Лечение BV-AVD-R у детей, лимфома Ходжкина

Критерии включения:

1. Возраст ≤ 18 лет независимо от пола;
2. Согласно критериям классификации ВОЗ 2016 г., патологически подтвержденная классическая лимфома Ходжкина является иммуногистохимически положительной по CD30;
3. Впервые диагностированная классическая лимфома Ходжкина: все стадии
4. Основные органы функционируют нормально и соответствуют следующим определениям:

Рутинное исследование крови: количество нейтрофилов ≥ 1,5 х 109/л, количество тромбоцитов ≥ 75 х 109/л, количество гемоглобина ≥ 80 г/дл; Функция печени и почек: АСТ и АЛТ ≤ 2,0 верхняя граница нормы; Билирубин ≤ 2,0 мг/дл; Скорость клиренса креатинина ≥ 60 мл/мин; 5) Функциональное состояние

• Для пациентов в возрасте 1–16 лет оценка Лански составляет ≥ 60 баллов.
• Для пациентов старше 16 лет оценка Карновского составляет ≥ 60 баллов. 6) Предыдущее лечение

• За исключением экстренного облучения средостения (<1000 сГр) из-за синдрома верхней полой вены (ВПВ), лечение лимфомы Ходжкина ранее не разрешалось.

  8) Информированное согласие

• Пациенты или их законные опекуны должны иметь полное представление о своем заболевании и характере исследования (включая прогнозируемые риски и возможные побочные реакции) и подписать форму информированного согласия.

Критерий исключения:

1. Карновского <60% или Лански<60% для лиц до 16 лет.
2. Дети с лимфомой Ходжкина, получившие другие химические и лучевые методы лечения.
3. Первоначально классифицировалась как классическая педиатрическая лимфома Ходжкина низкого риска (IA, IIA, без больших образований).