Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Srovnávací účinky dynamického protahování versus neurodynamická technika posuvníku u pacientů s lumbální radikulopatií (DS vs SNT -LR)

9. dubna 2026 aktualizováno: University of Lahore

Dynamické protahování versus neurodynamická technika s posuvníkem u pacientů s bederní radikulopatií

Tato studie bude randomizovaná klinická studie provedená na University of Lahore Teaching Hospital v Láhauru v Pákistánu. Celkem bude vybráno 72 účastníků, kteří budou náhodně rozděleni do dvou léčebných skupin (36 účastníků v každé skupině) pomocí metody losování. Všichni vyšetření a ochotní účastníci, kteří splňují kritéria způsobilosti, budou zařazeni buď do skupiny A, nebo do skupiny B.

Skupina A bude dostávat dynamické protahování spolu s rutinní fyzioterapií. Rutinní fyzioterapie bude zahrnovat TENS (15 minut), horký vlhký zábal (10 minut), mobilizaci měkkých tkání (5-7 minut), břišní zpevnění, pánevní náklon a cvičení s alternativním natahováním nohou. Dynamická část protahování bude zahrnovat protahování v předklonu, protahování kočka-velbloud, zametání hamstringů, protahování v dětské pozici a boční protahování nad hlavou. Každé protahování bude provedeno ve 2 sériích po 15-20 opakováních s 1minutovou přestávkou mezi sériemi. Léčba bude poskytována čtyřikrát týdně po dobu 6 týdnů.

Skupina B bude dostávat klouzavou neurodynamickou mobilizaci spolu se stejným rutinním fyzioterapeutickým protokolem jako skupina A. Klouzavá neurodynamická mobilizace bude prováděna v poloze předklonu, při sezení na okraji lehátka s boky rovnoběžnými k sobě a s rukama zkříženýma za zády. Vyšetřující požádal pacienta, aby se aktivně a střídavě pohyboval z polohy flexe krku a trupu, flexe kolen a plantární flexe do polohy extenze krku a trupu, extenze kolen a dorziflexe kotníku se 3 sériemi 1minutových klouzání a 1minutovou přestávkou mezi sériemi. Léčba bude poskytována čtyřikrát týdně po dobu 6 týdnů.

Všichni účastníci podstoupí hodnocení na začátku, na konci 3. týdne a na konci 6. týdne.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

  • Screening Účastníci, kteří splňovali vstupní kritéria, byli rekrutováni pomocí metody pohodlného výběru vzorku. Tato metoda zahrnuje výběr účastníků, kteří jsou snadno dostupní pro účast ve studii.
  • Allocation Vhodní účastníci byli vyšetřeni a informováni o studii včetně jejího účelu, postupů, možných rizik a přínosů. Informovaný souhlas byl získán od každého účastníka před jeho formálním zařazením do studie.
  • Randomizace:

Po výchozím hodnocení byla randomizace provedena pomocí online nástroje Randomizer (https://www.randomizer.org/). Zadáním počtu skupin, počtu účastníků ve skupině a celkového počtu účastníků byly pro každého účastníka vygenerovány jedinečné identifikační čísla.

• Slepění: Tato studie byla jednoduše slepá, pacienti nebyli informováni o studii a nebylo jim sděleno, jaký cvičební protokol dostávají.

• Intervence Po získání souhlasu byli účastníci vybráni na základě vstupních kritérií. Vzorek 72 osob byl následně náhodně rozdělen do dvou skupin.

Všichni účastníci absolvovali 35minutovou léčebnou jednotku, 4 dny v týdnu po dobu 6 týdnů, skládající se z 15 minut rutinní fyzioterapie a 20 minut specifické intervence:

Skupina A (Dynamické protahování): Rutinní fyzioterapie zahrnovala TENS (70 Hz, 100 mikrosekund) po dobu 15 minut, teplé vlhké obklady po dobu 10 minut a posilování středu těla (pánevní náklony a extenze nohou). Hlavní intervence zahrnovala 20 minut dynamického protahování, včetně protažení v předklonu (pacient provedl protažení v předklonu, seděl s pokrčenými koleny, postupně natahoval jednu nohu při předklonu trupu, aby protáhl bederní nervové kořeny), cviku kočka-velbloud (pacient střídavě prováděl flexi a extenzi páteře v kleče na čtyřech), zametání hamstringů (pacient prováděl dynamické protažení hamstringů, zametal nohou dopředu a dozadu, aby zvýšil flexibilitu zadního řetězce), pozice dítěte a bočních úklonů s rukama nad hlavou (pacient provedl boční úklon k protažení kvadratického svalu bederního a šikmých břišních svalů, čímž uvolnil napětí z boků zad). Každé cvičení bylo prováděno po dobu 4 minut ve 2 sériích po 10-15 opakováních s 1minutovým odpočinkem mezi sériemi.

Skupina B (Technika neurodynamického klouzání): Rutinní fyzioterapie odpovídala skupině A, ale zahrnovala 5 minut mobilizace měkkých tkání. Hlavní intervence byla neurodynamická mobilizace klouzáním (NDM). Pacienti seděli a prováděli rytmické pohyby: přecházeli z flexe krku/trupu a flexe kolen do extenze krku/trupu a extenze kolen. Tento pohyb je navržen tak, aby "klouzal" nervem páteřním kanálem bez jeho nadměrného napětí. Toto bylo prováděno ve 3 sériích po 1minutových intervalech.

Klinická hodnocení bolesti (NPRS), disability (MODI) a flexibility (MMST) byla zaznamenána na začátku, ve 3. týdnu a v 6. týdnu, aby bylo možné porovnat účinnost obou protokolů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

72

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Pákistán
    • Punjab Province
      • Lahore, Punjab Province, Pákistán, 55150
        • University of Lahore Teaching Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Jsou zahrnuti obě pohlaví.
  • Účastníci ve věku od 25 do 65 let.
  • Příznaky vyzařující pod hýždě, stehno/koleno a dolní část nohy po dobu delší než 4 týdny.
  • Intenzita bolesti (NPRS) >4/10.
  • Diagnóza pomocí MRI k potvrzení jakéhokoli postižení disku.
  • Pozitivní slump test s reprodukcí neurologických příznaků a funkční postižení v určitých každodenních činnostech, jako je zvedání nebo chůze.

Kritéria pro vyloučení:

  • Pacienti s lumbální spondylolistézou, těhotné ženy.
  • Pacienti s ankylozující spondylitidou, RA.
  • Předchozí anamnéza zlomeniny nebo laminektomie páteře.
  • Systémová onemocnění jako kardiovaskulární onemocnění a metabolická onemocnění.
  • Kontraindikace cvičení nebo používání TENS.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Dynamické protahování + Rutinní fyzioterapie

Účastníci v této skupině budou provádět dynamický strečink zahrnující slump strečink, kočku a velblouda, zametání hamstringů, dětskou pozici a boční strečink nad hlavou.

Protokol: 2 série po 10–15 opakováních po dobu 4 minut s 1minutovými intervaly odpočinku
Jiný: Dynamické protahování

Protokol dynamického protahování bude zahrnovat:

  • Slump strečink (4 minuty): Pacient provedl slump strečink vsedě s pokrčenými koleny, postupně natahoval jednu nohu a zároveň předkláněl trup, aby protáhl bederní nervové kořeny.
  • Kočka a velbloud strečink (4 minuty): Pacient střídavě prováděl flexi a extenzi páteře v pozici na čtyřech.
  • Hamstring sweeps (4 minuty): Pacient prováděl dynamické protahování hamstringů, přenášením nohy vpřed a vzad ke zvýšení flexibility zadního svalového řetězce.
  • Dětská pozice strečink (4 minuty): Pacient prováděl strečink v dětské pozici ke zlepšení flexibility v bedrech a kyčlích.
  • Overhead laterální strečink (4 minuty): Pacient prováděl boční strečink pro zapojení quadratus lumborum a šikmých břišních svalů, uvolňující napětí z boků zad.

Každý dynamický strečink bude prováděn následovně:

  • 2 série po 10-15 opakováních
  • 1 minuta odpočinku mezi sériemi
  • Prováděno 3× týdně po dobu 6 týdnů
Jiný: Rutinní fyzioterapie

TENS: Konvenční transkutánní elektrická nervová stimulace byla aplikována po dobu 15 minut (frekvence 70 Hz, šířka pulzu 100 μs). Dvě elektrody o rozměrech 40×40 mm byly umístěny křížově oboustranně nad lumbosakrální oblastí. Horký vlhký obklad byl aplikován na lumbosakrální a gluteální oblast po dobu 10 minut v poloze vleže na břiše. Posilovací a stabilizační cvičení:

Pánevní náklony byly prováděny v poloze na zádech s pokrčenými koleny s výdrží 10-15 sekund. Střídavé natažení nohou bylo prováděno v poloze na břiše s výdrží 10 sekund. Posilování kvadricepsů a adduktorů/abduktorů kyčle bylo dokončeno pomocí izometrických kontrakcí (např. mačkání polštáře). Všechna cvičení byla prováděna ve 2 sériích po 15-20 opakováních s 1 minutou odpočinku. a lumbální trakce.
Experimentální: Slider Neurodynamic Mobilization + Rutinní Fyzioterapie
Účastníci v této skupině obdrží Slider Neurodynamic Mobilization (NDM) spolu s běžnou fyzioterapií. Techniky NDM slider budou prováděny v poloze slump podle standardizovaného protokolu (pacient se aktivně pohybuje a naopak z polohy flexe krku a trupu, flexe kolen a plantární flexe do polohy extenze krku a trupu, extenze kolen a dorzální flexe kotníku) protokol: 3 série po 1 minutě pohybu slideru s 1minutovým intervalem odpočinku
Jiný: posuvný neurodynamický mobilizační
Provedeno v sedě s pokrčením trupu. Účastníci přecházejí z ohnutí krku a trupu s ohnutím kolen a plantární flexí směrem k natažení krku a trupu s natažením kolen a hřbetní flexí kotníku. Protokol se skládá ze 3 sérií 1minutových posuvných pohybů, po každé následuje 1 minuta odpočinku.
Jiný: Rutinní fyzioterapie

TENS: Konvenční transkutánní elektrická nervová stimulace byla aplikována po dobu 15 minut (frekvence 70 Hz, šířka pulzu 100 μs). Dvě elektrody o rozměrech 40×40 mm byly umístěny křížově oboustranně nad lumbosakrální oblastí. Horký vlhký obklad byl aplikován na lumbosakrální a gluteální oblast po dobu 10 minut v poloze vleže na břiše. Posilovací a stabilizační cvičení:

Pánevní náklony byly prováděny v poloze na zádech s pokrčenými koleny s výdrží 10-15 sekund. Střídavé natažení nohou bylo prováděno v poloze na břiše s výdrží 10 sekund. Posilování kvadricepsů a adduktorů/abduktorů kyčle bylo dokončeno pomocí izometrických kontrakcí (např. mačkání polštáře). Všechna cvičení byla prováděna ve 2 sériích po 15-20 opakováních s 1 minutou odpočinku. a lumbální trakce.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Intenzita bolesti (NPRS)
Časové okno: výchozí hodnota, 3. týden, 6. týden
Intenzita bolesti bude měřena pomocí numerické stupnice hodnocení bolesti (NPRS), kde účastníci hodnotí svou bolest na stupnici od 0 do 10 (0 = žádná bolest, 10 = nejhorší možná bolest). Tato stupnice bude použita k posouzení změn v úrovních bolesti během trvání intervence.
výchozí hodnota, 3. týden, 6. týden

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Funkční postižení (Modifikovaný Oswestry index postižení - MODI)
Časové okno: výchozí stav, 3. týden, 6. týden
Funkční postižení bude měřeno pomocí modifikovaného Oswestry indexu postižení u bolesti v dolní části zad, což je validovaný dotazník hodnotící omezení v každodenních činnostech. Skóre se pohybuje v rozmezí 0-100 %, přičemž vyšší skóre značí větší postižení. Toto měření bude použito ke stanovení změn ve funkční schopnosti.
výchozí stav, 3. týden, 6. týden
Rozsah pohybu bederní flexe (modifikovaný-modifikovaný Schoberův test - MMST)
Časové okno: výchozí stav, 3. týden, 6. týden
Rozsah pohybu bederní flexe bude hodnocen pomocí Modifikovaného-modifikovaného Schoberova testu (MMST). Test měří změnu vzdálenosti mezi dvěma body na bederní páteři při předklonu. Zvýšená vzdálenost ukazuje na zlepšenou pohyblivost bederní páteře.
výchozí stav, 3. týden, 6. týden

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

University of Lahore

Spolupracovníci

University of Lahore Hospital (ULH)

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Asim Arif, PhD, University of Lahore

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

20. června 2025

Primární dokončení (Aktuální)

30. ledna 2026

Dokončení studie (Aktuální)

10. února 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. ledna 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. ledna 2026

První zveřejněno (Aktuální)

3. února 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

14. dubna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. dubna 2026

Naposledy ověřeno

1. února 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • UOL/IREB/25/09/0043

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Dynamické protahování

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Australia

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit