«Эффективность работников общественного здравоохранения в профилактике рака молочной железы в Jumla: кластерные рандомизированные исследования

Рак молочной железы является вторым наиболее распространенным раком среди непальских женщин, на которые приходится 17,1% случаев и 7,7% смертей, связанных с раком, связанными с раком. Это чаще встречается у молодых, пременопаузных женщин, часто диагностируемых на продвинутых этапах. Повышение осведомленности с помощью общественного образования имеет решающее значение для содействия скринингу рака молочной железы, особенно в условиях с низким ресурсом, таким как Непал, где клинические экзамены на грудь являются важными инструментами раннего обнаружения. Интеграция образования рака молочной железы в систему здравоохранения может улучшить знания, поощрять скрининг и способствовать здоровому поведению для профилактики. Раннее обнаружение значительно улучшает результаты лечения и выживаемость.

В отдаленных районах ограниченный доступ к передовым технологиям обнаружения делает самопровозглашение молочной железы (BSE) наиболее осуществимым и экономически эффективным методом, особенно в Jumla. В этом исследовании оценивается эффективность профилактики рака молочной железы, возглавляемых общественными работниками, посредством стратегий укрепления здоровья и стратегий образования. Это следует за рамки Proctor, а модель убеждений здоровья (HBM) будет использовать конструкцию смешанных методов, включающий в себя встроенный научный подход к реализации, исследование кластера и исследования смешанных методов. Исследовательское население включает в себя замужних женщин из Джумлы, волонтеров здоровья женского общества (FCHV) и вспомогательных медсестер (ANMS). Критерии исключения включают замужних женщин ≥20 лет с существующими случаями рака, беременных или кормящих женщин, FCHV, которые не могут приобрести навыки BSE и не подготовленные ANM. Выборка состоит из 90 участников как в вмешательстве, так и в контрольных группах.

Приемлемость, уместность и осуществимость будут оценены с использованием инструмента приемлемости меры вмешательства (AIM). Контрольные списки на основе SOP будут оценивать точность, в то время как FGDS и KIIS будут собирать качественные данные. Количественные данные будут проанализированы с использованием частоты, процентного, среднего и стандартного отклонения. Парный Т-критерий и линейную регрессию смешанного эффекта оценит эффективность, в то время как качественные данные будут проходить тематический анализ. Результаты будут представлены в соответствии с руководящими принципами.

Этическое одобрение будет получено от Совета по исследованиям в области здравоохранения Непала. Ожидаемые результаты включают улучшенные знания о раке молочной железы, восприятие и намерение скрининга, что приводит к раннему обнаружению и снижению распространенности. Тем не менее, смещение отбора в кластерных испытаниях может ограничить обобщение.