Поперечный компрессионный шов B-lynch

Для наложения поперечного компрессионного шва B-Lynch исследователи будут использовать шовный материал 1 полиглактин 910 с иглой диаметром 70 мм ½ круга, установленной на шовный материал длиной 90 см. Исследователи будут использовать иглу с тупым концом, чтобы проколоть матку на 3 см выше верхнего края разреза сзади и позади сосудистого пучка.

Иглу выводят через полость матки и отводят книзу так, чтобы шовный материал лежал на задней стенке полости матки. Затем игла перфорирует заднюю стенку матки на 1-3 см ниже нижнего края разреза кесарева сечения, проходит позади сосудистого пучка той же стороны извлеченной матки и проходит по поверхности нижнего сегмента ниже края разреза параллельно. к нему и, откусив 1 см ткани для стабилизации, перехожу на другую сторону.

Окружив околоматочную сосудистую сеть, игла затем перфорирует заднюю сторону матки позади сосудистого пучка, входящего в полость матки на 1-3 см ниже нижнего края разреза кесарева сечения. Шов может свободно лежать на задней стенке полости матки и находиться на 3 см выше верхнего края разреза кесарева сечения. Он выходит кзади и позади сосудистого пучка, встречаясь с швом с другой стороны.

Крайне важно, чтобы мочеточники были идентифицированы пальпацией или визуальным наблюдением после того, как мочевой пузырь сместился книзу и удерживался тракцией. Любое наблюдаемое кровотечение следует лечить обычным способом. В конце наложения шва и перед завязыванием узлов нижний сегмент снова сжимают в поперечном направлении, одновременно удерживая нить натянутой, чтобы гарантировать прекращение кровотечения путем повторного протирания влагалища тампоном.

В мешок Дугласа будет установлен широкий поровый дренаж и восстановлена ​​брюшная стенка.