Иммерсивная виртуальная реальность для женской ортопедической реабилитации

Экспериментальный: Иммерсивная терапия виртуальной реальностью

Традиционная ортопедическая реабилитация, дополненная VR-терапией

Поведенческий: Иммерсивная терапия виртуальной реальностью

8 сеансов ВР-терапии в течение 4 недель (каждый по 20 минут).

В качестве источника виртуальной реальности использовалось устройство VRTierOne (Stolgraf®). Благодаря наголовному дисплею и феномену полного погружения виртуальная реальность обеспечивает интенсивную зрительную, слуховую и кинестетическую стимуляцию. Это может иметь успокаивающий и улучшающий настроение эффект или помочь пациентам осознать свои психологические ресурсы и мотивировать на процесс реабилитации. В виртуальном терапевтическом саду представлен богатый набор символов и метафор, основанных на подходе Эриксоновской психотерапии. Самым важным является Сад Возрождения, который символизирует здоровье пациента. Раньше он был полон жизни и энергии, теперь он запущен, требует работы для возрождения. В терапевтическом процессе день за днем ​​терапевт рассказывает пациенту символическую историю о его/ее ситуации.

Активный компаратор: Традиционная реабилитация

Традиционная ортопедическая реабилитация

Поведенческий: Иммерсивная терапия виртуальной реальностью

8 сеансов ВР-терапии в течение 4 недель (каждый по 20 минут).

В качестве источника виртуальной реальности использовалось устройство VRTierOne (Stolgraf®). Благодаря наголовному дисплею и феномену полного погружения виртуальная реальность обеспечивает интенсивную зрительную, слуховую и кинестетическую стимуляцию. Это может иметь успокаивающий и улучшающий настроение эффект или помочь пациентам осознать свои психологические ресурсы и мотивировать на процесс реабилитации. В виртуальном терапевтическом саду представлен богатый набор символов и метафор, основанных на подходе Эриксоновской психотерапии. Самым важным является Сад Возрождения, который символизирует здоровье пациента. Раньше он был полон жизни и энергии, теперь он запущен, требует работы для возрождения. В терапевтическом процессе день за днем ​​терапевт рассказывает пациенту символическую историю о его/ее ситуации.

Поведенческий: Традиционная реабилитация

Четыре недели традиционной реабилитации, включая:

Два часа кинезиотерапии (120 минут, включая тренировку походки). Тридцать минут эрготерапии. Три физиотерапевтические процедуры (т.е. лазерная терапия, магнитотерапия, электротерапия) с учетом индивидуальных заболеваний и потребностей.

Больничная шкала тревоги и депрессии

Больничная шкала тревоги и депрессии (HADS) представляет собой шкалу из четырнадцати пунктов, каждый из которых оценивается от 0 до 3. Первые семь пунктов относятся к тревоге (HADS-A), а остальные семь пунктов относятся к депрессии (HADS-D). Глобальная оценка варьируется от 0 до 42 с пороговым значением 8/21 для тревоги и 8/21 для депрессии. Чем выше балл, тем сильнее симптомы тревоги или депрессии.

Шкала воспринимаемого стресса

Шкала воспринимаемого стресса (PSS-10) представляет собой шкалу из десяти пунктов, которая оценивает уровень стресса, воспринимаемого человеком за последний месяц. Вопросы носят общий характер и практически не содержат содержания, специфичного для какой-либо подгруппы населения. Вопросы разработаны с целью выяснить, насколько непредсказуемой, неконтролируемой и перегруженной респонденты считают свою жизнь. Оценки варьируются от 0 до 40, причем более высокие баллы указывают на более высокий воспринимаемый стресс. Шкала воспринимаемого стресса будет применяться в начале и после четырех недель лечения.

Обобщенная шкала самоэффективности

Обобщенная шкала самоэффективности (GSES) представляет собой психометрическую шкалу из десяти пунктов, предназначенную для оценки оптимистических убеждений в себе, позволяющих справиться с различными трудными жизненными требованиями. Шкала измеряет веру в свою способность справиться с широким спектром стрессовых или сложных задач. Оценка варьируется от 10 до 40, причем более высокий балл указывает на большее чувство самоэффективности. Обобщенная шкала самоэффективности будет применяться в начале и после четырех недель лечения.

Индекс Бартеля

Индекс Бартеля (BI) — это порядковая шкала, используемая для измерения эффективности повседневной деятельности (ADL). Каждый элемент производительности оценивается по этой шкале с заданным количеством баллов, присваиваемых каждому уровню или рейтингу. Он использует десять переменных, описывающих повседневную деятельность и мобильность. Баллы варьируются от 0 до 100, причем более высокие баллы связаны с большей вероятностью возможности жить дома с определенной степенью независимости после выписки из больницы. Индекс Бартеля будет вводиться в начале и после четырех недель лечения.

Индекс мобильности Ривермида

Индекс мобильности Rivermead (RMI) был разработан на основе подшкалы общей функции оценки моторики Rivermead в качестве средства количественной оценки инвалидности при передвижении. Он состоит из 14 предметов, представляющих различные задачи по передвижению: от переворачивания в постели до бега. Каждый предмет оценивается как «невозможно» (0) или «можно» (1), что дает максимальный балл 14, что указывает на полную мобильность. Индекс мобильности Rivermead будет вводиться в начале и после четырех недель лечения.

Краткая гамма Тинетти

Краткая шкала Тинетти для оценки риска падения представляет собой сокращенную версию оценки мобильности, ориентированной на производительность (POMA). Это легко проводимый тест, позволяющий оценить походку и равновесие пациента. Тест оценивается по способности пациента выполнять следующие задачи: переход из положения сидя в положение стоя, иммобилизация в положении стоя на 5 секунд, прохождение 3 метров, поворот на 180 градусов, удержание положения сидя. Каждое задание оценивается по 3-балльной шкале Лайкерта. Шкала варьируется от 0 до 15, причем более высокие баллы указывают на лучшую функциональную мобильность.

Короткая батарея физической работоспособности

Короткая батарея физических показателей (SPPB) представляет собой группу измерений, которая объединяет результаты тестов скорости ходьбы, стойки на стуле и равновесия. Он предоставляет сводную оценку от 0 (наихудший результат) до 12 (лучший результат), предлагая глобальную оценку физического функционирования пожилых людей. SPPB будет вводиться в начале и после четырех недель лечения.

Опросник восприятия стресса

Опросник восприятия стресса (PSQ) был создан Плопой и Макаровски. Это 27-пунктовая шкала с оценкой от 1 до 5 баллов по каждому пункту, где 21 пункт оценивает уровень стресса в областях эмоционального напряжения, внешнего стресса и внутрипсихического напряжения, а шесть пунктов относятся к шкале лжи. Глобальный балл восприятия стресса варьируется от 21 до 105, с пороговым значением 60 для повышенного уровня воспринимаемого стресса. Более высокие баллы указывают на более высокое восприятие стресса.