltherapie hatten oder sich in unterstützender Therapie befanden, von der Teilnahme ausgeschlossen die Studie. Mithilfe einer Online-Randomisierungssoftware wird ein Randomisierungsplan basierend auf Geschlecht (männlich; weiblich), Alter (</> 50 Jahre), Nikotinexposition (Raucher; Nichtraucher) und Intervention (mit/ohne CHX) erstellt. Alle Probanden werden vor und 8 Wochen nach der nicht-chirurgischen Parodontaltherapie einer klinischen Untersuchung unterzogen. Die klinische Untersuchung umfasst alle Zähne mit Ausnahme der dritten Molaren und wird mit einer millimeterskalierten parodontalen Sonde PCP-15 UNC (Hu-Friedy, Chicago, USA) durchgeführt. Die folgenden parodontalen Indizes werden gemessen: Full-Mouth-Plaque-Score (FMPS), Full-Mouth-Bleeding-Score (FMBS), Taschensondierungstiefe (PPD), klinisches Bindungsniveau (CAL), Zahnfleischrezession (GR) und Zahnbeweglichkeit (TM).

Bei allen Probanden wird eine nicht-chirurgische Parodontaltherapie nach den Prinzipien der Guided Biofilm Therapy (GBT) (EMS Dental, Genf, Schweiz) unter Verwendung von AIRFLOW Prophylaxis Master-Ultraschallinstrumenten (EMS Dental, Genf, Schweiz) und Gracey-Küretten (Hu-) durchgeführt. Friedy, Chicago, USA). Darüber hinaus verwendet die Hälfte der Probanden in jeder Gruppe, 15 Raucher und 15 Nichtraucher, über einen Zeitraum von zweimal täglich eine Minute lang ein 0,12 %iges Mundwasser auf Chlorhexidindigluconat-Basis (Curasept ADS 212, Curasept SpA, Saronno, Italien). 15 Tage. Anschließend werden vier Untergruppen von 15 Probanden gebildet – Nichtraucher (NS), Nichtraucher, die CHX konsumierten (NS-CHX), Raucher (S) und Raucher, die CHX konsumierten (S-CHX).