Коронарный синусовый редуктор при коронарном микрососудистых заболеваниях (REDUCE CMD)

Критерии включения:

1. Коронарная микрососудистая дисфункция, выраженная аномальным абсолютным резервом коронарного потока (CFR <2,5) подтверждено во время процедуры исследования индекса с использованием метода непрерывной термодилюции и индуцированной физиологическим раствором ишемической гиперемии.
2. Нет гемодинамически значимых эпикардиальных стенозов, основанных как на негипрементском соотношении давления (NHPR; IFR> 0,89, или RFR> 0,89, или DFR> 0,89) и резерв дробного потока (FFR> 0,80) Оценки.
3. Наслая - канадское сердечно -сосудистое общество класса II -IV по максимальной медикаментозной терапии.
4. Отрицательное тестирование на провокацию ацетилхолина по сравнению с эпикардиальным или микрососудистым субазоспазмом (как таковые, пациенты с двусмысленными результатами испытаний на провокацию ацетилхолина не имеют права на зачисление).
5. Пациент понимает характер процедуры и дает письменное информированное согласие до зачисления.
6. Пациент готов соблюдать указанную последующую оценку.

Критерии исключения:

1. Возраст ≤ 40 лет.
2. Беременность.
3. Недавний острый коронарный синдром (в течение 3 месяцев).
4. Недавняя реваскуляризация с PCI (в течение 6 месяцев).
5. Тяжелые аритмии, включая хроническую фибрилляцию предсердий.
6. Тяжелые нарушения левого желудочка (фракция выброса левого желудочка <25%).
7. Постоянный кардиостимулятор или дефибриллятор ведет в правом желудочке или атриуме.
8. Индикация для сердечной ресинхронизационной терапии.
9. Тяжелая клапанная болезнь сердца.
10. История замены или ремонта трикуспидального клапана.
11. Среднее правое давление предсердий ≥15 мм рт. Ст.
12. Известная аллергия на нержавеющую сталь или никель.
13. Аномальная или аномальная анатомия CS (например, извилистость, аберрантная ветвь, постоянная левая верхняя вена кава).
14. Диаметр CS в месте запланированной имплантации превышает 13 мм или менее 9,5 мм, как измерено на венограмме.
15. В настоящее время зарегистрировано в другом исследовании для исследования или лекарства, которое не завершило первичную конечную точку или клинически мешает текущим конечным точкам исследования.
16. Ожидаемая продолжительность жизни <1 год.