- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07188012
- Оригинальное испытание
Безопасность и экспрессия дистрофина Spot-MRNA03 у пациентов с мышечной дистрофией Дюшенна (DMD)
Пилотное исследование для безопасности и экспрессии дистрофина в скелетных мышцах после введения Spot-MRNA03 у пациентов с мышечной дистрофией Дюшенна (DMD)
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это FIH, открытое, одноручное и одноцентровое исследовательское исследование SPOT-MRNA03, вводимого с помощью инфузии IV для пациентов с DMD. Spot-MRNA03 представляет собой мышечные внеклеточные везикулы (EV), нагруженные мРНК полноразмерного дистрофина. Способность нацеливания Spot-MRNA03 обеспечивается молекулярными пептидами на мембране EVS, что позволяет доставке мРНК дистрофина в качестве продукта генной терапии для DMD.
Исследование имеет две восходящие дозы когорты, 5,0 × 10^9 Cn мРНК дистрофина / кг и 5,0 × 10^10 Cn мРНК дистрофина / кг. Исследование будет иметь период скрининга 30 дней, в течение которого пациенты или их юридическое, письменное информированное согласие будут получены до того, как будут определены оценки и право на получение права. В общей сложности 6 подходящих субъектов примут участие в исследовании с 3 субъектами в каждой группе дозы [нет предыдущего лечения кортикостероидами]. Все субъекты начали принимать 0,05-0,1 мг/кг (Скорректируется в соответствии с фактической клинической ситуацией) Такролимус или сиролимус перорально один раз в день в D-3 (за 3 дня до начальной дозы Spot-MRNA03) в течение 4 недель. Все субъекты сначала вводится через внутривенную инфузию на D1, а затем вводится два раза в неделю (один раз в 4 дня) в общей сложности 8 доз.
Через четыре недели после первоначального введения субъектов в предыдущей группе дозы, если нет серьезных побочных эффектов, связанных с лечением, будет установлено, что субъекты в следующей дозе могут быть введены после обсуждения между следователями и спонсором. Оценки безопасности по субъектам проводятся во время каждого администрирования и последующего наблюдения.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Ранняя фаза 1
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Winston Town
- Номер телефона: 212-920-5501
- Электронная почта: Winston.town@spotbiosystems.com
Места учебы
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Китай
- Рекрутинг
- Shanghai Children's Medical Center
-
Контакт:
- Winston Town
- Номер телефона: 212-920-5501
- Электронная почта: Winston.town@spotbiosystems.com
-
Главный следователь:
- Wang Jiwen
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Согласно требованиям региона/страны и/или IRB/IEC, пациент и/или законные опекуны подписали письменную форму информированного согласия и знают обо всем соответствующем содержании исследования.
- Амбулаторные мальчики в возрасте от 2 до 6 лет, включительно, кто может работать без помощи не менее 10 метров.
- История болезни включает в себя клиническую диагностику DMD и подтвержденные мутации Duchenne с использованием проверенного генетического тестирования (MLPA и секвенирование целого генома).
- Способен переносить мышечную биопсию под наркозом и не противопоказано биопсии.
Достаточно функций сердца, печени, легких и почек:
- Фракция выброса левого желудочка (LVEF) должна составлять ≥ 50%;
- Принудительная жизненно важная емкость (FVC)> 50% от ожидаемой стоимости и не требует ночной вентиляции;
- Скорость клубочковой фильтрации пациента (GFR)> 30 мл/мин/1,73 м2
Критерии исключения:
- Осложнения, кроме DMD, которые могут вызвать мышечную слабость и/или моторную дисфункцию.
- Существуют серьезные интеллектуальные нарушения (такие как тяжелый аутизм, тяжелые когнитивные нарушения и серьезные поведенческие расстройства), которые, согласно суждению следователя, могут повлиять на исследование.
- Госпитализация при респираторной недостаточности в течение 8 недель до проверки.
- Астма или лежащие в основе заболевания легких, которые плохо контролируются, такие как бронхит, бронхиэктаз, эмфизема или рецидивирующая инфекционная пневмония, которая, как считает исследователем, могут повлиять на дыхательную функцию.
Серьезная неконтролируемая сердечная недостаточность (NYHA III-IV), включая любое из следующих условий:
- Внутреннее введение диуретиков или положительных инотропных препаратов требуется в течение 8 недель до проверки.
- Госпитализация из -за ухудшения сердечной недостаточности или аритмии в течение 8 недель до проверки.
Аномальные лабораторные значения считаются клинически значимыми:
- GGT> 3 × верхний предел нормального
- Билирубин ≥ 3,0 мг/дл
- Креатинин ≥ 1,8 мг/дл
- Гемоглобин <8 или> 18 г/дл
- Количество лейкоцитов> 18 500/мкл
- Аритмии, которые требуют антиаритмического лечения.
- Субъекты, которые проходят иммунодепрессивную терапию.
- Использовал другую генную терапию, исследуемые препараты или любое лечение, направленное на повышение экспрессии дистрофина.
- Субъекты, имеющие историю основных операций в течение 12 недель до первоначальной инфузии или планирования, проходят серьезные операции (такие как хирургия сколиоза) во время этого исследования.
- Субъекты, которые имеют аллергию на изучающие продукты или местные эстетические препараты или имеют в анамнезе тяжелые аллергии или генетические аллергические реакции.
- В течение 6 месяцев до первоначальной инфузии субъекты подвергаются воздействию другого исследовательского препарата или участвовали в клиническом исследовании вмешательства.
- Субъекты с положительным антителом к основным антителам гепатита В или антителом гепатита С или ВИЧ -антителом во время скрининга.
- Исследователь считает, что наличие любых других серьезных заболеваний, заболеваний или хронических потребностей в лечении лекарств может представлять ненужные риски для переноса генов.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: 8-Dose and 32-Dose
In Group I, 3 patients will be administered SPOT-03 by intravenous infusion on D1, followed by twice a week administration (once every 4 days) for a total of 8 doses.
In Group II, at least 3 patients will be administered SPOT-03 by intravenous infusion on D1, followed by twice a week administration (once every 4 days) for a total of 32 doses.
|
SPOT-03 injection administered via IV infusion
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Number of Participants with Treatment-Related Adverse Events Following Intravenous (IV) Infusion of SPOT-03 in DMD patients
Временное ограничение: From enrollment through 1-year post-treatment
|
Safety and tolerability of SPOT-03 will be assessed by collection and quantification of all adverse events, graded according to Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0.
|
From enrollment through 1-year post-treatment
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Concentration of Dystrophin Nucleic Acid in Blood
Временное ограничение: 70 weeks
|
Dystrophin nucleic acid concentration measured in blood of DMD patients before and after IV infusion of SPOT-03.
Quantification is performed by qPCR.
|
70 weeks
|
|
Concentration of Dystrophin Nucleic Acid in Muscles
Временное ограничение: 16 weeks
|
Dystrophin nucleic acid concentration measured in muscles of DMD patients at baseline, during the treatment (only Group II) and after the last IV infusion (dose 8 for Group I and dose 32 for Group II) of SPOT-03.
Quantification is performed by qPCR.
|
16 weeks
|
|
Percent of Normal Dystrophin Protein Expression in Muscles
Временное ограничение: 16 weeks
|
Dystrophin protein measured in muscles of DMD patients at baseline, during the treatment (only Group II) and after the last IV infusion (dose 8 for Group I and dose 32 for Group II) of SPOT-03, expressed as percent of the mean wild-type level in healthy individuals without DMD or Becker muscular dystrophy.
Quantification is performed by Western Blot.
|
16 weeks
|
|
Percentage of Dystrophin-Positive Fibers in Muscles
Временное ограничение: 16 weeks
|
Fiber intensity and dystrophin-positive fibers measured in muscles of DMD patients at baseline and after the last IV infusion (dose 8 for Group I and dose 32 for Group II) of SPOT-03.
Quantification is performed by Immunofluorescence (IF) / Immunohistochemistry (IHC).
|
16 weeks
|
|
Concentration of Cytokines in Serum
Временное ограничение: 70 weeks
|
Immunogenicity assessment will be measured by evaluating the changes of cytokines levels (TNF-α, INF-γ, IL-2, IL-6, and IL-10) in the serum of DMD patients before and after IV infusion of SPOT-03.
|
70 weeks
|
|
Concentration of Anti-Dystrophin Antibody in Serum
Временное ограничение: 70 weeks
|
Anti-dystrophin antibody concentration measured in the serum of DMD patients before and after IV infusion of SPOT-03.
Quantification is performed by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA).
|
70 weeks
|
|
Adipose Tissue and Lean Tissue Mass (only Group II)
Временное ограничение: 70 weeks
|
Adipose tissue and lean tissue mass of DMD patients measured at baseline, after IV infusion of SPOT-03, and during follow-up period.
Quantification is performed by Dual-Energy X-ray Absorptiometry (DEXA).
|
70 weeks
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Wang Jiwen, Shanghai Children's Medical Center
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания опорно-двигательного аппарата
- Заболевания нервной системы
- Мышечные заболевания
- Нервно-мышечные заболевания
- Генетические заболевания, врожденные
- Генетические заболевания, сцепленные с Х-хромосомой
- Мышечные расстройства, атрофические
- Мышечные дистрофии
- Врожденные, наследственные и неонатальные заболевания и аномалии
- Мышечная дистрофия, Дюшенна
- Нуклеиновые кислоты
- Нуклеиновые кислоты, нуклеотиды и нуклеозиды
- РНК
- РНК, мессенджер
Другие идентификационные номера исследования
- FM-T3-SH
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .