Исследования нервной проводимости в любительском футболе, волейболе и спортсменах тенниса

Исследования нервной проводимости в исследовании были проведены с использованием фирменного 4-канального цифрового EMG/EP (электромиография/вызванных потенциалов), производимого Neurosoft. На протяжении всего измерений использовалось различное оборудование, включая кольцевые электроды, заземляющие электроды, стимуляционные электроды, регистрацию электродов, ремни для фиксации электродов, маркерную ручку для маркировки, измерительная лента для измерения расстояния, ультразвуковой гель для проводимости, кожный дизинфицирующее средство и бумажные полотенца для очистки и наволочку для позиционирования. Измерения проводились в лаборатории электроодетофизиологии, которая обеспечивала тихую и без артефактов изолированную среду.

Чтобы облегчить измерения, участникам было предложено носить одежду, которую можно было свернуть до колена и локоть. Перед измерениями было проверено, были ли участники поститься или обезвоживаться в течение длительного периода. Если было обнаружено такое состояние, их голод и обезвоживание были рассмотрены для предотвращения изменений нервной проводимости из -за гипонатриемии. Кроме того, участников попросили удалить аксессуары, такие как кольца, часы и браслеты, и электронные устройства, включая мобильные телефоны, хранились за пределами лаборатории. Если у участников были холодные руки или ноги, их конечности были нагреты, используя обогреватель, чтобы избежать какого -либо воздействия на нервную проводимость. Кроме того, чтобы предотвратить потенциальные риски, участников спросили, есть ли у них кардиостимулятор или история эпилепсии.

Измерения нервов верхних конечностей проводились, в то время как участники сидели с поддержкой подушек, в то время как измерения нерва нижних конечностей были проведены с участниками в положениях на спине и лежаке в таблице обследования. Средняя температура кожи составляла 32,2 ° C, в диапазоне от 31 до 33 ° C. Участники с холодной температурой кожи были нагреты конечности, используя инфракрасную тепловую лампу. Средняя комнатная температура составила 26,3 ° C. Все участники были протестированы в одно и то же время дня утром, чтобы устранить эффекты циркадного ритма, и им было рекомендовано избежать напряженной физической активности в день испытаний.

Для исследования среднего моторного нерва участник был расположен на стуле с поддержкой подушек под предплечьем. Одежда участника была свернута над локтем, и все аксессуары были удалены. Измеренная область кожи очищалась, и гель был нанесен на рекордскую электроду, который затем помещали на мышцу Abductor pollicis brevis (APB) с использованием техники живота. Заземляющий электрод был размещен между стимуляцией и записи электродов.

Участнику было дано указание расслабить свои мышцы, и первоначально применялась стимуляция с низкой интенсивностью 10 миллиампер (MA) (MA), на месте дистальной стимуляции (приблизительно 8 сантиметра (CM) проксимально от активного регистрационного электрода, на запястье, между сгибательными карпиями Radialis (FCR) и Palmaris Longus (PL) Tendons и 2 CMAL-Proxitals The DisteeReERES-FREEEARES-SHREEEASE SHAREEEASE SHREEEEEES-SHREEEEEES-SHREEEEEES-SHREEEASE SHAREEEERES-SHREEEASE SHAREEEEASE). стимуляционный электрод. Интенсивность тока постепенно увеличивалась до супрамаксимального уровня, и был зарегистрирован ответ на мышечный потенциал (CMAP). Лучший ответ был идентифицирован, и сайт дистальной стимуляции был отмечен маркерой ручки. Расстояние между регистрационным электродом и местом дистальной стимуляции измеряли с помощью измерительной ленты и записано.

Затем стимуляция была применена в месте проксимальной стимуляции (на антекубитальной ямке, просто медиальной к сухожилию бицепса). Интенсивность стимуляции была увеличена до супрамаксимального уровня, и был получен ответ CMAP. Место проксимальной стимуляции также было отмечено маркерной ручкой. Расстояние между местами проксимальной и дистальной стимуляции измеряли с помощью измерительной ленты и записано.

Значения задержки и амплитуды записанных ответов CMAP были автоматически рассчитаны и записаны программным обеспечением EMG. Расстояния, измеренные с помощью измерительной ленты, были введены в программное обеспечение EMG, и были рассчитаны скорости нервной проводимости. Измерения проводились как на правой, так и на левой конечностях.

Для исследования сенсорной проводимости локтевого нерва участник был расположен на стуле с подушкой, расположенной под предплечьем для поддержки. Одежда участника была свернута, чтобы разоблачить область над локтем. Аксессуары были удалены, а область кожи, которая была измерена, была очищена. Участнику было поручено держать свою конечность расслабленной, располагая предплечьем в максимальной супинации с внутренним вращением руки.

Исследование сенсорной проводимости локтевого нерва проводилось с использованием антидромного метода. Кольцевые электроды помещали на 5 -й палец с черным электродом проксимально и красным электродом дистально после нанесения геля. Наземный электрод был прикреплен к ладони. Электрод стимуляции был расположен на 11-13 см проксимально от активного электрода записи, бокового к сухожильному сухожилию сгибателя карпия (FCU) после применения геля. Исследование проводимости было инициировано с низким интенсивным током 2 мА, и интенсивность стимула постепенно увеличивалась до тех пор, пока не был получен соответствующий потенциал действия сенсорного нерва (SNAP). После того, как наблюдался четкий реагирование SNAP, стимуляция повторялась 5-6 раз, и было выполнено усреднение.

Затем сайт стимуляции был отмечен ощутимой ручкой, и расстояние между активным электродом записи и точкой стимуляции измеряли с помощью измерительной ленты и записано. Данные задержки и амплитуды ответа SNAP, полученного от усреднения, были записаны в программном обеспечении EMG. После ввода измеренного расстояния между стимуляцией и регистрацией электродов в программу определяли скорость сенсорной проводимости локтевого нерва. Все процедуры были выполнены как для правых, так и для левых конечностей.

Для исследования моторной проводимости большеберцовой кости участник был расположен в положении на спине в экзаменационной таблице. Участника попросили свернуть свою одежду выше уровня колена, а аксессуары были удалены. Конечность была очищена до процедуры.

Записывающий электрод был помещен в мышцу Abductor Hallucis с использованием метода живота-тендона с гелем и был надежно фиксирован. Земный электрод помещали в область между стимуляцией и записи электродов. Участнику было поручено держать их мышцы расслабленными. Для дистальной стимуляции электрод стимулятора располагался примерно на 8 см проксимально от активной записи электрода, на задней стороне медиального Malleolus после применения геля. Начальная низкая интенсивная стимуляция 10 мА была применена, а затем постепенно увеличивалась до супрамаксимального уровня. Полученный ответ CMAP был записан. Точка дистальной стимуляции была отмечена фломатической ручкой, и расстояние между активным электродом записи и местом дистальной стимуляции измеряли с помощью рулетки и записано.

Для проксимальной стимуляции колено участника было расположено под углом сгибания 30-45 °, и им было указано, чтобы их мышцы расслаблялись. Электрод стимулятора был помещен на ямку с гелем. Размещая стимуляционный электрод, экзаменатор оказал поддержку под коленом участника, чтобы обеспечить расслабление мышц и получить хороший ответ. Из -за глубокого местоположения нерва в этом регионе, у мышечных участников, как интенсивность, так и продолжительность стимула были увеличены для получения ответа. Супрамаксимальная стимуляция была применена, и результирующий ответ CMAP был записан.

Значения задержки и амплитуды ответа CMAP были автоматически генерированы в программном обеспечении EMG. Место проксимальной стимуляции было отмечено восколкой ручкой, и расстояние между проксимальными и дистальными сайтами стимуляции измеряли с помощью рулетки и регистрировали. После ввода этих значений расстояния в программу была определена скорость моторной проводимости большеберцового нерва. Измерения проводились на обеих конечностях.

Для исследования сенсорной проводимости Сурал, участник был расположен в положении лежа в экзаменационной таблице, гарантируя, что лодыжка оставалась свободной для тестирования. Участника попросили свернуть свою одежду выше уровня колена, а аксессуары были удалены. Конечность была очищена до процедуры.

Это исследование было выполнено с использованием антидромного метода. Записывающий электрод был помещен за боковым Malleolus после применения геля. Заземленный электрод был расположен и закреплен между стимуляцией и регистрацией электродов. Электрод стимуляции помещали приблизительно 12-14 см проксимально от активного электрода записи, боковой до средней линии теленка после применения геля.

Участнику было поручено держать их мышцы расслабленными, и была применена низкая интенсивная стимуляция 2 мА. Интенсивность стимула постепенно увеличивалась до получения соответствующего отклика. После того, как был записан четкий реагирование SNAP, было применено 5-6 дополнительных стимуляций, и было выполнено усреднение.

Значения задержки и амплитуды ответа, полученного при усреднении, были записаны в программном обеспечении EMG. Затем сайт стимуляции был отмечен восколкой ручкой, а расстояние между активным электродом записи и сайтом стимуляции измеряли с помощью рулетки и записано. После ввода измеренных расстояний в программу была определена скорость нервной проводимости суральского нерва. Все процедуры были выполнены для обеих конечностей.