Исследование связи между слабостью и острой послеоперационной болью у пожилых пациентов, перенесших торакоскопическую хирургию

Дряхлость как гериатрический синдром признается характеризующейся снижением резервных возможностей физиологических систем организма1, а в тяжелых случаях - регуляторными нарушениями, приводящими к снижению резистентности и устойчивости личности к различным непредвиденным обстоятельствам. источники, включая организменные, физиологические и психологические стрессоры, а также увеличение восприимчивости организма к повреждениям. Мир ускоряет свое вступление в стареющее общество, и, согласно докладу Всемирной организации здравоохранения о старении и здравоохранении, доля мирового населения старше 60 лет увеличится с 12% до 22% в период с 2015 по 2050 год. По мере старения населения распространенность слабости среди здоровых групп населения увеличивается в геометрической прогрессии с возрастом. Распространенность среди здорового населения колеблется от 6,5% у здоровых людей в возрасте 60-69 лет до 65% и даже выше у здоровых людей в возрасте старше 85 лет. Было показано, что распространенность слабости среди здорового населения увеличивается с возрастом.

В настоящее время дряхлость становится новым глобальным бременем для здоровья: метаанализ исследований, проведенных в 62 странах, выявил 24% распространенность слабости и 49% распространенность преддряхлости у людей старше 50 лет. Слабость обычно продлевает пребывание в больнице и увеличивает затраты на госпитализацию для пожилых пациентов, увеличивает распространенность депрессии и риск сердечно-сосудистых заболеваний, увеличивает интраоперационную кровопотерю у пациентов и даже приводит к повышенному риску впервые возникшей инвалидности и смерти у людей. Было показано, что слабость увеличивает риск впервые возникшей инвалидности, смерти у людей и интраоперационной кровопотери у пациентов. Слабость может даже привести к повышенному риску впервые возникшей инвалидности и смерти у людей.

В настоящее время также увеличивается доля пациентов пожилого возраста, подвергающихся хирургическому вмешательству. С развитием малоинвазивной хирургии все больше торакальных хирургических заболеваний лечат с помощью торакоскопической хирургии, которая характеризуется меньшими разрезами, меньшей травматичностью, лучшими результатами и содействием быстрому выздоровлению по сравнению с открытой торакальной хирургией. Несмотря на быстрое и малоинвазивное развитие торакальной хирургии, послеоперационные боли после операций на легких выражены, и пациенты в первые несколько часов после операции все еще могут испытывать сильную боль. Послеоперационная боль может привести к неблагоприятным последствиям, таким как снижение качества жизни и влияние на физическое и психическое здоровье. Некоторые исследования показали, что пожилые люди с ранним началом слабости имеют высокую распространенность хронической боли, а факторы риска развития слабости включают длительное присутствие боли. Таким образом, может существовать недоказанная двунаправленная связь между слабостью и болью.

В настоящее время механизмы развития дряхлости неизвестны, а дряхлость связана с микробиотой кишечника и биомаркерами. Таким образом, четкое понимание связи между слабостью и острой послеоперационной болью у пожилых пациентов торакоскопической хирургии и ее основных механизмов имеет важное значение для снижения уровня острой послеоперационной боли и улучшения состояния слабости пожилых пациентов торакоскопической хирургии, а также важно для улучшения их состояния. качество жизни и психическое состояние.