Wciągająca rzeczywistość wirtualna do rehabilitacji ortopedycznej kobiet

Eksperymentalny: Wciągająca terapia w wirtualnej rzeczywistości

Konwencjonalna rehabilitacja ortopedyczna uzupełniona terapią VR

Behawioralne: Wciągająca terapia w wirtualnej rzeczywistości

8 sesji terapii VR w ciągu 4 tygodni (każda po 20 minut).

Jako źródło wirtualnej rzeczywistości wykorzystano urządzenie VRTierOne (Stolgraf®). Dzięki zastosowaniu wyświetlacza montowanego na głowie oraz zjawisku total immersji terapia VR zapewnia intensywną stymulację wzrokową, słuchową i kinestetyczną. Może działać uspokajająco, poprawiać nastrój lub pomóc pacjentom rozpoznać ich zasoby psychiczne i zmotywować do procesu rehabilitacji. W wirtualnym ogrodzie terapeutycznym znajduje się bogaty zbiór symboli i metafor opartych na podejściu Ericksonowskiej Psychoterapii. Najważniejszy jest Ogród Odrodzenia, który symbolizuje zdrowie pacjenta. Kiedyś tętnił życiem i energią, teraz jest zaniedbany, wymaga pracy, by go ożywić. W procesie terapeutycznym terapeuta dzień po dniu opowiada pacjentowi symboliczną opowieść o jego sytuacji.

Aktywny komparator: Konwencjonalna rehabilitacja

Tradycyjna rehabilitacja ortopedyczna

Behawioralne: Wciągająca terapia w wirtualnej rzeczywistości

8 sesji terapii VR w ciągu 4 tygodni (każda po 20 minut).

Jako źródło wirtualnej rzeczywistości wykorzystano urządzenie VRTierOne (Stolgraf®). Dzięki zastosowaniu wyświetlacza montowanego na głowie oraz zjawisku total immersji terapia VR zapewnia intensywną stymulację wzrokową, słuchową i kinestetyczną. Może działać uspokajająco, poprawiać nastrój lub pomóc pacjentom rozpoznać ich zasoby psychiczne i zmotywować do procesu rehabilitacji. W wirtualnym ogrodzie terapeutycznym znajduje się bogaty zbiór symboli i metafor opartych na podejściu Ericksonowskiej Psychoterapii. Najważniejszy jest Ogród Odrodzenia, który symbolizuje zdrowie pacjenta. Kiedyś tętnił życiem i energią, teraz jest zaniedbany, wymaga pracy, by go ożywić. W procesie terapeutycznym terapeuta dzień po dniu opowiada pacjentowi symboliczną opowieść o jego sytuacji.

Behawioralne: Konwencjonalna rehabilitacja

Cztery tygodnie konwencjonalnej rehabilitacji obejmującej:

Dwie godziny kinezyterapii (120 minut, łącznie z treningiem chodu). Trzydzieści minut ergoterapii. Trzy procedury fizjoterapeutyczne (tj. laseroterapia, magnetoterapia, elektroterapia) dostosowane do indywidualnych dolegliwości i potrzeb.

Szpitalna skala lęku i depresji

Szpitalna Skala Lęku i Depresji (HADS) to czternastopunktowa skala, w której każda pozycja może być punktowana od 0 do 3. Pierwsze siedem pozycji dotyczy lęku (HADS-A), a pozostałe siedem pozycji dotyczy depresji (HADS-D). Globalna punktacja waha się od 0 do 42, z punktem odcięcia 8/21 dla lęku i 8/21 dla depresji. Im wyższy wynik, tym większe objawy lęku lub depresji.

Skala odczuwanego stresu

Skala Odczuwanego Stresu (PSS-10) to dziesięciopunktowa skala oceniająca poziom stresu odczuwanego przez jednostkę w ciągu ostatniego miesiąca. Pytania mają charakter ogólny i są w miarę wolne od treści specyficznych dla jakiejkolwiek grupy subpopulacji. Pozycje mają na celu odniesienie się do tego, jak nieprzewidywalne, niekontrolowane i przeciążone jest życie respondentów. Wyniki wahają się od 0 do 40, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe odczuwanie stresu. Skala Postrzeganego Stresu zostanie przeprowadzona na początku i po czterech tygodniach leczenia.

Uogólniona skala poczucia własnej skuteczności

Uogólniona skala własnej skuteczności (GSES) to dziesięciopunktowa skala psychometryczna, która ma na celu ocenę optymistycznego przekonania o sobie, aby poradzić sobie z różnorodnymi trudnymi wymaganiami życiowymi. Skala mierzy wiarę we własne kompetencje, aby poradzić sobie z szeroką gamą stresujących lub trudnych wymagań. Wynik waha się od 10 do 40, przy czym wyższy wynik wskazuje na większe poczucie własnej skuteczności. Na początku i po czterech tygodniach leczenia stosowana będzie Uogólniona Skala Poczucia Własnej Skuteczności.

Indeks Barthela

Indeks Barthel (BI) to skala porządkowa używana do pomiaru wyników w czynnościach życia codziennego (ADL). Każdy element wydajności jest oceniany w tej skali z określoną liczbą punktów przypisanych do każdego poziomu lub rankingu. Wykorzystuje dziesięć zmiennych opisujących czynności życia codziennego i mobilność. Wyniki wahają się od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wiążą się z większym prawdopodobieństwem możliwości samodzielnego życia w domu po wypisaniu ze szpitala. Wskaźnik Barthel będzie podawany na początku i po czterech tygodniach leczenia.

Indeks mobilności Rivermead

Wskaźnik mobilności Rivermead (RMI) został opracowany na podstawie podskali oceny funkcji motorycznych Rivermead w celu ilościowego określenia niepełnosprawności ruchowej. Składa się z 14 pozycji reprezentujących różne zadania związane z poruszaniem się, od przewracania się w łóżku po bieganie. Każdy element jest oceniany jako „niezdolny” (0) lub „zdolny” (1), co daje maksymalny wynik 14, co oznacza pełną mobilność. Wskaźnik mobilności Rivermead będzie podawany na początku i po czterech tygodniach leczenia.

Krótka skala Tinettiego

Krótka skala oceny ryzyka upadku Tinettiego jest skróconą wersją oceny mobilności zorientowanej na wydajność (POMA). Jest to łatwy w wykonaniu test, który mierzy chód i równowagę pacjenta. W badaniu oceniana jest zdolność pacjenta do wykonania następujących czynności: zmiana pozycji siedzącej na stojącą, unieruchomienie w pozycji stojącej na 5 sekund, przejście 3 metrów, obrót o 180 stopni, utrzymanie pozycji siedzącej. Każde zadanie oceniane jest w 3-punktowej skali Likerta. Skala waha się od 0 do 15, przy czym wyższe wyniki wskazują na lepszą mobilność funkcjonalną.

Krótka bateria o wydajności fizycznej

Short Physical Performance Battery (SPPB) to grupa mierników, która łączy w sobie wyniki testów szybkości chodu, stania na krześle i równowagi. Zapewnia złożony wynik w zakresie od 0 (najgorsze wyniki) do 12 (najlepsze wyniki), oferując globalną ocenę funkcjonowania fizycznego osób starszych. SPPB będzie podawany na początku i po czterech tygodniach leczenia.

Kwestionariusz Percepcji Stresu

Kwestionariusz Percepcji Stresu (PSQ) został stworzony przez Plopę i Makarowskiego. Jest to 27-itemowa skala punktowana od 1 do 5 punktów za każdą pozycję, gdzie 21 pozycji bada poziom stresu w obszarach napięcia emocjonalnego, stresu zewnętrznego i stresu intrapsychicznego, a sześć pozycji odnosi się do skali kłamstwa. Globalna punktacja postrzegania stresu waha się od 21 do 105, z punktem odcięcia 60 dla podwyższonego poziomu odczuwanego stresu. Wyższe wyniki wskazują na wyższą percepcję stresu.