Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Автоматизированное vs ручное гейтирование методом проточной цитометрии для выявления измеримой остаточной болезни при остром миелолейкозе (DUALFLOW) (DUALFLOW)

3 декабря 2025 г. обновлено: University Hospital, Bordeaux

Многоцентровое ретроспективное когортное исследование, оценивающее соответствие между ручным гейтингом и автоматическим гейтингом FlowSOM для обнаружения минимальной остаточной болезни с помощью многопараметрической проточной цитометрии у взрослых и детей с острым миелоидным лейкозом

Это ретроспективное многоцентровое когортное исследование оценивает согласованность определения измеримой остаточной болезни (MRD) при остром миелоидном лейкозе (AML) с использованием двух подходов к гейтингу в проточной цитометрии. Ручной экспертный гейтинг сравнивается с неконтролируемым алгоритмом кластеризации FlowSOM на образцах после индукционной терапии и после консолидации от 50 взрослых и 10 педиатрических пациентов, пролеченных в Университетской больнице Бордо. Основная гипотеза утверждает, что неконтролируемый гейтинг обнаруживает MRD ≥ 0,1 % с чувствительностью и специфичностью, сопоставимыми с ручным гейтингом.

Обзор исследования

Подробное описание

Острый миелоидный лейкоз сохраняет высокие показатели рецидивов даже после достижения полной ремиссии в результате индукционной химиотерапии. Чувствительное выявление остаточных лейкозных бластов (ОМЛ-ОЛ) определяет риск-адаптированную терапию. Проточная цитометрия применима почти ко всем пациентам, но зависит от ручного гейтинга, выполняемого оператором, что может снижать воспроизводимость при наличии редких или иммунофенотипически атипичных бластов. В Бордо был разработан альтернативный метод на основе кластеризации FlowSOM, чтобы преодолеть эти ограничения. DualFlow ретроспективно анализирует парные файлы стандарта проточной цитометрии (FCS) от 60 пациентов с ОМЛ (≈ 100 определений ОМЛ-ОЛ), взятые из базы данных DATAML Бордо для взрослых и службы детской гемато-онкологии. Файлы распределяются между тремя партнерскими центрами для слепого повторного анализа. Каждый образец проходит: (1) обычный ручной гейтинг в двух экспертных центрах; (2) неконтролируемый гейтинг FlowSOM в одном центре; (3) молекулярную оценку ОМЛ-ОЛ при наличии. Первичный анализ рассчитывает чувствительность, специфичность, прогностические значения и коэффициент каппа Коэна/Флейсса для ОМЛ-ОЛ ≥ 0,1 %. Вторичные анализы включают согласованность с молекулярным ОМЛ-ОЛ, метод Бланда-Алтмана и корреляцию для ОМЛ-ОЛ 0,01–0,1 %, влияние на безрецидивную и общую выживаемость с использованием моделей Каплана-Мейера и Кокса, а также воспроизводимость ручного гейтинга операторами. Влияние ковариат (возраст, цитогенетика, молекулярный риск, лечение) исследуется с помощью стратифицированных и многовариантных методов. Дополнительные вмешательства или образцы не собираются; используются только обезличенные файлы FCS и рутинные клинические данные.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

60

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Последовательные взрослые и детские пациенты с диагнозом ОМЛ по критериям ELN в Университетской больнице Бордо в период с 2010 по 2024 год, для которых доступны плановые оценки МОБ методом многопараметрической проточной цитометрии после индукции и после консолидации 1

Описание

Критерии включения:

  • Подтвержденный диагноз острого миелоидного лейкоза согласно ELN 2022
  • Возраст ≥ 18 лет (взрослая когорта) или 0-20 лет (детская когорта)
  • Включение в базу данных DATAML Бордо или записи детской гемато-онкологии
  • Доступные данные проточной цитометрии MRD после индукции и после консолидации 1
  • Отсутствие возражений или согласие на вторичное использование данных

Критерии исключения:

  • Подтипы ОМЛ M3, M6 или M7
  • Острый лейкоз неясной линии
  • Отсутствующие или непригодные файлы проточной цитометрии для требуемых временных точек

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Взрослая когорта с ОМЛ
Взрослые ≥ 18 лет с ОМЛ по определению ELN, включённые в исследование DATAML Bordeaux, имеющие данные проточной цитометрии ОМО после индукции и консолидации 1
Ручное экспертное гейтирование многопараметрических данных проточной цитометрии для МОК
Бесконтрольное гейтирование FlowSOM многопараметрических данных проточной цитометрии для определения минимальной остаточной болезни (МОБ)
Педиатрическая когорта ОМЛ
Дети и подростки в возрасте 0-18 лет, находящиеся под наблюдением в отделении детской гемато-онкологии, с аналогичными данными проточной цитометрии для определения минимальной остаточной болезни
Ручное экспертное гейтирование многопараметрических данных проточной цитометрии для МОК
Бесконтрольное гейтирование FlowSOM многопараметрических данных проточной цитометрии для определения минимальной остаточной болезни (МОБ)

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Согласованность МОК ≥ 0,1 % между ручным гейтингом и неконтролируемым гейтингом FlowSOM
Временное ограничение: до 8 недель после начала первого цикла интенсивной терапии и после начала второго цикла интенсивной терапии
Чувствительность, специфичность, положительная и отрицательная прогностические ценности, статистика каппа Коэна и Флейсса, сравнивающая 3 метода на парных образцах
до 8 недель после начала первого цикла интенсивной терапии и после начала второго цикла интенсивной терапии

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Конкордантность проточной цитометрии ОММ (оба метода) с молекулярной ОММ
Временное ограничение: до 8 недель после начала первого цикла интенсивной терапии и после начала второго цикла интенсивной терапии
Чувствительность, специфичность, положительная и отрицательная прогностическая ценность, статистика каппы Коэна и Флейсса при сравнении 3 методов на парных образцах
до 8 недель после начала первого цикла интенсивной терапии и после начала второго цикла интенсивной терапии
Согласованность между ручным и автоматическим гейтингом по уровню МОК 0.01-0.1 %
Временное ограничение: до 8 недель после начала первого цикла интенсивной терапии и после начала второго цикла интенсивной терапии
Пределы согласия Бланда-Альтмана и коэффициенты корреляции Пирсона или Спирмена, рассчитанные на основе логарифмически преобразованных процентных значений МОК для оценки согласованности между обоими методами гейтинга в диапазоне низких значений МОК
до 8 недель после начала первого цикла интенсивной терапии и после начала второго цикла интенсивной терапии
Конкордантность проточной цитометрии МОБ (оба метода) с молекулярной МОБ
Временное ограничение: От момента постановки диагноза до 60 месяцев
Анализы выживаемости по Каплану-Майеру и многомерные модели регрессии Кокса использовали для сравнения безрецидивной выживаемости (RFS) и общей выживаемости (OS) в зависимости от метода определения минимальной остаточной болезни (MRD)
От момента постановки диагноза до 60 месяцев
Воспроизводимость ручного гейтинга между операторами
Временное ограничение: до 8 недель после начала первого цикла интенсивной терапии и после начала второго цикла интенсивной терапии
Коэффициенты корреляции внутри класса и статистика каппы Флейсса, рассчитанные по результатам трёх независимых операторов, выполнявших ручное гейтирование одних и тех же файлов проточной цитометрии для определения минимальной остаточной болезни (MRD)
до 8 недель после начала первого цикла интенсивной терапии и после начала второго цикла интенсивной терапии

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 января 2026 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 июля 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 июля 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

21 ноября 2025 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

3 декабря 2025 г.

Первый опубликованный (Действительный)

8 декабря 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

8 декабря 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

3 декабря 2025 г.

Последняя проверка

1 декабря 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться