- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07359807
Проспективное, рандомизированное, многоцентровое исследование, сравнивающее баллон MagicTouch PTA с покрытием сиролимуса с баллонами с покрытием паклитаксела для лечения стенозированных или окклюзированных бедренно-подколенных артерий у пациентов с заболеванием периферических артерий (ЗПА). (MAGICAL SFA)
Прямое сравнение сиролимуса и паклитаксела в баллонной ангиопластике с лекарственным покрытием в бедренно-подколенных артериях
Чрескожная транслюминальная ангиопластика (ЧТА), при которой баллон вводится и надувается в заблокированной артерии на несколько секунд или минут, стала стандартным эндоваскулярным методом лечения периферических артерий. Долгосрочный успех голого баллона ЧТА в бедренно-подколенном сегменте ограничивается возникновением рестеноза, которое можно уменьшить с помощью локальной доставки антипролиферативного препарата через катетер баллона ЧТА.
Обоснование данного исследования основано на гипотезе, что использование лекарственно-покрытого баллона MagicTouch (ЛПБ) по эффективности и безопасности по меньшей мере равно (не уступает) клинически хорошо зарекомендовавшему себя паклитаксел-покрытому баллону (ПТХ ЛПБ).
Целью этого проспективного рандомизированного многоцентрового исследования является сравнение ЛПБ Magic Touch® с ПТХ ЛПБ для лечения высокостепенных стенозирующих или окклюзионных поражений в поверхностной бедренной артерии (ПБА) и/или сегменте P1 подколенной артерии у пациентов с заболеванием периферических артерий.
Обзор исследования
Статус
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Farhana Siddique
- Номер телефона: 332-273-2727
- Электронная почта: farhana@conceptmedical.com
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Возраст субъекта ≥ 21 года
- Субъект был проинформирован о характере исследования, продолжительности исследования, согласен посещать контрольные визиты, согласен проходить необходимые обследования, согласен на участие и подписал форму информированного согласия.
- Категория по Резерфорду 2-4 согласно субъективной оценке исследователя
- У субъекта имеется первичное или рестенозированное поражение со стенозом ≥ 70%, подтвержденным ангиографически, и отсутствие предшествующего стента в целевом поражении.
- Длина целевого поражения составляет ≥ 40 мм и ≤ 200 мм по визуальной оценке лечащего врача.
- Множественные поражения с максимальным расстоянием 30 мм здорового сегмента сосуда между поражениями могут рассматриваться, по усмотрению лечащего врача, как одно поражение. Общая длина поражения не должна превышать 200 мм.
- Диаметр референсного сосуда (RVD) ≥ 4 мм и ≤ 7 мм по визуальной оценке.
- Проходимость сегментов P2 и P3 подколенной артерии и хотя бы одной (1) инфрапоплитеальной артерии до уровня лодыжки (< 50% стеноза по диаметру), непрерывно соединенной с бедренно-подколенной артерией.
- Проходимость ипсилатеральной подвздошной артерии (≤ 30% стеноза по диаметру). Стеноз подвздошной артерии > 30% может быть устранен во время основной процедуры для обеспечения достаточного притока крови.
- Поэтапное вмешательство на контралатеральной конечности разрешено в течение +/- 30 дней.
- Субъект может быть включен в исследование и рандомизирован только один раз с одним целевым поражением в исследовании MAGICAL SFA. Обратите внимание, что только поражение на одной конечности может быть обработано как целевое поражение для основной процедуры.
Критерии исключения:
- Неудачная попытка проводника успешно пересечь целевое поражение или субинтимальное целевое поражение.
- Ограничивающий кровоток диссекция после предварительной дилатации и/или остаточный стеноз > 30% до рандомизации.
- Ангиографические признаки выраженной кальцификации целевого сосуда (непрерывная кальцификация с обеих сторон сосуда).
- Наличие свежего/организованного тромба в целевом поражении.
- Наличие аневризмы в целевом сосуде/сосудах.
- Предшествующее сосудистое хирургическое вмешательство (включая атерэктомию, шунтирование) на целевой конечности.
- Предшествующий стент в целевом поражении.
- Инсульт или инфаркт миокарда в течение трех месяцев до включения в исследование.
- Любое сосудистое хирургическое вмешательство или процедура, выполненная на целевой конечности в течение 30 дней до или запланированная в течение 30 дней после основной процедуры.
- Любое сосудистое лечение с использованием устройств, покрытых ПТХ или сиролимусом, за 60 дней до основной процедуры.
- Целевое поражение требует лечения альтернативными методами, такими как первичное стентирование, лазерная терапия, литотрипсия, тромбэктомия, атерэктомия и/или криопластика, брахитерапия, устройства повторного входа.
- Участие в другом исследовании лекарственного средства, устройства или биологического препарата, где первичная конечная точка еще не достигнута.
- Ожидаемая продолжительность жизни менее одного года по мнению исследователя.
- Известные аллергии или гиперчувствительность к гепарину, аспирину, другим антикоагулянтным/антиагрегантным препаратам, сиролимусу, паклитакселу или контрастным веществам, которые не могут быть адекватно купированы до основной процедуры.
- Значительное желудочно-кишечное кровотечение или любое нарушение свертываемости крови, которое является противопоказанием для применения антиагрегантной терапии.
- Получение диализа или иммуносупрессивной терапии. (Системная кортикостероидная терапия с ожидаемой максимальной дозой 5 мг преднизолона или эквивалента в день в течение первых 9 месяцев после процедуры разрешена.)
- Субъекты с тяжелой (стадия 4) почечной недостаточностью, определяемой как СКФ < 30%.
- Беременные или кормящие женщины.
- Анамнез большой ампутации на конечности с целевым поражением.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: MagicTouch сиролимус-элюирующий баллон для ангиопластики
Субъекты, рандомизированные в эту группу, получат экспериментальное устройство во время процедуры ангиопластики для лечения поражения пораженного сосуда, который был окклюзирован или стенозирован.
|
Сиролимус используется за пределами Соединенных Штатов для блокирования роста клеток, пролиферации клеток (особенно Т-клеток) и ангиогенеза (образования новых кровеносных сосудов).
Это экспериментальное устройство использует собственную технологию для нанесения сиролимуса на баллонный катетер, доставки его в пораженный сосуд и последующего поглощения окружающими тканями.
|
|
Активный компаратор: Ангиопластический баллон с покрытием из препарата паклитаксела
Пациенты, рандомизированные в эту группу, получат контрольное устройство во время процедуры ангиопластики для лечения пораженного сосудистого участка, который был окклюзирован или стенозирован.
|
Паклитаксел, который используется в химиотерапии рака при различных показаниях, представляет собой препарат, нарушающий нормальную функцию микротрубочек и предотвращающий неоинтимальную гиперплазию за счет ингибирования миграции, пролиферации гладкомышечных клеток и секреции внеклеточного матрикса, и в настоящее время применяется в Соединенных Штатах.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Скорость проходимости сосудов и отсутствие осложнений после процедуры через один год (12 месяцев)
Временное ограничение: Через один год после индекса процедуры
|
Измеряется отсутствием клинически обусловленной реваскуляризации целевого поражения (CD-TLR) из-за симптомов и снижения ЛПИ ≥ 20% или > 0,15 по сравнению с послеоперационным периодом, или рестенозом с PSVR > 2,4, оцененным с помощью дуплексного УЗИ.
Также, совокупность показателей: отсутствие связанной с устройством и процедурой смерти в течение 12 месяцев после процедуры, а также отсутствие крупной ампутации целевой конечности и клинически обусловленной реваскуляризации целевого сосуда.
|
Через один год после индекса процедуры
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Долгосрочная безопасность и эффективность обработанного сосуда
Временное ограничение: До пяти лет после основной процедуры
|
|
До пяти лет после основной процедуры
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Eric A Secemsky, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center
- Директор по исследованиям: Farhana Siddique, Concept Medical Inc.
- Главный следователь: Sahil Parikh, MD, New York-Presbyterian/Columbia University Hospital
- Главный следователь: Brain DeRubertis, MD, New York Presbyterian - Weill Cornell Medical Center
- Главный следователь: Edward Choke, PhD, Sengkang General Hospital
- Главный следователь: Masahiko Fujihara, MD, Kishiwada Tokushukai Hospital
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Сосудистые заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Раны и травмы
- Патологические состояния, анатомические
- Химически индуцированные расстройства
- Отравление
- Атеросклероз
- Артериосклероз
- Артериальные окклюзионные заболевания
- Заболевания периферических сосудов
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Сужение, Патологическое
- Укусы и укусы
- Заболевание периферических артерий
- Органические химические вещества
- Макролиды
- Лактоны
- Сиролимус
Другие идентификационные номера исследования
- CM-US-R06
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .