B-lynch tvärgående kompressionssutur

För att utföra B-Lynch tvärgående kompressionssutur kommer utredarna att använda suturmaterialet 1 Polyglactin 910 med en 70 mm ½ cirkelnål monterad på en 90 cm sutur. utredarna kommer att använda nålen med trubbiga ändar för att punktera livmodern 3 cm ovanför den övre kanten av snittet baktill och bakom kärlknippet.

Nålen hämtas genom livmoderhålan och dras nedåt med suturmaterialet liggande på livmoderhålans bakre vägg. Nålen perforerar sedan livmoderns bakre vägg 1-3 cm under den nedre kanten av kejsarsnittet och finns bakom kärlknippet på samma sida av livmodern som hämtas och löper på ytan av det nedre segmentet under snittkanten parallellt till den och ta en 1 cm tugga av vävnad för stabilisering springa till andra sidan.

Efter att ha omringat den para-uterina kärlen, perforerar nålen den bakre sidan av livmodern bakom kärlknippet och går in i livmoderhålan 1-3 cm under den nedre kanten av kejsarsnittet. Suturen kan ligga fritt på den bakre väggen av livmoderhålan och finns 3 cm ovanför den övre kanten av kejsarsnittet. Den går ut baktill och bakom kärlknippet för att möta suturen från andra sidan.

Det är viktigt att urinledarna identifieras genom palpation eller visuell observation efter att urinblåsan har förskjutits nedåt och hålls fast genom dragning. Eventuella observerade blödningar ska hanteras på vanligt sätt. I slutet av suturappliceringen och innan knutarna knyts, komprimeras det nedre segmentet igen i tvärriktningen medan suturen hålls spänd för att säkerställa att blödningen har upphört genom att svabba slidan igen.

En bred pordrän kommer att sättas in i Douglas-påsen och bukväggen kommer att repareras.