Эффект разработанного устройства для матери с плоскими или перевернутыми сосками

В этом исследовании использовался рандомизированный контролируемый экспериментальный дизайн для оценки эффективности устройства, разработанного для плоских или инвертированных сосков, разработанных для матерей с плоскими или инвертированными сосками.

В исследовании сравнивалось влияние плоского или инвертированного соска соска с методом инжектора на длину сосков, продолжительность грудного вскармливания, исключительную продолжительность грудного вскармливания и шкалу диагностики грудного вскармливания и оценки.

Исследование было проведено в университетской больнице XXXXX, акушерской и гинекологической клинике. Население исследования состояло из 700 первопроходцев, которые родили в период с ноября 2020 года по ноябрь 2021 года. Критерии включения заключались в том, что у матерей было 18 лет и старше, имели нормальное или кесарево сечение в семестр, имели в анамнезе несложную беременность или роды и имели длину соска 7 миллиметра или менее. Матери с преждевременными и множественными родами, дети с врожденными аномалиями, а также женщины и дети с любыми проблемами со здоровьем были исключены из исследования.

Программа мощности G*использовалась для определения необходимого размера выборки. В анализе мощности использовались результаты исследования, в котором была реализована программа поддержки грудного вскармливания, оцениваемая с помощью баллов LACTH (эксперимент: 8,91 ± 0,98 и контроль: 7,78 ± 1,3) и имел эффект размером 0,98. В этом исследовании было направлено на создание изменения на том же уровне эффекта (0,98 Большой эффект), и было рассчитано, что в расчете выборки должно быть 29 матерей и детей на группу (всего 58), сделанных с 5% альфа-погрешностью (двусторонней) и 90%. Однако, учитывая возможность потери во время сбора данных, было решено включить в общей сложности 72 (36 на группу) матерей и детей, когда они были рассчитаны на 20% больше для каждой группы. Во время наблюдения четверо матерей из групп вмешательства и инжекторов были исключены за то, что они не участвовали в интервью, и один ребенок из группы вмешательства умер. Таким образом, 31 вмешательство и 32 Матери и дети, занимающиеся инжекторами завершили исследование. Участники были выбраны случайным образом с использованием метода урны, который считался эквивалентным полной рандомизации. Когда мать соответствовала критериям отбора, случайная медсестра назначила ее группе.

Исследовательские измерения

Информация и последующая форма: эта форма включала в себя такую ​​информацию, как возраст матерей, уровень образования, занятия, доход семьи и тип, беременность, а также пол новорожденного, вес и рост рождений и оценка оценки Апгара. Форма также использовалась для записи: размеры сосков, продолжительность времени, когда ребенок был привязан к груди и одному грудному вскармливанию. Длина соска матерей была измерена. Исследователи вырезали Ajutage с 10 -миллиметровых инжекторов и приклеили миллиметрический прозрачный адгезивный линейщик на разрезе. В конце концов, инжектор Preperad, расположенный на соске, и значение, наблюдаемое на прозрачном линейке, было записано как длина соска. Бумажная линейка использовалась для измерения диаметра сосков и аэрол матерей. Диаметр соска и ареолы измеряли для каждой матери - грудь.

Форма диагностики и оценки защелкивания грудного вскармливания. Каждый критерий шкалы диагностики и оценки защелкового вскармливания оценивается 0, 1, 2. Успех грудного вскармливания оценивается путем добавления баллов. Самая высокая оценка, которая может быть получена из шкалы, составляет 10, а самый низкий балл - 0. Увеличение баллов по шкале указывает на успех грудного вскармливания.

Форма питания: это форма, которая оценивает и записывает типы кормления ребенка с точки зрения «исключительного грудного вскармливания, грудного молока и формулы, только формулы». Эта информация записана при рождении, а первый, второй, третий, четвертый, пятый и шестой месяцы. Это форма, которая оценивает и записывает привычки кормления ребенка с точки зрения «только для грудного молока, грудного молока и формулы и только формулы».

В исследовании информация и последующее наблюдение, шкала защелки и форму питания были выполнены медсестрой по лактации с 10-летним опытом, который обучался исследователям.

Перед процедурой: цель исследования была объяснена беременным женщинам, которые соответствовали критериям выбора выборки исследователем, и письменное согласие было получено от тех, кто согласился принять участие. После получения согласия участников были выделены на группы вмешательства и инжектора рандомизированным контролируемым образом. Демографическая информация обеих групп была получена. Сразу после доставки (измерение предварительного применения) диаметр и длина женских сосков и диаметры ареолы измерялись той же клинической медсестрой и регистрированы в виде информации и последующей форме.

Применение в группе вмешательства: группа вмешательства использовалась на устройстве сразу после рождения. Это устройство разработало для плоских или перевернутых сосков для матери. Использование разработанного устройства выглядит следующим образом: в первую очередь нагретую водопроводную воду (39-41 градуса по Цельсию) добавляли в резервуар для воды устройства. Сразу после этого устройство было размещено на груди матери, а теплое применение было сделано с устройством на 10 минут. Между тем, температура молочной железы и воды внутри измеряли с 2-3-минутными интервалами в течение 10 минут. Перед подъемом устройства из груди была применена вакуум с использованием поршня в устройстве с максимальным комфортом матери. Затем устройство было удалено из груди. Сразу после того, как сосок измерялся медсестрой. И измерение было записано в «Информационной и последующей форме (первое измерение после применения)». Сразу после этого ребенок был помещен на грудь матери. Одно время грудного вскармливания и привязанность ребенка к продолжительности груди измерялось с использованием смартфона и записывалось одной и той же медсестрой в «Информации и последующей форме (первое измерение после применения)». В то же время успех грудного вскармливания оценивалось с использованием шкалы диагноза и оценки кормления защелкой путем наблюдения за мать и ребенка одной и той же медсестрой (первое измерение после приложения). Обычная практика больницы состоит в том, чтобы кормить кормить каждым ребенком каждые 2 часа после рождения. Следовательно, второе и третье применение и измерение с помощью устройства были сделаны так же, как раз перед следующим грудным вскармливанием матери в группе (второе и третье измерения после применения).

Применение в группе инжекторов: исследователь, обычно используемый в блоке, применялся в устройстве к матерям сразу после родов. В этом методе тонкая часть, к которой прикреплена игла, разрезана острым ножом, поршень помещается в эту область, а шприц наносится к плоскому или перевернутому соску для создания вакуума. Метод шприца также использовался в этом исследовании. После удаления инжектора из груди сосок измеряли медсестру. Измерение было записано в «Информационной и последующей форме (первое измерение после приложения)» той же медсестры. Сразу после этого ребенок был помещен на грудь матери. Одно время грудного вскармливания и привязанность ребенка к продолжительности груди измерялось с использованием смартфона и записывалось одной и той же медсестрой в «Информации и последующей форме (первое измерение после применения)». В то же время успех в грудном вскармливании оценивалась с использованием шкалы диагноза и оценки грудного вскармливания, наблюдая за матерью и ребенком одной и той же медсестрой (первое измерение после приложения). Обычная практика больницы состоит в том, чтобы кормить кормить каждым ребенком каждые 2 часа после рождения. Следовательно, второе и третье применение и измерение с помощью метода инжектора были сделаны таким же образом непосредственно перед следующим грудным вскармливанием матери в группе (2-е и 3-е измерения после применения).

Матери и дети в обеих группах связались одной и той же медсестрой в 1, 2, 3, 4, 5 и 6 месяцах после выписки, и спросили, были ли дети исключительно грудь. Полученная информация была записана в форме питания.