Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Porównawcze efekty dynamicznego rozciągania w porównaniu z techniką neurodynamiczną slider u pacjentów z radikulopatią lędźwiową (DS vs SNT -LR)

9 kwietnia 2026 zaktualizowane przez: University of Lahore

Dynamiczne Rozciąganie W Porównaniu Z Techniką Neurodynamiczną Z Użyciem Suwaka U Pacjentów Z Rwą Kulszową Lędźwiową

To badanie będzie randomizowanym badaniem klinicznym przeprowadzonym w University of Lahore Teaching Hospital w Lahore w Pakistanie. Łącznie 72 uczestników zostanie wybranych i losowo przydzielonych do dwóch grup leczenia (36 uczestników w każdej grupie) metodą losową. Wszyscy przebadani i chętni uczestnicy spełniający kryteria kwalifikacyjne zostaną przydzieleni do grupy A lub grupy B.

Grupa A będzie otrzymywać dynamiczne rozciąganie wraz z rutynową fizjoterapią. Rutynowa fizjoterapia będzie obejmować TENS (15 minut), gorący wilgotny okład (10 minut), mobilizację tkanek miękkich (5-7 minut), napinanie mięśni brzucha, pochylenie miednicy oraz ćwiczenia naprzemiennego prostowania nóg. Część dynamicznego rozciągania będzie obejmować rozciąganie w pozycji zgarbionej, rozciąganie kota i wielbłąda, zamiatanie mięśni kulszowo-goleniowych, rozciąganie w pozycji dziecka oraz rozciąganie boczne nad głową. Każde rozciąganie będzie wykonywane w 2 seriach po 15-20 powtórzeń z 1-minutową przerwą między seriami. Leczenie będzie prowadzone cztery razy w tygodniu przez 6 tygodni.

Grupa B będzie otrzymywać mobilizację neurodynamiczną typu slider wraz z tym samym rutynowym protokołem fizjoterapii co grupa A. Mobilizacja neurodynamiczna typu slider będzie wykonywana w pozycji zgarbionej, siedząc na krawędzi leżanki z udami równoległymi do siebie i rękami skrzyżowanymi za plecami. Badający poprosił pacjenta o aktywne i naprzemienne przechodzenie z pozycji zgięcia szyi i tułowia, zgięcia kolana i zgięcia podeszwowego do pozycji wyprostu szyi i tułowia, wyprostu kolana i grzbietowego zgięcia stawu skokowego, z 3 seriami po 1-minutowe slajdery i 1-minutową przerwą między seriami. Leczenie będzie prowadzone cztery razy w tygodniu przez 6 tygodni.

Wszyscy uczestnicy przejdą oceny na początku, na koniec 3. tygodnia oraz na koniec 6. tygodnia.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

  • Rekrutacja Uczestników spełniających kryteria włączenia została przeprowadzona przy użyciu techniki wygodnej próby (convenience sampling). Oznacza to wybór uczestników, którzy są łatwo dostępni do udziału w badaniu.
  • Przydział Kwalifikujący się uczestnicy zostali przeszkoleni i poinformowani o badaniu, w tym o jego celu, procedurach, potencjalnych ryzykach i korzyściach. Świadomą zgodę uzyskano od każdego uczestnika przed jego formalnym włączeniem do badania.
  • Randomizacja:

Po ocenie wyjściowej randomizację przeprowadzono za pomocą narzędzia Online Randomizer (https://www.randomizer.org/). Określając liczbę grup, uczestników na grupę oraz łączną liczbę uczestników, wygenerowano unikalne numery identyfikacyjne dla każdego uczestnika.

• Zaślepienie: Badanie to było pojedynczo zaślepione, pacjenci nie byli informowani o badaniu i nie otrzymywali informacji na temat otrzymywanego protokołu ćwiczeń.

• Interwencja Po uzyskaniu zgody uczestnicy zostali wybrani na podstawie kryteriów włączenia. Próbka 72 osób została następnie losowo podzielona na dwie grupy.

Wszyscy uczestnicy otrzymali 35-minutową sesję terapeutyczną, 4 dni w tygodniu przez 6 tygodni, składającą się z 15 minut rutynowej fizjoterapii i 20 minut konkretnej interwencji:

Grupa A (Rozciąganie dynamiczne): Rutynowa fizjoterapia obejmowała TENS (70 Hz, 100 mikrosekund) przez 15 minut, gorące wilgotne okłady przez 10 minut oraz wzmacnianie mięśni core (pochylenia miednicy i wyprosty nóg). Główna interwencja to 20 minut rozciągania dynamicznego, w tym rozciąganie w pozycji slampa (pacjent wykonuje rozciąganie w pozycji siedzącej z ugiętymi kolanami, prostując jedną nogę na raz, jednocześnie pochylając tułów do przodu, aby rozciągnąć korzenie nerwowe lędźwiowe), koci grzbiet i wielbłąd (pacjent naprzemiennie zgina i prostuje kręgosłup w klęku podpartym), wymachy mięśni kulszowo-goleniowych (pacjent wykonuje dynamiczne rozciąganie mięśni kulszowo-goleniowych, wymachując nogą do przodu i do tyłu, aby zwiększyć elastyczność tylnej taśmy mięśniowej), pozycja dziecka oraz rozciąganie boczne nad głową (pacjent wykonuje rozciąganie boczne, aby oddziaływać na mięsień czworoboczny lędźwi i mięśnie skośne, uwalniając napięcie z boku pleców). Każde ćwiczenie wykonywano przez 4 minuty w 2 seriach po 10-15 powtórzeń z 1-minutową przerwą.

Grupa B (Technika neurodynamiczna Slider): Rutynowa fizjoterapia odpowiadała Grupie A, ale obejmowała 5 minut mobilizacji tkanek miękkich. Główną interwencją była Neurodynamiczna Mobilizacja Slider (NDM). Pacjenci siedzieli i wykonywali rytmiczne ruchy: przechodząc od zgięcia szyi/tułowia i zgięcia kolan do wyprostu szyi/tułowia i wyprostu kolan. Ten ruch ma na celu "przesuwanie" nerwu przez kanał kręgowy bez nadmiernego jego napinania. Wykonywano go w 3 seriach po 1-minutowych interwałach.

Kliniczne oceny bólu (NPRS), niepełnosprawności (MODI) i elastyczności (MMST) rejestrowano na początku, w 3. tygodniu i w 6. tygodniu, aby porównać skuteczność dwóch protokołów.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

72

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Punjab Province
      • Lahore, Punjab Province, Pakistan, 55150
        • University of Lahore Teaching Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  • Obie płcie są uwzględnione.
  • Uczestnicy w wieku od 25 do 65 lat.
  • Objawy promieniujące poniżej pośladków, uda/kolana i podudzia przez ponad 4 tygodnie.
  • Intensywność bólu (NPRS) >4/10.
  • Rozpoznanie potwierdzone badaniem MRI wskazujące na jakąkolwiek zmianę dyskową.
  • Dodatni test slump z reprodukcją objawów neurologicznych oraz upośledzenia funkcjonalne w codziennych czynnościach, takich jak podnoszenie lub chodzenie.

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci z kręgozmykiem lędźwiowym, kobiety w ciąży.
  • Pacjenci z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa, RZS.
  • Przebyte złamania lub laminektomia kręgosłupa.
  • Choroby ogólnoustrojowe, takie jak choroby układu sercowo-naczyniowego i choroby metaboliczne.
  • Przeciwwskazania do ćwiczeń lub stosowania TENS.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Dynamiczne Rozciąganie + Rutynowa Fizjoterapia

Uczestnicy w tej grupie otrzymają dynamiczne rozciąganie obejmujące rozciąganie w siadzie skulonym, koci grzbiet, wymachy mięśni kulszowych, pozycję dziecka oraz rozciąganie boczne nad głową.

Protokół: 2 serie po 10-15 powtórzeń przez 4 minuty z 1-minutowymi przerwami

Protokół rozciągania dynamicznego będzie obejmować:

  • Rozciąganie w pozycji sloucha (4 minuty): Pacjent wykonywał rozciąganie w pozycji sloucha, siedząc z ugiętymi kolanami, prostując na przemian każdą nogę, jednocześnie pochylając tułów do przodu, aby rozciągnąć korzenie nerwów lędźwiowych.
  • Rozciąganie kota i wielbłąda (4 minuty): Pacjent naprzemiennie zginał i prostował kręgosłup, będąc w pozycji na czworakach.
  • Wymachy na mięśnie kulszowo-goleniowe (4 minuty): Pacjent wykonywał dynamiczne rozciąganie mięśni kulszowo-goleniowych, wymachując nogą do przodu i do tyłu, aby zwiększyć elastyczność tylnej taśmy mięśniowej.
  • Rozciąganie w pozycji dziecka (4 minuty): Pacjent wykonywał rozciąganie w pozycji dziecka, aby poprawić elastyczność dolnej części pleców i bioder.
  • Rozciąganie boczne z ramionami uniesionymi nad głową (4 minuty): Pacjent wykonywał rozciąganie boczne, aby skupić się na mięśniu czworobocznym lędźwi i mięśniach skośnych, uwalniając napięcie z boku pleców.

Każde dynamiczne rozciąganie będzie wykonywane w następujący sposób:

  • 2 serie po 10-15 powtórzeń
  • 1-minutowa przerwa między seriami
  • Wykonywane 3 sesje/tydzień przez 6 tygodni

TENS: Konwencjonalna przezskórna elektryczna stymulacja nerwów była stosowana przez 15 minut (częstotliwość 70 Hz, szerokość impulsu 100 μs). Dwie elektrody o wymiarach 40×40 mm były umieszczone w skrzyżowanym wzorze obustronnie nad okolicą lędźwiowo-krzyżową. Ciepły, wilgotny okład był stosowany na okolicę lędźwiowo-krzyżową i pośladkową przez 10 minut w leżeniu przodem. Ćwiczenia wzmacniające i stabilizujące:

Przechylenia miednicy były wykonywane w leżeniu z ugiętymi kolanami z utrzymaniem przez 10-15 sekund. Naprzemienne prostowania nóg były wykonywane w leżeniu przodem z utrzymaniem przez 10 sekund. Wzmacnianie mięśnia czworogłowego uda i przywodzicieli/odwodzicieli biodra było realizowane za pomocą skurczów izometrycznych (np. ściskanie poduszki). Wszystkie ćwiczenia były wykonywane w 2 seriach po 15-20 powtórzeń z 1 minutą odpoczynku i trakcją lędźwiową.

Eksperymentalny: Mobilizacja Neurodynamiczna Suwakiem + Rutynowa Fizjoterapia
Uczestnicy w tej grupie otrzymają Slider Neurodynamic Mobilization (NDM) wraz z rutynową fizjoterapią. Techniki NDM slider będą wykonywane w pozycji slump zgodnie ze standaryzowanym protokołem (pacjent aktywnie i naprzemiennie przechodzi z pozycji zgięcia szyi i tułowia, zgięcia kolan i zgięcia podeszwowego stopy do pozycji wyprostu szyi i tułowia, wyprostu kolan i grzbietowego zgięcia stawu skokowego) protokół: 3 serie po 1 minucie ruchu slider z 1-minutową przerwą.
Wykonywane w pozycji siedzącej z pochyleniem tułowia.
Uczestnicy przechodzą od zgięcia szyi i tułowia ze zgięciem kolan i zgięciem podeszwowym do wyprostu szyi i tułowia z wyprostem kolan i grzbietowym zgięciem stawu skokowego.
Protokół składa się z 3 serii 1-minutowych ruchów ślizgowych, po których następuje 1 minuta odpoczynku.

TENS: Konwencjonalna przezskórna elektryczna stymulacja nerwów była stosowana przez 15 minut (częstotliwość 70 Hz, szerokość impulsu 100 μs). Dwie elektrody o wymiarach 40×40 mm były umieszczone w skrzyżowanym wzorze obustronnie nad okolicą lędźwiowo-krzyżową. Ciepły, wilgotny okład był stosowany na okolicę lędźwiowo-krzyżową i pośladkową przez 10 minut w leżeniu przodem. Ćwiczenia wzmacniające i stabilizujące:

Przechylenia miednicy były wykonywane w leżeniu z ugiętymi kolanami z utrzymaniem przez 10-15 sekund. Naprzemienne prostowania nóg były wykonywane w leżeniu przodem z utrzymaniem przez 10 sekund. Wzmacnianie mięśnia czworogłowego uda i przywodzicieli/odwodzicieli biodra było realizowane za pomocą skurczów izometrycznych (np. ściskanie poduszki). Wszystkie ćwiczenia były wykonywane w 2 seriach po 15-20 powtórzeń z 1 minutą odpoczynku i trakcją lędźwiową.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Natężenie bólu (NPRS)
Ramy czasowe: linia bazowa, 3. tydzień, 6. tydzień
Natężenie bólu będzie mierzone za pomocą numerycznej skali oceny bólu (NPRS), gdzie uczestnicy oceniają swój ból w skali od 0 do 10 (0 = brak bólu, 10 = najgorszy możliwy ból). Skala będzie używana do oceny zmian poziomu bólu w trakcie trwania interwencji.
linia bazowa, 3. tydzień, 6. tydzień

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Niepełnosprawność funkcjonalna (zmodyfikowany wskaźnik niepełnosprawności Oswestry - MODI)
Ramy czasowe: linia bazowa, 3. tydzień, 6. tydzień
Niepełnosprawność funkcjonalna będzie mierzona za pomocą zmodyfikowanego indeksu niepełnosprawności oswestry dla bólu dolnej części pleców, zwalidowanego kwestionariusza oceniającego ograniczenia w codziennych czynnościach. wyniki mieszczą się w zakresie 0-100 %, przy czym wyższe wyniki wskazują na większą niepełnosprawność. miara ta zostanie wykorzystana do określenia zmian w zdolnościach funkcjonalnych.
linia bazowa, 3. tydzień, 6. tydzień
Zakres zgięcia lędźwiowego kręgosłupa (zmodyfikowany test Schobera - MMST)
Ramy czasowe: linia bazowa, 3. tydzień, 6. tydzień
Zakres ruchu zgięcia lędźwiowego będzie oceniany za pomocą zmodyfikowanego testu Schobera (MMST). Test mierzy zmianę odległości między dwoma punktami na odcinku lędźwiowym kręgosłupa podczas zgięcia do przodu. Zwiększona odległość wskazuje na poprawę ruchomości lędźwiowej.
linia bazowa, 3. tydzień, 6. tydzień

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Asim Arif, PhD, University of Lahore

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

20 czerwca 2025

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 stycznia 2026

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

10 lutego 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

26 stycznia 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

26 stycznia 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

3 lutego 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

14 kwietnia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

9 kwietnia 2026

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Dynamiczne rozciąganie

Subskrybuj