Влияние пероральных ледяных чипсов на профилактику орального мукозита, индуцированного химиотерапией, у пациентов с солидными опухолями, получающих лечение 5-фторурацилом и метотрексатом - РКИ

Химиотерапия-индуцированный оральный мукозит является распространенным и серьезным побочным эффектом у пациентов с онкологическими заболеваниями, получающих химиотерапию. Он вызывает боль, трудности при приеме пищи и разговоре, повышенный риск инфекций, кровотечений, дистресс и общее снижение качества жизни. По данным ВОЗ, распространенность мукозита после химиотерапии составляет от 20% до 40% среди пациентов, получающих стандартные схемы химиотерапии, при этом более высокие показатели наблюдаются у пациентов, проходящих высокодозную химиотерапию, где частота может достигать 80%. Цель оральной криотерапии заключается в локальном охлаждении тканей слизистой оболочки полости рта для предотвращения и минимизации частоты и тяжести орального мукозита. Целью данного исследования является оценка степени орального мукозита (ОМ) у пациентов с онкологическими заболеваниями, получающих химиотерапию, до и после применения ледяных кубиков в полости рта. Исследование будет проводиться с использованием рандомизированного контролируемого дизайна. Пациенты, получающие химиотерапию по схемам с 5-фторурацилом и метотрексатом, будут рассматриваться как популяция данного исследования. Будет использована невероятностная целенаправленная выборка. Общая выборка из 102 пациентов будет разделена на экспериментальную группу (n=51) и контрольную группу (n=51) методом случайного распределения. Ледяная крошка будет применяться в полости рта экспериментальной группы во время химиотерапии, а также будет использоваться полоскание рта (физиологический раствор/бикарбонат натрия/хлоргексидин) в домашних условиях. Контрольная группа будет использовать только полоскание рта (физиологический раствор/бикарбонат натрия/хлоргексидин). Тяжесть орального мукозита будет оцениваться с использованием шкалы градации орального мукозита ВОЗ. Все собранные данные будут проанализированы с помощью SPSS версии 27. Исследование будет использовать описательную статистику (среднее значение, стандартное отклонение, частоту и процент) для анализа демографических характеристик выборки. Для сравнения показателей мукозита между экспериментальной и контрольной группами будет использован критерий хи-квадрат. Уровень значимости p < 0,05 будет считаться статистически значимым.Результаты данного исследования могут служить руководством для улучшения сестринской практики и могут быть значимыми для пациентов с онкологическими заболеваниями. Результаты могут поддержать доказательную сестринскую помощь путем включения ледяной крошки как простого, экономически эффективного и нефармакологического вмешательства в онкологических учреждениях. Эффективное использование ледяной крошки может снизить потребность в анальгетиках и местных методах лечения, уменьшая потенциальные побочные эффекты и расходы на здравоохранение. Путем минимизации боли и дискомфорта вмешательство может улучшить потребление питательных веществ, гигиену полости рта и общее качество жизни пациентов, получающих химиотерапию.