Effetti Comparativi dello Stretching Dinamico rispetto alla Tecnica Neurodinamica Slider in Pazienti con Radicolopatia Lombare (DS vs SNT -LR)

• Screening I partecipanti che soddisfacevano i criteri di inclusione sono stati reclutati utilizzando una tecnica di campionamento per convenienza. Ciò comporta la selezione di partecipanti facilmente disponibili a partecipare allo studio.
• Allocation I partecipanti idonei sono stati sottoposti a screening e informati sullo studio, inclusi il suo scopo, le procedure, i potenziali rischi e benefici. Il consenso informato è stato ottenuto da ciascun partecipante prima del loro formale arruolamento nello studio.
• Randomizzazione:

In seguito alla valutazione basale, la randomizzazione è stata condotta utilizzando lo strumento Online Randomizer (https://www.randomizer.org/). Specificando i numeri dei gruppi, i partecipanti per gruppo e il totale dei partecipanti, sono stati generati numeri di identificazione unici per ciascun partecipante.

• Cieco: Questo studio è a singolo cieco, i pazienti sono stati tenuti all'oscuro dello studio e non sono stati informati riguardo al protocollo di esercizio che hanno ricevuto.

• Intervento Dopo aver ottenuto il consenso, i partecipanti sono stati selezionati in base ai criteri di inclusione. Un campione di 72 è stato quindi suddiviso casualmente in due gruppi.

Tutti i partecipanti hanno ricevuto una sessione di trattamento di 35 minuti, 4 giorni alla settimana per 6 settimane, consistente in 15 minuti di fisioterapia di routine e 20 minuti di un intervento specifico:

Gruppo A (Stretching Dinamico): La fisioterapia di routine includeva TENS (70 Hz, 100 microsecondi) per 15 minuti, impacchi caldo-umidi per 10 minuti e rafforzamento del core (inclinazioni pelviche ed estensioni delle gambe). L'intervento principale era di 20 minuti di stretching dinamico, inclusi lo slump stretch (Il paziente eseguiva uno slump stretch, seduto con le ginocchia piegate, estendendo una gamba alla volta mentre fletteva il tronco in avanti per allungare le radici nervose lombari), il gatto e il cammello (Il paziente alternava flessione ed estensione spinale mentre era a quattro zampe.), gli hamstring sweeps (Il paziente eseguiva allungamenti dinamici degli hamstring, spazzando la gamba in avanti e indietro per aumentare la flessibilità della catena posteriore.), la posizione del bambino e gli allungamenti laterali sopra la testa (Il paziente eseguiva un allungamento laterale per mirare al quadrato dei lombi e agli obliqui, rilasciando la tensione dal lato della schiena.). Ogni esercizio è stato eseguito per 4 minuti in 2 serie da 10-15 ripetizioni con un intervallo di riposo di 1 minuto.

Gruppo B (Tecnica Neurodinamica Slider): La fisioterapia di routine corrispondeva al Gruppo A ma includeva 5 minuti di mobilizzazione dei tessuti molli. L'intervento principale era la Mobilizzazione Neurodinamica Slider (NDM). I pazienti erano seduti ed eseguivano movimenti ritmici: passando dalla flessione del collo/tronco e flessione del ginocchio all'estensione del collo/tronco ed estensione del ginocchio. Questo movimento è progettato per "far scorrere" il nervo attraverso il canale spinale senza sovra-tensionarlo. Questo è stato eseguito in 3 serie di intervalli di 1 minuto.

Le valutazioni cliniche per il dolore (NPRS), la disabilità (MODI) e la flessibilità (MMST) sono state registrate al basale, alla 3a settimana e alla 6a settimana per confrontare l'efficacia dei due protocolli.