Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Сравнение эффективности блокады целиак-сплетения, блокады Spinae-Spinae (ESP) и внутривенной инфузии лидокаина под анестезией без опиоидов у пациентов, перенесших бариатрическую хирургию, включая оценку анальгетических и противоэмпционных эффектов (LECO)

2 апреля 2025 г. обновлено: Tomasz Skladzien, Jagiellonian University
Современная анестезиология, в поисках альтернативы лечению боли на основе опиоидов, обращается к протоколам с низким содержанием опиоидов и неооооооидов. Замена опиоидов неоооооооидными анальгетиками, коанальгециками, а также региональной и локальной анестезии позволяет избежать побочных эффектов опиоидов при сохранении удовлетворительной анальгезии. Это имеет особое значение в бариатрической хирургии, где снижение частоты респираторной депрессии, седации, опиоидной гипералгезии и послеоперационной тошноты и рвоты являются приоритетом. Стандартная неооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооо данных из данных 2гтезии (OFA) включает в себя кетамин, лидокаин и дексмедетомидин, в то время как региональные методы дополнительно снижают потребность в анальгетиках. Несмотря на широкое использование этих методов, нет четких данных о превосходстве любого из них в бариатрических процедурах.

Обзор исследования

Подробное описание

Это проспективное рандомизированное исследование со случайным назначением пациентов с тремя группами:

Группа ESP: Перед процедурой будет выполнен блок компартмента Erector Spinae (ESP) с приблизительно 20 мл 0,25% Ropivacaine на уровне Th4. Пациент будет проинформирован о возможности кратковременного дискомфорта, если блок будет выполнен до полной индукции анестезии.

Группа сплетения целиакии: во время общей анестезии будет выполнять блок целиаг -сплетения в течение операции (20 мл 0,5% Ropivacaine). Пациент не будет чувствовать дискомфорт из -за общей анестезии.

Группа Lidocaine IV: вместо регионального блока будет использоваться внутривенная инфузия лидокаина.

Все три метода являются признанными методами периоперационной анестезии. В исследовании нет группы плацебо - внутривенная инфузия лидокаина является эталонным методом, и оба региональных блока сравниваются по отношению к нему и друг с другом.

Все группы будут анестезированы без опиоидов с использованием кетамина, дексмедетомидина и вдыхаемого севофлурана. После операции пациенты будут получать стандартную анальгетическую терапию (оксикодон с налоксоном, парацетамолом, метатамизолом, декскетопрофеном). Они будут проинформированы о возможных побочных эффектах опиоидов, хотя основная цель - минимизировать их использование во время процедуры.

Интенсивность боли будет оцениваться с использованием шкалы NRS через 1, 2, 6, 12 и 24 часа после процедуры. Кроме того, в послеоперационный день пациент заполнит анкету QOR-15, и частота послеоперационной тошноты и рвоты также будет контролироваться.

Выбор ропивакаина связан с его более благоприятным профилем кардиотоксичности по сравнению с бупивакаином. Критерии исключения будут включать, среди прочего, пациентов, принимающих лекарства, которые могут увеличить риск аритмии.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

300

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Tomasz Skladzien, MD PhD
  • Номер телефона: 48 124001800
  • Электронная почта: tomasz.skladzien@uj.edu.pl

Места учебы

    • Malopolskie
      • Kraków, Malopolskie, Польша
        • Рекрутинг
        • Department of Intensive Interdisciplinary Care, Collegium Medicum, Jagiellonian University
        • Контакт:
          • Tomasz Skladzien, phd md
          • Номер телефона: +48 12 400 1800
          • Электронная почта: tomasz.skladzien@uj.edu.pl

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

Пациенты старше 18 лет, которые перенесли лапароскопическую бариатрическую хирургию

Критерии исключения:

Пациенты с аналогичными аллергическими реакциями на пациентов с наркотиками с пациентами с наркоманией в анамнезе с хронической болью, которые требуют анальгетиков в истории госпитализации при психических расстройствах. внутрижелудочковые или пазухи

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Цельейное сплетение блок
Во время общей анестезии будет проведен блок целиакии -сплетения (20 мл 0,5% Ropivacaine). Пациент не будет чувствовать дискомфорт из -за общей анестезии.
Во время общей анестезии будет проведен блок целиакии -сплетения (20 мл 0,5% Ropivacaine). Пациент не будет чувствовать дискомфорт из -за общей анестезии.
Плацебо Компаратор: Лидокаин IV
Вместо регионального блока будет использоваться внутривенная инфузия лидокаина.
Вместо регионального блока будет использоваться внутривенная инфузия лидокаина.
Экспериментальный: Эректор позвоночный блок
Перед процедурой будет проведен блок отдела Spinae (ESP) Erector (ESP) с приблизительно 20 мл 0,25% Ropivacaine на уровне Th4. Пациент будет проинформирован о возможности кратковременного дискомфорта, если блок будет выполнен до полной индукции анестезии.
Перед процедурой будет проведен блок отдела Spinae (ESP) Erector (ESP) с приблизительно 20 мл 0,25% Ropivacaine на уровне Th4. Пациент будет проинформирован о возможности кратковременного дискомфорта, если блок будет выполнен до полной индукции анестезии.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Качество жизни
Временное ограничение: 1 день
Каждый пациент будет делать или 15
1 день

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
половая боль
Временное ограничение: 1 день
Оценка NRS после работы от 0 до 10
1 день

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Tomasz Skladzien, MD PhD, Jagiellonian University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

6 февраля 2025 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 декабря 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 декабря 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

21 января 2025 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

21 января 2025 г.

Первый опубликованный (Действительный)

27 января 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

4 апреля 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

2 апреля 2025 г.

Последняя проверка

1 апреля 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Описание плана IPD

Наши пациенты не согласны с тем, чтобы делиться своими данными

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться