- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06773169
IAMABLE: Внедрение и оценка приложения для доказательных стратегий самоконтроля реабилитации (IAMABLE)
Справочная информация: По мере старения населения рост числа хронических заболеваний привел к увеличению спроса на реабилитацию. Мы разработали веб-приложение под названием IAMABLE («Я могу»), чтобы делиться научно обоснованными стратегиями реабилитации с людьми с хроническими заболеваниями. Наш проект поможет нам протестировать эффективность этого приложения и изучить способы его использования.
Цели, методы, подход: В этом пилотном рандомизированном контролируемом исследовании людям, получившим вмешательство, будет предложен доступ и использование приложения IAMABLE в течение 4 месяцев. Люди в группе сравнения будут иметь доступ к общей медицинской информации в Интернете. Мы наберем 50 человек в возрасте от 45 до 75 лет, имеющих хотя бы одно хроническое заболевание; мы разместим рекламу в пяти сообществах (Гамильтон, Кингстон, Лондон, Галифакс, Виннипег), чтобы оценить осуществимость дизайна исследования.
Пациенты, терапевты и эксперты по приложениям составят экспертную группу, которая изучит, как приложение побуждает людей начинать и продолжать его использовать. Мы будем использовать показатели, сообщаемые пациентами, чтобы определить, улучшаются ли функции людей в группе IAMABLE; качество жизни, мобильность, участие, самоконтроль, боль, использование медицинских услуг и падения являются вторичными исходами. Мы будем измерять результаты на исходном уровне, через 4 и 8 месяцев.
Исследовательская группа: нашу команду возглавляют исследователи, имеющие опыт реабилитации и лечения хронических заболеваний, включая тестирование инновационных технологий. Консультанты пациентов будут поддерживать проект, а также со-исследователи, обладающие опытом в области статистики, технологий и реабилитационных исследований.
Ожидаемые результаты: Это исследование потенциально может доказать, как веб-приложение может обеспечить трудотерапию и физиотерапию для поддержания здоровья и благополучия людей с хроническими заболеваниями. После этого исследования мы планируем более масштабное исследование, которое будет сосредоточено на эффективности и устойчивом использовании. IAMABLE станет ресурсом для людей с хроническими заболеваниями, который поможет им поддержать независимое самопомощь с помощью стратегий реабилитации.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Справочная информация: Глобальный рост хронических заболеваний и старение связаны с ростом инвалидности. Стратегии реабилитационного самоуправления (СМ) помогают людям с хроническими заболеваниями адаптироваться и управлять своей повседневной деятельностью. Технологические вмешательства могут повысить доступность, наличие и ценовую доступность реабилитационной поддержки СМ. IAMABLE — это основанное на фактических данных и веб-приложение, разработанное и протестированное исследователями в области реабилитации. Это приложение необходимо протестировать в контексте сообщества с учетом факторов реализации. Цели: Основная цель этого исследования — оценить возможность проведения полномасштабного РКИ для оценки охвата и эффективности приложения IAMABLE у лиц, живущих вне дома (45–76 лет), по крайней мере, с одним хроническим заболеванием опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой или неврологической системы. состояние. Вторичная цель — оценить принятие, внедрение и поддержку приложения в контексте населения.
Методы: Мы проведем гибридный (тип 1) пилотный проект повышения эффективности, руководствуясь структурой REAIM. Оценки будут проводиться на исходном уровне, через 4 и 8 месяцев. Участники (N=50) будут набраны в Лондоне, Гамильтоне, Кингстоне, Галифаксе и Виннипеге. Участники будут случайным образом распределены для получения вмешательства IAMABLE (включая доступ к модулям, постановке целей, самооценке, индивидуальным рекомендациям и функции «Спросить терапевта») или группе сравнения (с доступом к общей медицинской информации в Интернете). . В рамках пилотного проекта эффективности мы оценим возможность проведения полноценного РКИ. Мы проверим, покажут ли участники, получавшие доступ к приложению IAMABLE в течение 4 месяцев с последующим 4-месячным наблюдением, большее улучшение функций, о которых они сообщают сами, по сравнению с людьми в группе сравнения. Вторичные исходы включают качество жизни, мобильность по самооценке, участие, эффективность при самоконтроле, боль, усталость, падения и использование медицинских услуг. Для определения реализации мы будем использовать комплексный перевод знаний (количественные и качественные данные от участников, терапевтов и экспертов по приложениям), участвующих в экспертных группах, используя методы совещательного диалога для оценки внедрения, использования и устойчивости, а также для формулирования рекомендаций по улучшению реализации.
Исследовательская группа: Леттс (НПА) и Ричардсон (Пенсильвания) более 20 лет сотрудничают в исследованиях СМ при хронических заболеваниях, включая технологические инновации, такие как электронный самоконтроль и веб-приложения. Letts имеет опыт взаимодействия с общественностью и мобилизации знаний. Ричардсон провел множество рандомизированных исследований. Созаявители МакДермид и Колкухун обладают опытом проведения исследований по внедрению. Созаявители на каждом объекте будут поддерживать набор участников и проведение мероприятий. Все они являются исследователями в области реабилитации и имеют опыт лечения хронических заболеваний; в команду входят стажеры, начинающие исследователи и старшие наставники. Партнеры-пациенты будут поддерживать набор и реализацию исследовательских компонентов. В команду входят эксперт по разработке мобильных приложений и статистик с опытом пилотных исследований и методологии испытаний. Ожидаемые результаты: Это исследование продемонстрирует возможность определить, улучшает ли IAMABLE функционирование и благополучие людей с хроническими заболеваниями. Рекомендации, вытекающие из исследования, помогут оптимизировать внедрение приложения. Результаты послужат основой для полномасштабного исследования, встроенного в исследование эффективности гибридного типа 2.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Lori Letts, PhD
- Номер телефона: 19055259140
- Электронная почта: lettsl@mcmaster.ca
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Susanne Sinclair, BHSc(PT)
- Номер телефона: 19055259140
- Электронная почта: ssincla@mcmaster.ca
Места учебы
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Канада, L8S 1C7
- Рекрутинг
- McMaster University
-
Младший исследователь:
- Ruth Barclay, PhD
-
Младший исследователь:
- Lehana Thabane, PhD
-
Младший исследователь:
- Joy MacDermid, PhD
-
Главный следователь:
- Lori Letts, PhD
-
Главный следователь:
- Julie Richardson, PhD
-
Младший исследователь:
- Heather Colquhoun, PhD
-
Младший исследователь:
- Denise Connelly, PhD
-
Младший исследователь:
- Catherine Donnelly, PhD
-
Младший исследователь:
- Carri Hand, PhD
-
Младший исследователь:
- Ayse Kuspinar, PhD
-
Младший исследователь:
- Caitlin McArthur, PhD
-
Младший исследователь:
- Jordan Miller, PhD
-
Младший исследователь:
- Tanya Packer, PhD
-
Младший исследователь:
- Jacquie Ripat, PhD
-
Младший исследователь:
- Jenna Smith, PhD
-
Младший исследователь:
- Edward Sykes, PhD
-
Младший исследователь:
- Feng Xie, PhD
-
Контакт:
- Susanne Sinclair
- Номер телефона: 1-905-525-9140
- Электронная почта: ssincla@mcmaster.ca
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- проживает в сообществе, имеет доступ к компьютеру или мобильному устройству, имеет адрес электронной почты, может следовать указаниям на английском языке, самостоятельно сообщает как минимум об одном из трех типов распространенных хронических состояний, связанных с инвалидностью, которые часто требуют реабилитационной поддержки (т.е. , скелетно-мышечные, сердечно-сосудистые и неврологические заболевания), отвечает «относительно легко» или «очень легко» на вопросы Модифицированного опросника компьютерных навыков (MCPQ-12).
Критерии исключения:
- баллы <11/15 по 5-минутному тесту Монреальской когнитивной оценки (MoCA) (версия 2.1).
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Поддерживающая терапия
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа компаний ИАМАБЕЛЬ
Группа IAMABLE будет использовать приложение IAMABLE для самоуправления.
|
Группа вмешательства будет использовать приложение IAMABLE в течение 4 месяцев.
Пользователи IAMABLE определяют действия, с которыми у них возникают трудности из-за проблем со здоровьем, и ставят цели, к достижению которых они хотят стремиться.
Модули самоуправления (SM) помогают им достичь своих целей, предоставляя информацию и стратегии реабилитации о физических упражнениях, предотвращении падений, борьбе с усталостью, лечении боли, физической активности и управлении стрессом.
Пользователи выполняют самооценку, связанную с каждым модулем, и получают индивидуальные рекомендации, которые помогут им получить доступ к соответствующим темам модуля.
Пользователи создают семидневные планы действий, используя стратегии модуля для достижения целей своей деятельности.
Пользователи получают автоматические уведомления, когда пришло время оценить планы действий и цели деятельности, а также еженедельные сообщения с напоминанием о необходимости взаимодействия с приложением.
Пользователи имеют доступ к поддержке терапевта с помощью функции «Спросить терапевта» и получают индивидуальные консультации в ответ на вопросы о SM.
|
|
Фальшивый компаратор: Контрольная группа
Контрольная группа получит общую информацию о состоянии здоровья.
|
Контрольная группа будет ежемесячно получать электронное письмо с общей информацией о состоянии здоровья (не касающейся реабилитации или хронических заболеваний) в течение 4 месяцев.
Темы будут включать питание, уход за зрением, уход за ногами, слух, уход за кожей и уход за полостью рта.
Каждое электронное письмо будет содержать введение в тему и ссылки для получения дополнительной информации.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Технико-экономическое обоснование - набор персонала
Временное ограничение: Базовый уровень
|
Набор будет оцениваться путем документирования количества лиц, которые 1) выразили заинтересованность в участии, 2) были признаны подходящими в ходе телефонного отбора, 3) отказались от участия (и причины для этого), 4) имели право на базовую оценку и 5 ) отозвал согласие после базовой оценки (и причины этого).
(Критерий: набрано ≥75% подходящих участников).
|
Базовый уровень
|
|
Осуществимость – соблюдение результатов реагирования
Временное ограничение: Базовый уровень
|
Приверженность результатам ответа будет измеряться по завершению вторичных результатов (критерий: ≥80%).
|
Базовый уровень
|
|
Осуществимость – истощение
Временное ограничение: Базовый уровень
|
Отсев будет определяться количественно на протяжении всего периода исследования как количество участников, которые завершили измерения результатов в 3 момента времени (критерий: ≤ 20% зачисленных участников выбыли).
|
Базовый уровень
|
|
Осуществимость – соблюдение программы
Временное ограничение: 4 месяца
|
Соблюдение программы будет оцениваться количественно на протяжении всего периода вмешательства путем документирования соблюдения участниками протокола (например, # взаимодействий с приложением и частоты) (Критерии: как минимум одна поставленная цель, один рассмотренный модуль, два завершенных плана действий).
|
4 месяца
|
|
Осуществимость – точность лечения
Временное ограничение: 4 месяца
|
Верность лечению будет измеряться путем мониторинга ответов терапевтов по запросу участников (функция «Спросить терапевта») на предмет своевременности ответа в течение 2 рабочих дней на любой запрос участника (критерий: ответ ≥90% в течение 2 дней).
Мы проведем аудит 50% рекомендаций терапевтов, которые будут обезличены (критерий: ≥85% соответствуют модулям, основанным на фактических данных, и лучшим доказательствам).
|
4 месяца
|
|
Осуществимость - Побочные эффекты
Временное ограничение: 4 месяца
|
Неблагоприятные события и вред, включая, помимо прочего, ригидность мышц, болезненность, травмы или падения, будут документироваться на протяжении всего периода вмешательства.
(Критерий: 0 серьезных нежелательных явлений, связанных с деятельностью модуля).
|
4 месяца
|
|
Осуществимость – соблюдение результатов реагирования
Временное ограничение: 4 месяца
|
Приверженность результатам ответа будет измеряться по завершению вторичных результатов (критерий: ≥80%).
|
4 месяца
|
|
Осуществимость – истощение
Временное ограничение: 4 месяца
|
Отсев будет определяться количественно на протяжении всего периода исследования как количество участников, которые завершили измерения результатов в 3 момента времени (критерий: ≤ 20% зачисленных участников выбыли).
|
4 месяца
|
|
Осуществимость – соблюдение результатов реагирования
Временное ограничение: 8 месяцев
|
Приверженность результатам ответа будет измеряться по завершению вторичных результатов (критерий: ≥80%).
|
8 месяцев
|
|
Осуществимость – истощение
Временное ограничение: 8 месяцев
|
Отсев будет определяться количественно на протяжении всего периода исследования как количество участников, которые завершили измерения результатов в 3 момента времени (критерий: ≤ 20% зачисленных участников выбыли).
|
8 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Эффективность – физическая функция, о которой сообщает сам человек
Временное ограничение: Базовый уровень
|
Физическая функция, о которой сообщают сами пациенты, будет измеряться с использованием функциональной шкалы для конкретного пациента (PSFS), меры исхода, используемой у пациентов с разным уровнем независимости.
|
Базовый уровень
|
|
Эффективность – Модели мобильности
Временное ограничение: Базовый уровень
|
Модели мобильности будут оцениваться с использованием опросника Life-Space Assessment (LSA), который оценивает пять уровней пространства, которые участник посетил за четыре недели до оценки.
|
Базовый уровень
|
|
Эффективность - Участие
Временное ограничение: Базовый уровень
|
Участие будет оцениваться с использованием версии Инструмента оценки инвалидности в позднем возрасте (LLDI-CAT) для компьютерного адаптивного тестирования (CAT).
LLDI измеряет ограничения воспринимаемой способности выполнять социальные и инструментальные роли.
|
Базовый уровень
|
|
Эффективность – Знания, навыки и уверенность в SM.
Временное ограничение: Базовый уровень
|
Знания, навыки и уверенность в отношении SM будут измеряться с использованием шкалы самоэффективности для управления хроническими заболеваниями, состоящей из 6 пунктов (SES-6C), которая позволяет оценить, насколько уверенно пациенты с хроническими заболеваниями справляются с усталостью, физическим дискомфортом/болью, эмоциональным стрессом. и мероприятия, необходимые для управления состоянием здоровья.
|
Базовый уровень
|
|
Эффективность - Функциональные нарушения, связанные с болью
Временное ограничение: Базовый уровень
|
Функциональные нарушения, связанные с болью, будут измеряться с использованием шкалы интерференции Short Pain Inventory (BPI).
BPI содержит 7 доменов, включая общую активность, настроение и способность ходить.
|
Базовый уровень
|
|
Эффективность - Усталость
Временное ограничение: Базовый уровень
|
Усталость будет оцениваться с использованием Контрольного списка индивидуальной силы (CIS), который оценивает четыре измерения усталости: тяжесть утомления, проблемы с концентрацией, снижение мотивации и активности.
|
Базовый уровень
|
|
Эффективность - Качество жизни
Временное ограничение: Базовый уровень
|
Качество жизни будет измеряться с помощью SF-12, широко используемого профиля здоровья в клинических исследованиях с высокой надежностью и оперативностью повторных тестов.
Оценки на основе предпочтений можно получить с помощью опросника SF-12, который можно использовать для расчета лет жизни с поправкой на качество (QALY) для анализа затрат и полезности.
|
Базовый уровень
|
|
Эффективность – изменение физических функций, о которых сообщают сами люди.
Временное ограничение: 4 месяца
|
Физическая функция, о которой сообщают сами пациенты, будет измеряться с использованием функциональной шкалы для конкретного пациента (PSFS), меры исхода, используемой у пациентов с разным уровнем независимости.
|
4 месяца
|
|
Эффективность – Изменение моделей мобильности
Временное ограничение: 4 месяца
|
Модели мобильности будут оцениваться с использованием опросника Life-Space Assessment (LSA), который оценивает пять уровней пространства, которые участник посетил за четыре недели до оценки.
|
4 месяца
|
|
Эффективность - Изменение участия
Временное ограничение: 4 месяца
|
Участие будет оцениваться с использованием версии Инструмента оценки инвалидности в позднем возрасте (LLDI-CAT) для компьютерного адаптивного тестирования (CAT).
LLDI измеряет ограничения воспринимаемой способности выполнять социальные и инструментальные роли.
|
4 месяца
|
|
Эффективность – изменение знаний, навыков и уверенности в SM.
Временное ограничение: 4 месяца
|
Знания, навыки и уверенность в отношении SM будут измеряться с использованием шкалы самоэффективности для управления хроническими заболеваниями, состоящей из 6 пунктов (SES-6C), которая позволяет оценить, насколько уверенно пациенты с хроническими заболеваниями справляются с усталостью, физическим дискомфортом/болью, эмоциональным стрессом. и мероприятия, необходимые для управления состоянием здоровья.
|
4 месяца
|
|
Эффективность – изменение функциональных нарушений, связанных с болью.
Временное ограничение: 4 месяца
|
Функциональные нарушения, связанные с болью, будут измеряться с использованием шкалы интерференции Short Pain Inventory (BPI).
BPI содержит 7 доменов, включая общую активность, настроение и способность ходить.
|
4 месяца
|
|
Эффективность - Изменение усталости
Временное ограничение: 4 месяца
|
Усталость будет оцениваться с использованием Контрольного списка индивидуальной силы (CIS), который оценивает четыре измерения усталости: тяжесть утомления, проблемы с концентрацией, снижение мотивации и активности.
|
4 месяца
|
|
Эффективность - Изменение качества жизни
Временное ограничение: 4 месяца
|
Качество жизни будет измеряться с помощью SF-12, широко используемого профиля здоровья в клинических исследованиях с высокой надежностью и оперативностью повторных тестов.
Оценки на основе предпочтений можно получить с помощью опросника SF-12, который можно использовать для расчета лет жизни с поправкой на качество (QALY) для анализа затрат и полезности.
|
4 месяца
|
|
Эффективность – использование в здравоохранении
Временное ограничение: 4 месяца
|
Данные об использовании медицинских услуг будут собираться с помощью опроса, который мы использовали в других клинических исследованиях; это будет способствовать запланированной экономической эффективности.
|
4 месяца
|
|
Эффективность – изменение физических функций, о которых сообщают сами люди.
Временное ограничение: 8 месяцев
|
Физическая функция, о которой сообщают сами пациенты, будет измеряться с использованием функциональной шкалы для конкретного пациента (PSFS), меры исхода, используемой у пациентов с разным уровнем независимости.
|
8 месяцев
|
|
Эффективность – Изменение моделей мобильности
Временное ограничение: 8 месяцев
|
Модели мобильности будут оцениваться с использованием опросника Life-Space Assessment (LSA), который оценивает пять уровней пространства, которые участник посетил за четыре недели до оценки.
|
8 месяцев
|
|
Эффективность - Изменение участия
Временное ограничение: 8 месяцев
|
Участие будет оцениваться с использованием версии Инструмента оценки инвалидности в позднем возрасте (LLDI-CAT) для компьютерного адаптивного тестирования (CAT).
LLDI измеряет ограничения воспринимаемой способности выполнять социальные и инструментальные роли.
|
8 месяцев
|
|
Эффективность – изменение знаний, навыков и уверенности в SM.
Временное ограничение: 8 месяцев
|
Знания, навыки и уверенность в отношении SM будут измеряться с использованием шкалы самоэффективности для управления хроническими заболеваниями, состоящей из 6 пунктов (SES-6C), которая позволяет оценить, насколько уверенно пациенты с хроническими заболеваниями справляются с усталостью, физическим дискомфортом/болью, эмоциональным стрессом. и мероприятия, необходимые для управления состоянием здоровья.
|
8 месяцев
|
|
Эффективность – изменение функциональных нарушений, связанных с болью.
Временное ограничение: 8 месяцев
|
Функциональные нарушения, связанные с болью, будут измеряться с использованием шкалы интерференции Short Pain Inventory (BPI).
BPI содержит 7 доменов, включая общую активность, настроение и способность ходить.
|
8 месяцев
|
|
Эффективность - Изменение усталости
Временное ограничение: 8 месяцев
|
Усталость будет оцениваться с использованием Контрольного списка индивидуальной силы (CIS), который оценивает четыре измерения усталости: тяжесть утомления, проблемы с концентрацией, снижение мотивации и активности.
|
8 месяцев
|
|
Эффективность - Изменение качества жизни
Временное ограничение: 8 месяцев
|
Качество жизни будет измеряться с помощью SF-12, широко используемого профиля здоровья в клинических исследованиях с высокой надежностью и оперативностью повторных тестов.
Оценки на основе предпочтений можно получить с помощью опросника SF-12, который можно использовать для расчета лет жизни с поправкой на качество (QALY) для анализа затрат и полезности.
|
8 месяцев
|
|
Эффективность – использование в здравоохранении
Временное ограничение: 8 месяцев
|
Данные об использовании медицинских услуг будут собираться с помощью опроса, который мы использовали в других клинических исследованиях; это будет способствовать запланированной экономической эффективности.
|
8 месяцев
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Достигать
Временное ограничение: 8 месяцев
|
Охват будет измеряться количеством участников, которым предоставлен доступ для начала использования приложения.
|
8 месяцев
|
|
Принятие – Приемлемость
Временное ограничение: 8 месяцев
|
Приемлемость будет оцениваться с помощью Анкеты приемлемости технологий для пользователей услуг.
Он состоит из 22 пунктов и 6 областей: воспринимаемая польза, конфиденциальность и дискомфорт, проблемы обслуживающего персонала, замена приложения и удовлетворенность.
|
8 месяцев
|
|
Принятие – Удовлетворение
Временное ограничение: 8 месяцев
|
Удовлетворенность приложением IAMABLE будет измеряться с помощью опросника удовлетворенности mHealth, состоящего из 14 пунктов.
|
8 месяцев
|
|
Выполнение
Временное ограничение: 8 месяцев
|
Данные о осуществимости исследования по приверженности программе, точности лечения, а также нежелательным явлениям и вреду будут способствовать нашему пониманию реализации.
|
8 месяцев
|
|
Устойчивое развитие
Временное ограничение: 8 месяцев
|
Индивидуальные интервью будут проводиться в конце 8 месяцев для изучения опыта участников использования приложения в течение периода вмешательства.
Собранные данные о соблюдении, приемлемости, удовлетворенности и реализации будут собраны для поддержки разработки плана устойчивого развития для приложения IAMABLE.
|
8 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Julie Richardson, PhD, McMaster University
- Главный следователь: Lori Letts, PhD, McMaster University
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- PJT-195979 (Другой номер гранта/финансирования: Canadian Institutes for Health Research)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .