Оценка когнитивных функций у пациентов, получающих лучевую терапию всего мозга в университетских больницах Асьюта.

Лучевая терапия всего мозга (WBRT) широко используется для лечения метастазов в головной мозг и первичных опухолей головного мозга, но она часто приводит к снижению когнитивных функций, влияя на качество жизни пациентов. Когнитивные нарушения после WBRT могут проявляться в различных областях, включая память, внимание, исполнительные функции и скорость обработки информации. Эти изменения объясняются прямым радиационным повреждением нервных тканей, особенно гиппокампа и трактов белого вещества, а также вторичными эффектами, такими как воспаление и повреждение сосудов. В существующей литературе сообщается, что до 30% пациентов могут испытывать значительное ухудшение когнитивных функций после WBRT, причем степень нарушения зависит от таких факторов, как общая доза облучения, график фракционирования, возраст пациента и исходная когнитивная функция. Несмотря на эти опасения, в настоящее время не существует стандартизированного протокола оценки когнитивных изменений у пациентов, подвергающихся WBRT. Избегание гиппокампа и нейропротекторные средства, такие как мемантин, показали потенциал в смягчении когнитивных побочных эффектов, но их применение остается непоследовательным. Более того, рутинные когнитивные оценки еще не являются частью стандартной клинической практики, что приводит к реактивному, а не проактивному подходу к управлению снижением когнитивных функций. Этот пробел в раннем выявлении и стандартизированном когнитивном мониторинге подчеркивает необходимость в более эффективных методах понимания и управления когнитивными последствиями WBRT. Без систематической оценки когнитивные нарушения могут оставаться незамеченными до тех пор, пока они не окажут существенного влияния на повседневное функционирование, что подчеркивает важность решения этой проблемы для лучшей поддержки пациентов, проходящих лучевую терапию всего мозга.