Проспективное рандомизированное исследование, сравнивающее протезы SpheriKA® (MEDACTA) и Origin® (SYMBIOS) во время тотальной замены коленного сустава с использованием метода кинематического выравнивания (KAOR)

Традиционная техника имплантации тотального коленного протеза, известная как механическое выравнивание, не направлена ​​на сохранение исходной анатомии и слабости коленного сустава. Вместо этого имплантаты «систематически» выравниваются, создавая неестественно прямую нижнюю конечность. Соответственно 20% и 50% пациентов с механически выровненным тотальным протезом коленного сустава недовольны результатом и жалуются на остаточные симптомы. Новый, более физиологичный метод имплантации полного коленного протеза, известный как кинематическое выравнивание, направлен на воссоздание уникальной анатомии и гибкости коленного сустава каждого пациента. Было показано, что техника кинематического выравнивания снижает риск остаточных симптомов и, таким образом, улучшает ощущения пациента от протезного колена. В результате появления метода кинематического выравнивания два производителя разработали имплантаты тотального коленного протеза специально для этого нового метода установки. Тотальный коленный протез, изготовленный по индивидуальному заказу (ORIGIN® - Symbios, Ивердон-ле-Бен, Швейцария) был разработан с целью воспроизведения уникального контура каждого имплантированного колена. Другой производитель решил разработать универсальный имплантат для тотального протеза коленного сустава (SPHERIKA® – Medacta, Кастель-Сан-Пьетро, ​​Швейцария), но с конструкцией, оптимизированной для техники кинематического выравнивания. Каждая из этих двух моделей тотального коленного протеза имеет свои преимущества и ограничения, которые необходимо оценить. Поэтому основной целью данного исследования является сравнение совместного восприятия этих двух протезов. Также будут рассмотрены клинические результаты и результаты визуализации, биомеханика протеза коленного сустава во время ходьбы и мышечная сила при разгибании колена, полученная для этих двух тотальных коленных протезов.