Оценка эффективности перорального приема транексамовой кислоты и мезотерапии с глутатионом в лечении мелазмы

Мелазма - это хроническое, приобретенное, часто рецидивирующее и косметически обезображивающее расстройство гипермеланоза, характеризующееся светло- до темно-коричневой гиперпигментацией преимущественно на участках, подверженных воздействию солнца, поражающее в основном женщин среднего возраста, особенно с более темной кожей. В этиологии и патогенезе мелазмы предполагается участие множества факторов, таких как беременность, генетика, воздействие солнца и воспаление кожи. Мелазма значительно влияет на качество жизни и самооценку пациентов из-за своего обезображивающего вида.

Хотя мелазма широко изучалась, ее лечение по-прежнему сопряжено с трудностями. В лечении мелазмы пробовали различные терапевтические подходы, включая местное и системное лечение, химический пилинг и лазерную терапию, однако ни один из них не показал устойчивых результатов с неполным очищением и частыми рецидивами.

В последнее время наблюдается интерес к пероральным препаратам, таким как транексамовая кислота (TXA), для улучшения состояния при мелазме. Пероральная TXA является синтетическим производным аминокислоты лизина, лизин является антифибринолитическим агентом, прокоагулянтом и одобрен FDA для лечения циклических обильных менструальных кровотечений. Пероральная транексамовая кислота используется вне инструкции в дерматологии для лечения гиперпигментационных расстройств.

Также глутатион (GSH) является вариантом лечения мелазмы. GSH - это эндогенный трипептид, состоящий из цистеина, глицина и глутамата, и служит ключевым компонентом клеточной антиоксидантной защитной системы, улавливая свободные радикалы и снижая окислительный стресс. Он считается средством для осветления кожи, его основной механизм действия заключается в ингибировании тирозиназы, эффект ингибирования тирозиназы косвенно действует как антиоксидант.

Микронидлинг - это хорошо известный и устоявшийся подход для доставки лекарств, применяемый для лечения различных проблем кожи, включая мелазму. Существующие исследования показывают, что микронидлинг является эффективной адъювантной местной терапией для мелазмы.