Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Сравнительные эффекты динамического растяжения и техники нейродинамики на слайдере у пациентов с поясничной радикулопатией (DS vs SNT -LR)

9 апреля 2026 г. обновлено: University of Lahore

Динамическое растяжение по сравнению с техникой нейродинамики с использованием слайдера у пациентов с поясничной радикулопатией

Это исследование будет представлять собой рандомизированное клиническое испытание, проводимое в Университетской клинике Лахора, Лахор, Пакистан. Всего будет отобрано 72 участника, которые будут случайным образом распределены на две группы лечения (по 36 участников в каждой группе) с использованием метода жеребьёвки. Все прошедшие скрининг и согласные участники, соответствующие критериям отбора, будут распределены либо в группу А, либо в группу Б.

Группа А будет получать динамическую растяжку вместе с рутинной физиотерапией. Рутинная физиотерапия будет включать TENS (15 минут), горячий влажный компресс (10 минут), мобилизацию мягких тканей (5-7 минут), брюшное напряжение, наклон таза и упражнения на попеременное разгибание ног. Часть динамической растяжки будет включать растяжку в сгорбленном положении, растяжку кошка-корова, махи на заднюю поверхность бедра, растяжку в позе ребёнка и растяжку с поднятием рук в стороны. Каждое упражнение на растяжку будет выполняться в 2 подхода по 15-20 повторений с минутным отдыхом между подходами. Лечение будет проводиться четыре раза в неделю в течение 6 недель.

Группа Б будет получать слайдерную нейродинамическую мобилизацию вместе с тем же протоколом рутинной физиотерапии, что и группа А. Слайдерная нейродинамическая мобилизация будет выполняться в сгорбленном положении, сидя на краю кушетки с параллельными бёдрами и скрещенными за спиной руками. Экзаменатор просил пациента активно и попеременно переходить из положения сгибания шеи и туловища, сгибания колена и подошвенного сгибания в положение разгибания шеи и туловища, разгибания колена и тыльного сгибания голеностопного сустава, выполняя 3 подхода по 1-минутным слайдерам с минутным отдыхом между подходами. Лечение будет проводиться четыре раза в неделю в течение 6 недель.

Все участники пройдут оценки на исходном уровне, в конце 3-й недели и в конце 6-й недели.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

  • Скрининг Участники, соответствующие критериям включения, были набраны с использованием метода удобной выборки. Это предполагает выбор участников, которые легко доступны для участия в исследовании.
  • Распределение Подходящие участники были проинформированы об исследовании, включая его цель, процедуры, потенциальные риски и преимущества. Информированное согласие было получено от каждого участника до их официального включения в исследование.
  • Рандомизация:

После базовой оценки рандомизация была проведена с использованием онлайн-инструмента Randomizer (https://www.randomizer.org/). Указав количество групп, участников в группе и общее количество участников, были сгенерированы уникальные идентификационные номера для каждого участника.

• Ослепление: Это исследование было одинарным слепым, пациенты не знали об исследовании и им не сообщали, какой протокол упражнений они получают.

• Вмешательство После получения согласия участники были отобраны на основе критериев включения. Выборка из 72 человек затем была случайным образом разделена на две группы.

Все участники получали 35-минутный сеанс лечения 4 дня в неделю в течение 6 недель, состоящий из 15 минут обычной физиотерапии и 20 минут специфического вмешательства:

Группа A (Динамическая растяжка): Обычная физиотерапия включала TENS (70 Гц, 100 микросекунд) в течение 15 минут, горячие влажные компрессы в течение 10 минут и укрепление кора (тазовые наклоны и разгибания ног). Основное вмешательство составляло 20 минут динамической растяжки, включая растяжку в положении сидя с наклоном (пациент выполнял растяжку, сидя с согнутыми коленями, выпрямляя одну ногу за раз, одновременно наклоняя туловище вперед, чтобы растянуть поясничные нервные корешки), упражнения «кошка-верблюд» (пациент попеременно сгибал и разгибал позвоночник, стоя на четвереньках), динамические растяжки подколенных сухожилий (пациент выполнял динамические растяжки подколенных сухожилий, двигая ногой вперед и назад для увеличения гибкости задней цепи), позу ребенка и боковые растяжки над головой (пациент выполнял боковую растяжку для воздействия на квадратную мышцу поясницы и косые мышцы живота, снимая напряжение с боковой части спины). Каждое упражнение выполнялось в течение 4 минут в 2 подходах по 10-15 повторений с минутным перерывом между подходами.

Группа B (Техника нейродинамического скольжения): Обычная физиотерапия соответствовала группе A, но включала 5 минут мобилизации мягких тканей. Основным вмешательством была нейродинамическая мобилизация скольжением (NDM). Пациенты сидели и выполняли ритмичные движения: от сгибания шеи/туловища и коленей к разгибанию шеи/туловища и коленей. Это движение предназначено для «скольжения» нерва через спинномозговой канал без его чрезмерного натяжения. Это выполнялось в 3 подходах с интервалами по 1 минуте.

Клинические оценки боли (NPRS), инвалидности (MODI) и гибкости (MMST) регистрировались на исходном уровне, на 3-й и 6-й неделях для сравнения эффективности двух протоколов.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

72

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

  • Пакистан
    • Punjab Province
      • Lahore, Punjab Province, Пакистан, 55150
        • University of Lahore Teaching Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Включены оба пола.
  • Участники в возрасте от 25 до 65 лет.
  • Симптомы, иррадиирующие ниже ягодиц, бедра/колена и голени более 4 недель.
  • Интенсивность боли (NPRS) >4/10.
  • Диагноз подтвержден МРТ для выявления поражения диска.
  • Положительный тест наклона с воспроизведением неврологических симптомов и функциональные ограничения в определенных повседневных задачах, таких как подъем тяжестей или ходьба.

Критерии исключения:

  • Пациенты с поясничным спондилолистезом, беременные женщины.
  • Пациенты с анкилозирующим спондилитом, РА.
  • Предыдущий перелом или ламинэктомия позвоночника.
  • Системные заболевания, такие как сердечно-сосудистые заболевания и метаболические заболевания.
  • Противопоказания к упражнениям или использованию TENS.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Динамическая растяжка + рутинная физиотерапия

Участники этой группы получат динамическую растяжку, включающую растяжку в наклоне, позы кошки и верблюда, махи ногами для растяжки подколенных сухожилий, позу ребенка и боковую растяжку над головой.

Протокол: 2 подхода по 10-15 повторений в течение 4 минут с интервалами отдыха по 1 минуте
Другой: Динамическая растяжка

Протокол динамического растяжения будет включать:

  • Растяжение в положении сидя (4 минуты): Пациент выполнял растяжение в положении сидя с согнутыми коленями, выпрямляя одну ногу за раз, одновременно наклоняя туловище вперед для растяжения поясничных нервных корешков.
  • Растяжение «Кошка-верблюд» (4 минуты): Пациент попеременно сгибал и разгибал позвоночник, стоя на четвереньках.
  • Динамическое растяжение подколенных сухожилий (4 минуты): Пациент выполнял динамические растяжки подколенных сухожилий, двигая ногой вперед и назад для увеличения гибкости задней мышечной цепи.
  • Растяжение в позе ребенка (4 минуты): Пациент выполнял растяжку в позе ребенка для улучшения гибкости нижней части спины и бедер.
  • Боковое растяжение с поднятыми руками (4 минуты): Пациент выполнял боковое растяжение для воздействия на квадратную мышцу поясницы и косые мышцы живота, снимая напряжение с боковой части спины.

Каждое динамическое растяжение будет выполняться следующим образом:

  • 2 подхода по 10-15 повторений
  • 1 минута отдыха между подходами
  • Выполняется 3 раза в неделю в течение 6 недель
Другой: Рутинная физиотерапия

TENS: Обычная чрескожная электрическая стимуляция нерва применялась в течение 15 минут (частота 70 Гц, ширина импульса 100 мкс). Два электрода размером 40×40 мм были расположены в перекрестном порядке с обеих сторон над пояснично-крестцовой областью. Теплый влажный компресс накладывался на пояснично-крестцовую и ягодичную области на 10 минут в положении лежа на животе.Упражнения на укрепление и стабилизацию:

Наклоны таза выполнялись в положении лежа на спине с согнутыми ногами с удержанием 10-15 секунд. Попеременное разгибание ног выполнялось в положении лежа на животе с удержанием 10 секунд. Укрепление четырехглавой мышцы бедра и приводящих/отводящих мышц бедра выполнялось с использованием изометрических сокращений (например, сжатие подушки).Все упражнения выполнялись в 2 подхода по 15-20 повторений с отдыхом 1 минута. и поясничная тракция.
Экспериментальный: Нейродинамическая мобилизация скольжением + стандартная физиотерапия
Участники в этой группе будут получать Slider Neurodynamic Mobilization (NDM) вместе с рутинной физиотерапией. Техники NDM slider будут выполняться в положении slump в соответствии со стандартизированным протоколом (пациент активно перемещается из положения сгибания шеи и туловища, сгибания колена и подошвенного сгибания в положение разгибания шеи и туловища, разгибания колена и тыльного сгибания голеностопа): 3 подхода по 1 минуте движений slider с интервалом отдыха 1 минута.
Другой: нейродинамическая мобилизация слайдером
Выполняется в положении сидя с наклоном вперед. Участники переходят от сгибания шеи и туловища с сгибанием коленей и подошвенным сгибанием стоп к разгибанию шеи и туловища с разгибанием коленей и тыльным сгибанием голеностопного сустава. Протокол включает 3 подхода по 1 минуте движений на слайдере, каждый из которых сопровождается 1 минутой отдыха.
Другой: Рутинная физиотерапия

TENS: Обычная чрескожная электрическая стимуляция нерва применялась в течение 15 минут (частота 70 Гц, ширина импульса 100 мкс). Два электрода размером 40×40 мм были расположены в перекрестном порядке с обеих сторон над пояснично-крестцовой областью. Теплый влажный компресс накладывался на пояснично-крестцовую и ягодичную области на 10 минут в положении лежа на животе.Упражнения на укрепление и стабилизацию:

Наклоны таза выполнялись в положении лежа на спине с согнутыми ногами с удержанием 10-15 секунд. Попеременное разгибание ног выполнялось в положении лежа на животе с удержанием 10 секунд. Укрепление четырехглавой мышцы бедра и приводящих/отводящих мышц бедра выполнялось с использованием изометрических сокращений (например, сжатие подушки).Все упражнения выполнялись в 2 подхода по 15-20 повторений с отдыхом 1 минута. и поясничная тракция.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Интенсивность боли (ЧШБ)
Временное ограничение: исходный уровень, 3-я неделя, 6-я неделя
Интенсивность боли будет измеряться с использованием числовой шкалы оценки боли (ЧШОБ), где участники оценивают свою боль по шкале от 0 до 10 (0 = отсутствие боли, 10 = максимально возможная боль). Шкала будет использоваться для оценки изменений уровня боли в течение всего периода вмешательства.
исходный уровень, 3-я неделя, 6-я неделя

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Функциональная недееспособность (Модифицированный индекс инвалидности Освестри – MODI)
Временное ограничение: исходный уровень, 3-я неделя, 6-я неделя
Функциональная инвалидность будет оцениваться с использованием модифицированного индекса инвалидности Освестри при боли в пояснице — валидированного опросника, оценивающего ограничения в повседневной деятельности. Баллы варьируются от 0 до 100%, где более высокие баллы указывают на большую степень инвалидности. Данный инструмент будет использоваться для определения изменений в функциональных способностях.
исходный уровень, 3-я неделя, 6-я неделя
Амплитуда сгибания в поясничном отделе (модифицированный тест Шобера - MMST)
Временное ограничение: исходный уровень, 3-я неделя, 6-я неделя
Диапазон сгибания в поясничном отделе будет оцениваться с помощью модифицированного теста Шобера (MMST). Тест измеряет изменение расстояния между двумя точками на поясничном отделе позвоночника во время наклона вперед. Увеличение расстояния указывает на улучшение подвижности поясничного отдела.
исходный уровень, 3-я неделя, 6-я неделя

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

University of Lahore

Соавторы

University of Lahore Hospital (ULH)

Следователи

  • Главный следователь: Asim Arif, PhD, University of Lahore

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

20 июня 2025 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 января 2026 г.

Завершение исследования (Действительный)

10 февраля 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

26 января 2026 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

26 января 2026 г.

Первый опубликованный (Действительный)

3 февраля 2026 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

14 апреля 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

9 апреля 2026 г.

Последняя проверка

1 февраля 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • UOL/IREB/25/09/0043

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться