Оценка силы плеча и жесткости дельтовидной мышцы после обратного артропластики плеча (RSA)

Ультразвуковая эластография — это метод измерения, который в последнее время становится все более распространенным и позволяет измерять некоторые механические свойства тканей. Измерения можно проводить с использованием двух различных методов: деформационной и сдвиговолновой эластографии (SWEUS). SWEUS обеспечивает объективный и воспроизводимый сбор данных об эластичности ткани и меньше зависит от пользователя, чем метод растяжения. Механические свойства дельтовидной мышцы являются одними из основных факторов, влияющих на результаты хирургического вмешательства у пациентов, перенесших операцию по обратному эндопротезированию плечевого сустава. На функцию плечевого сустава влияет послеоперационное напряжение дельтовидной мышцы. Чрезмерное напряжение дельтовидной мышцы может вызвать ограничение движений и боль, а также такие состояния, как нестабильность и недостаточная выработка силы. Недостаточная эластичность дельтовидной мышцы также может привести к функциональному дефициту плеча. Предыдущие исследования обнаружили линейную корреляцию между мышечной активностью и значениями эластичности мышц, измеренными с помощью МР-эластографии (MRE). Однако МРЭ — дорогостоящий метод, требующий большого оборудования и места, а также более сложный метод для пациентов, который может включать различные трудности с позиционированием пациента. Ультразвуковая эластография — это метод, который широко исследуется для клинического использования, поскольку он дешевле и проще в применении, чем MRE. Изокинетическая динамометрия является одним из наиболее объективных методов измерения мышечной активности и силы. Таким образом, крайне важно выявить механические свойства дельтовидной мышцы, которая несет наибольшую механическую нагрузку в плечевой области после операции, а также отношения между ними.

Будут проверены истории болезни пациентов, перенесших реверсивное протезирование в отделении ортопедии и травматологии, а также их послеоперационные файлы. Пациенты, соответствующие критериям включения и исключения, будут приглашены на исследование.

Их демографическая информация будет записана. Для оценки болевого статуса будет использована визуальная шкала боли (ВАШ). Функциональный статус пациентов; пациентам будет предложено заполнить шкалу Константа и быстрый опросник проблем с руками, плечами и кистями (Q-DASH) под наблюдением. Им будет предложено ответить. В отделении спортивной медицины будут проведены эластографические измерения сдвиговой волны и изокинетические тесты обоих плеч. Результаты измерений обоих плеч будут сравниваться.