Сравнительный диагностический выход эндобронхиальной крио -биопсии по сравнению с биопсией щипцов у пациентов с подозрением на саркоидоз (CREBS)

Саркоидоз-это мультисистемное гранулематозное заболевание неизвестной причины, которое характеризуется образованием неказовых гранулем эпителиоидных клеток. Саркоидоз включает в себя дыхательную систему в> 90% случаев, как правило, в хиларе и средостенных узлах, и, менее часто, в легком ткани. Вовлечение дыхательных путей, оцениваемое по клиническим особенностям, физиологическим тестированию, методам визуализации, бронхоскопии и биопсией слизистой оболочки дыхательных путей, наблюдалось почти у двух третей пациентов с саркоидозом. Хотя саркоидоз, включающий грудные лимфатические узлы и легочную паренхиму, знакомо большинству клиницистов, поражение дыхательных путей часто упускается из виду. Частота вовлечения дыхательных путей увеличивается по мере развития паренхимного заболевания, а вовлечение \ дыхательных путей связано с повышенной заболеваемостью, респираторными симптомами и смертностью. Первоначальная аномалия дыхательных путей - это воспаление, проявляемое отек слизистой оболочки, эритема и формированием гранулем. По мере развития болезней дыхательных путей слизистая оболочка может продемонстрировать гранулярность, узловатость, булыжую камень и фонд. Саркоидные гранулемы, как правило, развиваются вдоль бронховаскулярного пакета или в окрестностях дыхательных путей. Общее качество биопсии эндобронхиальной (приливы) будет зависеть от метода, с помощью которого она получена, а крио-EBB, скорее всего, обеспечит лучшую ткань для диагностики по сравнению с биопсией Forceps, которая имеет меньшую выборку, а также артефакты Cruck. Следовательно, предполагается, что Cryo-EBB будет лучше, чем щипцы, и комбинированный вместе, он увеличит общий диагностический выход саркоидоза в сочетании с отбором лимфатических узлов с помощью аспирации транс-бронхиальной иглы эндобронхиального ультразвука (EBUS-TBNA).

1. Первичная цель: сравнить диагностический выход крио-EBB с биопсией щипцов у пациентов, перенесших рутинную EBUS-TBNA для подозрений на саркоидоз.
2. Вторичная цель: оценить общий диагностический выход комбинированной биопсии эндобронхиальной и EBUS-TBNA у пациентов, перенесших рутинную EBUS-TBNA для подозрений на саркоидоз.

Актуальность и ожидаемый результат предлагаемого исследования

1. Исследование даст представление о получении эндобронхиальной биопсии либо с крио -зондом, либо щипцами
2. Исследование также предоставит информацию о общем увеличении диагностического урожайности, если таковые имеются, когда биопсия эндобронхиальной биопсии объединяется с EBUS-TBNA.