Анализ факторов риска рецидива перипротезной инфекции в мегапротезах, имплантированных по поводу саркомы кости

Частота перипротезных инфекций (ППИ) высока при мегапротезах (МП) - 3-30% после первичной операции, до 60% после ревизии протезирования. Пациенты с мегапротезом, имплантированным при первичной саркоме кости, имеют повышенный риск инфицирования по сравнению с суставными протезами, имплантированными при артрозе, что связано с рядом факторов, включая лечение химиотерапией, обширное умерщвление околосуставных мягких тканей и продолжительность операции. ППИ члена парламента может привести к серьезным последствиям: длительной госпитализации, дорогостоящему лечению, множественным операциям, риску ампутации и снижению качества жизни.

Диагностика и лечение МП-инфекций представляют собой сложную задачу. Основным направлением лечения является хирургическое вмешательство, и идентификация микроорганизма, ответственного за инфекцию, необходима для подтверждения диагноза и назначения целенаправленного лечения антибиотиками.

Лечение, аналогично стандартному эндопротезированию сустава, включает хирургическую чистку без замены имплантата и полную ревизию протеза в один или два этапа. Имеющиеся в настоящее время в литературе данные о пациентах с инфицированием мегапротеза, имплантированного после иссечения костной саркомы, скудны; в частности, большинство серий случаев малы и неоднородны.

Целью данного исследования является получение дополнительной информации об этом состоянии путем сбора больших и однородных данных о ППИ при МП, чтобы выявить прогностические факторы при лечении ППИ.

Лечение, которому подверглись пациенты и, таким образом, были проанализированы для исследования, соответствует ожидаемому в обычной клинической практике.