Что работает - Малави Мойо Олемекеза (WW-M-MO)
Что помогает предотвратить насилие в отношении женщин и девочек: Масштабирование воздействия: Кластерное рандомизированное контролируемое исследование для оценки эффективности мер по мобилизации сообщества для предотвращения насилия в отношении женщин в Малави
Насилие в отношении женщин является сложной проблемой, которую необходимо решать на различных уровнях, при этом сами женщины должны возглавлять усилия по внесению позитивных изменений, направленных на освобождение женщин и девочек от ежедневных случаев насилия и на продвижение их прав. Именно в этом контексте консорциум Pamodzi Kuthetsa Nkhanza (PKN) реализует программу, направленную на содействие предотвращению насилия со стороны интимного партнера (IPV) в Малави, как одной из наиболее распространенных форм насилия в отношении женщин в этой стране. Программа использует подход, охватывающий все сообщество, и применяет гендерно-трансформационные подходы на различных уровнях общества для устранения коренных причин IPV. В основном она будет опираться на две существующие, основанные на доказательствах модели профилактики, а именно SASA! Together (модель мобилизации сообщества) и Moyo Olemekeza (MO) (подход, направленный на изменение гендерных норм и поведения, а также на экономическое расширение прав и возможностей). Компонент по укреплению институционального потенциала в рамках этих оценок предназначен для создания благоприятной среды.
Описываемое в данном протоколе кластерное рандомизированное контролируемое исследование (cRCT) оценит дополнительную ценность программы социального и экономического расширения прав и возможностей женщин (MO) при ее наложении на SASA! Together для соответствующих домохозяйств, подверженных риску.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Согласно демографическому и медицинскому обследованию Малави 2016 года, 42% когда-либо состоявших в браке женщин в возрасте 15–49 лет подвергались физическому, сексуальному или эмоциональному насилию со стороны нынешнего или последнего супруга, а треть (33%) когда-либо состоявших в браке женщин испытали хотя бы одну из этих форм насилия в течение 12 месяцев, предшествовавших обследованию. В целом, 41% всех женщин (независимо от того, состояли ли они когда-либо в браке) подвергались физическому или сексуальному насилию. Несмотря на эти высокие уровни насилия в отношении женщин и девочек (НВЖД), в Малави адаптировано и оценено ограниченное число основанных на доказательствах вмешательств, направленных на предотвращение НВЖД.
Программа PKN в Малави будет внедрять две основанные на доказательствах модели профилактики. Первая — это SASA! Together, самая последняя редакция набора инструментов для активистов SASA!, основанный на доказательствах подход к мобилизации сообщества, разработанный Raising Voices в 2008 году. Он направлен на изменение социальных норм в сообществе, влияя на то, как члены сообщества думают о насилии в отношении женщин и как они используют свою власть в интимных отношениях и в более широком сообществе. Компоненты по укреплению институтов создают благоприятную среду. Вторая — это подход MO, который представляет собой семейный подход, направленный на экономическое и социальное расширение прав и возможностей женщин. Он адаптирован из Zindagii Shoista, другого основанного на доказательствах подхода, внедренного и оцененного в Таджикистане, который включает сочетание работы с гендерными нормами, изменения поведения и деятельности по получению дохода.
В этом протоколе излагаются параметры оценки дополнительного эффекта компонента экономического расширения прав и возможностей, MO, на уровни насилия в отношении женщин в возрасте 18–49 лет в двух округах Малави, которые также получают SASA! Together.
Основной исследовательский вопрос в этом исследовании:
- Какова дополнительная ценность добавления программы социального и экономического расширения прав и возможностей женщин (MO) для (случайно выбранных подходящих) домохозяйств с женщиной в возрасте 18–49 лет в гетеросексуальной паре в сообществах, которые уже получают SASA! Together в двух округах Малави (Балака и Лилонгве)?
Чтобы ответить на этот исследовательский вопрос, мы внедрим квазиэкспериментальное кластерное РКИ с двумя группами, разработанное для определения добавленной стоимости программы MO (вмешательство в домохозяйствах) по сравнению с программой SASA! Together (контрольные домохозяйства). Внедрение SASA! Together началось в 7 GVH в Чадзе и Нкая в апреле 2025 года. Для удобства операционной деятельности исследовательская и внедренческая команда разделит свою деятельность в GVH Нкая на два под-GVH — Нкая Север и Юг — фактически предоставив нам 8 GVH.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Saini Das, Ph.D.
- Номер телефона: +1 (405) 679-7754
- Электронная почта: saini.das@gwu.edu
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Jennifer Seager, Ph.D.
- Номер телефона: +1 (949) 648-1765
- Электронная почта: jseager@gwu.edu
Места учебы
-
-
-
Blantyre, Малави, PO Box 2873
- Рекрутинг
- Imani Consulting, 6256+F3H, Jacaranda Rd, Mandala, Blantyre, Malawi
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- В домохозяйстве есть женщина в возрасте 18-49 лет, состоящая в моногамных отношениях
- Домохозяйство испытывает продовольственную нестабильность, где уровень продовольственной нестабильности оценивается по шкале (0-7) и рассчитывается на основе ответов на 3 вопроса, связанных с достаточностью продовольствия в домохозяйстве: (a) Как домохозяйство удовлетворяет свои продовольственные потребности, (b) Как часто у домохозяйства есть излишки продовольствия и (c) Сколько раз в день вы обычно едите полноценную пищу в течение года
- Основным лицом, принимающим решения в домохозяйстве, является мужчина
- Домохозяйство готово участвовать в общественных собраниях
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: САСА! Вместе
400 женщин + 200 мужчин будут отобраны для контрольной группы
|
SASA! Together — это основанный на доказательствах подход мобилизации сообщества
|
|
Экспериментальный: SASA! Together + MO
600 женщин + 300 мужчин были отобраны для оценки MO
|
SASA! Together — это основанный на доказательствах подход мобилизации сообщества
MO — это семейный подход, направленный на экономическую и социальную поддержку женщин.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Показатель опыта любого насилия (физического, сексуального или эмоционального) со стороны партнера в прошлом году (среди женщин, у которых был интимный партнер в прошлом году)
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Определение прошлогоднего опыта насилия со стороны интимного партнера с использованием модуля Всемирной организации здравоохранения «Многострановое исследование насилия со стороны интимного партнера».
|
12 месяцев
|
|
Показатель участия в любой деятельности, приносящей доход, за последние 3 месяца (среди всех женщин и мужчин отдельно)
Временное ограничение: С момента внедрения до заключительной оценки проходит 3 года
|
С момента внедрения до заключительной оценки проходит 3 года
|
|
|
Индикатор пережитого экономического насилия со стороны партнера за прошедший год (среди женщин, имевших интимного партнера в течение прошедшего года)
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Этот показатель равен единице, если респондент сообщает, что партнёр совершил любое из следующих действий за последние 12 месяцев: (i) Запрещает респонденту зарабатывать деньги (ii) Забирает заработок у респондента против её воли (iii) Отказывается давать деньги на домашние расходы (iv) Не позволяет респонденту получить кредит (v) Не позволяет респонденту участвовать в принятии решений о том, как тратятся семейные финансы.
|
12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Индекс адекватной реакции сообщества на женщин, переживших насилие со стороны интимного партнера за последний год (среди всех женщин и мужчин отдельно)
Временное ограничение: С момента внедрения до заключительной оценки проходит 3 года
|
Эта мера представляет собой сумму двух показателей с максимально возможным баллом 2: (1) Показатель равен 1, если свидетельствовал/слышал и помог, когда насилие происходило между мужьями и женами в сообществе (2) Показатель равен 1, если рассказали и помогли женщине, которая подверглась насилию со стороны своего партнёра в их сообществе
|
С момента внедрения до заключительной оценки проходит 3 года
|
|
Индекс дохода, полученного за последние 4 недели (среди всех женщин и мужчин отдельно)
Временное ограничение: 4 недели
|
Определяется как логарифмическое значение денег, заработанных от всех работ или продаж в долларах США
|
4 недели
|
|
Индекс приемлемости работы женщин вне дома (среди всех женщин и мужчин отдельно).
Временное ограничение: С момента внедрения до заключительной оценки проходит 3 года
|
Эта мера представляет собой сумму 2 показателей с максимально возможным баллом 2: (1) Показатель равен 1, если респондент согласен с утверждением «Я считаю, что мужья в моей семье должны позволять своим женам иметь работу для пополнения семейного бюджета» (2) Показатель равен 1, если респондент согласен с утверждением «В этом сообществе многие люди считают, что мужья должны позволять своим женам иметь работу для пополнения семейного бюджета»
|
С момента внедрения до заключительной оценки проходит 3 года
|
|
Индикатор опыта физического насилия со стороны партнёра за последний год (среди женщин, имевших интимного партнёра в течение последнего года)
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Этот показатель равен единице, если респондент сообщает, что партнёр совершил любое из следующих действий за последние 12 месяцев: (i) ударил респондента или бросил в него что-либо; (ii) толкнул или оттолкнул респондента; (iii) ударил респондента кулаком или другим предметом; (iv) пнул, тащил или избил респондента; (v) душил или обжигал респондента; и (vi) угрожал респонденту.
|
12 месяцев
|
|
Индикатор наличия опыта сексуального насилия со стороны партнёра за прошедший год (среди женщин, имевших интимного партнёра в течение прошедшего года)
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Этот индикатор равен единице, если респондент сообщает, что партнёр совершил любое из следующих действий за последние 12 месяцев: (i) Физически принудил респондента к половому акту (ii) Физически принудил респондента к совершению любых других сексуальных действий (iii) Принудил респондента с помощью угроз к совершению сексуальных действий
|
12 месяцев
|
|
Индикатор опыта эмоционального насилия со стороны партнера за последний год (среди женщин, у которых был интимный партнер в течение последнего года)
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Этот индикатор равен единице, если респондент сообщает, что партнёр совершил любое из следующих действий за последние 12 месяцев: (i) оскорблял респондента или заставлял её чувствовать себя плохо, (ii) уничтожал её вещи, (iii) совершал действия, которые заставляли респондента чувствовать страх или запугивание, (iv) угрожал причинить вред респонденту или кому-то, кто ей дорог, (v) выгонял респондента из дома, (vi) забирал телефон респондента или контролировал, как она его использует
|
12 месяцев
|
|
Индикатор опыта контролирующего поведения со стороны партнёра за последний год (среди женщин, имевших интимного партнёра в течение последнего года)
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Этот показатель равен единице, если респондент сообщает, что партнёр совершал любое из следующих действий за последние 12 месяцев: (i) Пытается помешать респонденту встречаться с друзьями (ii) Пытается ограничить контакт с её родной семьёй (iii) Настаивает на том, чтобы знать, где находится респондент в любое время (iv) Сердится или ревнует, если респондент разговаривает с другим мужчиной (v) Часто обвиняет респондентку в неверности (vi) Проверяет её журналы звонков/сообщений в мобильном телефоне/WhatsApp, чтобы увидеть, кому она звонила или отправляла сообщения/кто звонил или отправлял ей сообщения
|
12 месяцев
|
|
Индекс допустимости насилия со стороны интимного партнера (среди всех женщин и мужчин отдельно).
Временное ограничение: С момента внедрения до итоговой оценки проходит 3 года
|
Данный показатель представляет собой сумму ответов на каждый из 4 вопросов об отношении к взаимоотношениям, с возможным максимальным баллом 4: (1) Индикатор равен 1, если респондент согласен, что насилие между мужем и женой — это частное дело и другие не должны вмешиваться (2) Индикатор равен 1, если респондент согласен, что женщина должна терпеть насилие, чтобы сохранить семью (3) Индикатор равен 1, если респондент согласен, что если женщину изнасиловали, она обычно сделала что-то неосторожное (4) Индикатор равен 1, если респондент согласен, что если женщина не оказывает физического сопротивления, это нельзя назвать изнасилованием
|
С момента внедрения до итоговой оценки проходит 3 года
|
|
Индекс продовольственной безопасности с использованием Шкалы доступа к продовольственной безопасности домохозяйств (среди всех женщин и мужчин отдельно)
Временное ограничение: 4 недели
|
Определено с использованием Шкалы доступа к продовольственной безопасности домохозяйств (HFIAS) для измерения доступа к продовольствию, версия 3. Возможный балл 0-9, при этом более высокие баллы означают худшую продовольственную безопасность.
|
4 недели
|
|
Индикаторы психического здоровья
Временное ограничение: От момента внедрения до итоговой оценки проходит 3 года
|
Это будет построено как представление лёгкого, умеренного или тяжёлого уровня депрессии по шкале депрессии PHQ-9 (среди всех женщин и мужчин отдельно).
Баллы могут варьироваться от 0 до 27, где 5-9 указывает на лёгкий, 10-14 — на умеренный, а 20-27 — на тяжёлый уровень депрессии.
|
От момента внедрения до итоговой оценки проходит 3 года
|
|
Индекс равной способности женщин принимать решения относительно создания и использования доходов и активов (среди всех женщин и мужчин отдельно).
Временное ограничение: С момента внедрения до итоговой оценки проходит 3 года
|
Эта мера представляет собой сумму 2 показателей с максимально возможным баллом 2: (1) Показатель, равный 1, если респондент согласен с тем, что «только она сама контролирует, как использует заработанные деньги» (2) Показатель, равный 1, если респондент сама «приняла решение начать заниматься [ACTIVITY]»
|
С момента внедрения до итоговой оценки проходит 3 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Другие идентификационные номера исследования
- NCR245830
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .