Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

ВЫЯВЛЕНИЕ периоперационной фибрилляции предсердий после некардиологических операций (DETECT-POAF)

5 ноября 2024 г. обновлено: Population Health Research Institute

Расширенное обнаружение периоперационной фибрилляции предсердий после несердечных операций с помощью непрерывного электрокардиографического мониторинга

Это многоцентровое проспективное когортное исследование, в котором пациенты будут получать до 14 дней непрерывного мониторинга ЭКГ с помощью портативного устройства мониторинга, начиная в течение 72 часов после несердечной операции.

Обзор исследования

Подробное описание

ПОФП обычно возникает после несердечных хирургических вмешательств и связана с неблагоприятными отдаленными исходами. Несмотря на это, пациенты с ПОФП обычно не учитываются в клинической практике. Непрерывный мониторинг ЭКГ может улучшить выявление ПОФП и улучшить клиническую помощь пострадавшим пациентам. На основании этого исследование DETECT-POAF определит частоту клинически значимой ПОФП у тех, кто получает до 14 дней непрерывного мониторирования ЭКГ в течение 35 дней после несердечного хирургического вмешательства.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

750

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Vitheya Thanabalan
  • Номер телефона: +1 905-296-2710
  • Электронная почта: detectpoaf@phri.ca

Учебное резервное копирование контактов

Места учебы

    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Канада, L8L 2X2
        • Рекрутинг
        • Hamilton General Hospital
        • Контакт:
          • Research Coordinator
          • Номер телефона: 44156 905-521-2100
          • Электронная почта: gregus@hhsc.ca
        • Контакт:
          • Mohamed Panju, MD
      • Hamilton, Ontario, Канада, L8V 1C3
        • Рекрутинг
        • Juravinski Hospital
        • Контакт:
          • Ameen Patel, MD
      • Hamilton, Ontario, Канада, L8N 4A6
        • Еще не набирают
        • St. Joseph's Healthcare Hamilton
        • Контакт:
          • Vikas Tandon, MD
      • London, Ontario, Канада, N6A 5A5
        • Еще не набирают
        • London Health Sciences Centre - University Hospital
        • Контакт:
          • Marko Mrkobrada, MD
      • St. Catharines, Ontario, Канада, L2S 0A9
        • Еще не набирают
        • Niagara Health System - St. Catharine's Site
        • Контакт:
          • Leonard Blair, MD
    • Quebec
      • Sherbrooke, Quebec, Канада, J1H 5H3
        • Еще не набирают
        • Hôpital Fleurimont du Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke
        • Контакт:
          • Felix Ayala-Paredes, MD

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Взрослые, перенесшие внесердечное хирургическое вмешательство

Описание

Критерии включения:

  1. Перенесший несердечную операцию в течение последних 72 часов и требующий или предположительно нуждающийся в выполнении хотя бы одного из следующих действий:

    • ночная госпитализация после операции
    • дневная операция, которая приведет к достаточно серьезному физиологическому инсульту, чтобы вызвать ПОФП. Исключенные процедуры включают процедуры, которые проводятся с использованием только местной анестезии, продолжительность которых составляет менее 30 минут и/или которые, по мнению местного исследователя, несут низкую физиологическую нагрузку.
  2. Иметь один из следующих критериев высокого риска:

    • возраст 55-64 года, наличие либо установленного сердечно-сосудистого заболевания, недавнего крупного сосудистого хирургического вмешательства, показателя CHA2DS2-VASc ≥3, либо повышенного послеоперационного уровня тропонина;
    • возраст 65-74 лет, наличие либо установленного сердечно-сосудистого заболевания, недавнего крупного сосудистого хирургического вмешательства, показателя CHA2DS2-VASc ≥2, либо повышенного послеоперационного уровня тропонина; или
    • возраст ≥75 лет;
  3. Предоставить письменное информированное согласие на участие.

Критерий исключения:

  1. Документированная хроническая (т. е. нетранзиторная) ФП в анамнезе перед несердечным хирургическим вмешательством;
  2. Необходимость длительной системной антикоагуляции;
  3. Постоянная потребность в длительном двойном антиагрегантном лечении;
  4. Противопоказания к пероральным антикоагулянтам;
  5. Тяжелая почечная недостаточность;
  6. Тяжелый цирроз печени;
  7. Острый инсульт в течение последних 14 дней;
  8. Перенес операцию на сердце в течение последних 35 дней;
  9. Нетравматическое внутричерепное, внутриглазное или спинномозговое кровотечение в анамнезе;
  10. Геморрагические нарушения или геморрагический диатез;
  11. Известная ожидаемая продолжительность жизни <1 года из-за сопутствующего заболевания;
  12. Беременные, кормящие грудью женщины или женщины детородного возраста, не принимающие эффективные средства контрацепции;
  13. Предполагается, что он не соответствует требованиям при последующем наблюдении и/или использовании устройства;
  14. Известная контактная аллергия на устройство мониторинга и/или его периферийные компоненты;
  15. Ранее был зарегистрирован в DETECT-POAF.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Исследовательская когорта
Участники получат до 14 дней непрерывного кардиомониторинга.
Портативный, до 14 дней мониторинга

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота клинически значимой послеоперационной фибрилляции/трепетания предсердий
Временное ограничение: В течение 35 дней после несердечной операции

Первичным результатом является клинически важная ПОФП, определяемая как:

  1. Фибрилляция предсердий (ФП), документированная ЭКГ в 12 отведениях;
  2. Подтвержденная ФП (например, полоса ритма), которая приводит к симптомам стенокардии, сердечной недостаточности или симптоматической гипотонии;
  3. Подтвержденная ФП, требующая лечения препаратом, контролирующим частоту сердечного ритма, антиаритмическим препаратом или электрической кардиоверсией; или,
  4. Подтвержденный непрерывный эпизод ФП продолжительностью не менее 1 часа.
В течение 35 дней после несердечной операции

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота устойчивой желудочковой аритмии
Временное ограничение: В течение 35 дней после несердечной операции
В течение 35 дней после несердечной операции
Частота дисфункции синусового узла
Временное ограничение: В течение 35 дней после несердечной операции
В течение 35 дней после несердечной операции
Частота атриовентрикулярной блокады высокой степени
Временное ограничение: В течение 35 дней после несердечной операции
В течение 35 дней после несердечной операции
Частота смерти
Временное ограничение: В течение 35 дней после несердечной операции
В течение 35 дней после несердечной операции
Частота клинически значимой послеоперационной фибрилляции/трепетания предсердий
Временное ограничение: В течение 14 дней постоянного кардиомониторинга
В течение 14 дней постоянного кардиомониторинга
Частота клинически значимой послеоперационной фибрилляции/трепетания предсердий, выявленная только при клиническом мониторинге
Временное ограничение: В течение 35 дней после несердечной операции
В течение 35 дней после несердечной операции
Частоту клинически значимой послеоперационной фибрилляции предсердий/трепетания предсердий определяют с минимальной продолжительностью 6 минут.
Временное ограничение: В течение 35 дней после несердечной операции
В течение 35 дней после несердечной операции
Частота клинически значимой послеоперационной фибрилляции/трепетания предсердий, обнаруженная только при мониторинге исследуемого устройства
Временное ограничение: В течение 35 дней после несердечной операции
В течение 35 дней после несердечной операции
Доля участников, соответствующих критериям отбора на исследование ASPIRE-AF
Временное ограничение: В течение 35 дней после несердечной операции
В течение 35 дней после несердечной операции
Многомерное отношение шансов факторов риска, связанных с возникновением клинически значимой ПОФП
Временное ограничение: В течение 35 дней после несердечной операции
Многомерный логистический регрессионный анализ возраста, пола, срочности хирургического вмешательства, типа операции, сосудистых заболеваний, хронической болезни почек и сердечной недостаточности.
В течение 35 дней после несердечной операции

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: David Conen, MD, MPH, Population Health Research Institute
  • Главный следователь: Michael K Wang, MD, Population Health Research Institute

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

15 октября 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

15 августа 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 декабря 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

9 июля 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

19 июля 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

25 июля 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

7 ноября 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

5 ноября 2024 г.

Последняя проверка

1 ноября 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Другие идентификационные номера исследования

  • 2023-DETECTPOAF

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться