Bewertung der Schulterkraft und Deltamuskelsteifheit nach umgekehrter Schulterendoprothetik (RSA)

Die Ultraschall-Elastographie ist eine in letzter Zeit immer häufiger eingesetzte Messmethode, mit der einige mechanische Eigenschaften von Gewebe gemessen werden können. Messungen können mit zwei verschiedenen Techniken durchgeführt werden: Dehnungs- und Scherwellenelastographie (SWEUS). SWEUS bietet eine objektive und reproduzierbare Datenerfassung über die Elastizität des Gewebes und wird vom Benutzer weniger beeinflusst als die Dehnungstechnik. Die mechanischen Eigenschaften des Deltamuskels gehören zu den Hauptfaktoren, die sich auf die Operationsergebnisse bei Patienten auswirken, die sich einer umgekehrten Schulterersatzoperation unterziehen. Die Funktion des Glenohumeralgelenks wird durch die postoperative Spannung des Deltamuskels beeinträchtigt. Übermäßige Spannung im Deltamuskel kann zu Bewegungseinschränkungen und Schmerzen sowie zu Beschwerden wie Instabilität und unzureichender Kraftproduktion führen. Mangelnde Elastizität des Deltamuskels kann auch zu einem Funktionsdefizit der Schulter führen. Frühere Studien haben einen linearen Zusammenhang zwischen Muskelaktivität und Muskelelastizitätswerten festgestellt, die mittels MR-Elastographie (MRE) gemessen wurden. Allerdings handelt es sich bei der MRE um eine teure Methode, die viel Ausrüstung und Platz erfordert, und sie ist eine schwierigere Methode für den Patienten, was verschiedene Schwierigkeiten bei der Positionierung des Patienten mit sich bringen kann. Die Ultraschallelastographie ist eine Methode, die für den klinischen Einsatz intensiv untersucht wird, da sie kostengünstiger und einfacher anzuwenden ist als die MRE. Das isokinetische Dynamometer ist eine der objektivsten Methoden zur Messung der Muskelaktivität und -kraft. Daher ist es unerlässlich, die mechanischen Eigenschaften des Deltamuskels, der nach der Operation die größte mechanische Belastung im Schulterbereich trägt, aufzudecken die Beziehung zwischen ihnen.

Die Krankengeschichte von Patienten, die sich in der Abteilung für Orthopädie und Traumatologie einer umgekehrten Prothesenoperation unterzogen haben, sowie ihre postoperativen Akten werden überprüft. Patienten, die die Einschluss- und Ausschlusskriterien erfüllen, werden zur Studie eingeladen.

Ihre demografischen Informationen werden aufgezeichnet. Die visuelle Schmerzskala (VAS) wird befragt, um den Schmerzstatus zu bewerten. Funktionsstatus der Patienten und die Patienten werden gebeten, unter Aufsicht den Constant Score und den Schnellfragebogen zu Arm-, Schulter- und Handproblemen (Q-DASH) auszufüllen. Sie werden um eine Antwort gebeten. In der sportmedizinischen Abteilung werden Scherwellenelastographiemessungen und isokinetische Tests beider Schultern durchgeführt. Die Messergebnisse beider Schultern werden verglichen.