Lapatinib vid behandling av patienter med avancerad eller metastaserad bröstcancer som överuttrycker HER2
En fas I-doseskaleringsstudie av 5-dagars intermittent oral lapatinibterapi med biomarköranalys hos patienter med HER2-överuttryckande bröstcancer
MOTIVERING: Lapatinib kan stoppa tillväxten av tumörceller genom att blockera några av de enzymer som behövs för celltillväxt.
SYFTE: Denna fas I-studie studerar biverkningar och bästa dos av lapatinib vid behandling av patienter med avancerad eller metastaserad bröstcancer som överuttrycker HER2.
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
MÅL:
Primär
- Att bestämma den maximala tolererade dosen (MTD) av högdos lapatinibditosylat hos patienter med HER2-överuttryckande avancerad eller metastaserad bröstcancer.
- För att bestämma den dosbegränsande toxiciteten av detta läkemedel hos dessa patienter.
Sekundär
- För att avgöra om tumör HER2 kan inaktiveras fullständigt av lapatinibditosylat vid dess MTD i 5-dagarsschemat.
- För att avgöra om den totala inaktiveringen av HER2 minskar hjärtutdrivningsfraktionen.
DISPLAY: Patienterna är stratifierade efter dosnivå.
Patienterna får eskalerande doser av oralt lapatinibditosylat två gånger dagligen dag 1-5 tills den maximala tolererade dosen har bestämts. Kurser upprepas varannan vecka i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet.
Vissa patienter genomgår tumörvävnad och blodprovtagning med jämna mellanrum för biologiska och korrelativa studier. Prover analyseras för tecken på hjärtskada, tumörmållyseffekter och för att fastställa om lapatinibserumnivåerna leder till inaktivering av tumör HER2- och HER3-kinas och onkogen signalering.
Efter avslutad studiebehandling följs patienterna varannan månad.
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
San Francisco, California, Förenta staterna, 94115
- UCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
SJUKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Histologiskt bekräftad bröstcancer
- Avancerad eller metastaserande sjukdom
- Ingen effektiv botande terapi tillgänglig
- Enbart bensjukdom tillåten
Tumör HER2-överuttryck
- HER2 3+ uttryck genom immunhistokemi ELLER > 2-faldig (HER2 2+) genamplifiering genom fluorescens in situ hybridisering
Värderbar sjukdom
- Mätbar sjukdom krävs inte
- Inga progressiva hjärnmetastaser
- Hormonreceptorstatus ej specificerad
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Inklusionskriterier:
- ECOG-prestandastatus 0-2
- Förväntad livslängd > 3 månader
- Kvinna
- Menopausal status inte specificerad
- Absolut antal neutrofiler ≥ 1 000 celler/mm^3
- Hemoglobin ≥ 9 g/dL
- Trombocytantal ≥ 75 000 celler/mm^3
- Totalt bilirubin normalt
- ASAT och ALAT ≤ 3 x övre normalgränsen (ULN) (≤ 5 x ULN med levermetastaser)
- Kreatinin normalt ELLER kreatininclearance ≥ 40 ml/min
- INR ≤ 1,5
- Kalium normalt
- Magnesium normalt
- Inte gravid
- Negativt graviditetstest
- Fertila patienter måste använda effektiva preventivmedel före och under studieterapin
- Hjärtutdrivningsfraktion ≥ 50 %
Samtycker till 2 tumörfinnålsaspirationsbiopsier för biomarköranalys
- Enbart lungsjukdom eller platser som annars anses vara högrisk för biopsi, kommer kravet på biopsi att frångås
Exklusions kriterier:
Historik med betydande hjärtsjukdom inklusive något av följande:
- Hjärtsvikt
- Symtomatiska hjärtarytmier
- Instabil angina
- Okontrollerad tidigare toxicitet för lapatinibditosylatterapi ≥ grad 2
- Allergiska reaktioner mot IV kontrastfärg trots standardprofylax
- Anamnes med malabsorptionssyndrom eller sjukdom som signifikant påverkar mag-tarmfunktionen eller större resektion av magen eller tunntarmen som kan påverka absorption, distribution, metabolism eller utsöndring av studieläkemedlet
- Tillstånd som skulle försämra patientens förmåga att svälja och behålla oral medicin
- Samtidig sjukdom eller tillstånd som skulle göra patienten olämplig för studiedeltagande eller som skulle störa patientens säkerhet
- Psykologiska, familjära, sociologiska eller geografiska förhållanden som inte tillåter efterlevnad av protokollet
FÖREGÅENDE SAMTIDIGT TERAPI:
- Tidigare lapatinib ditosylat eller trastuzumab tillåts
- Minst 4 veckor sedan tidigare och inga samtidiga kemoterapier eller läkemedel mot cancer
- Minst 2 veckor sedan föregående och ingen samtidig hormonbehandling
- Minst 2 veckor sedan tidigare och inga samtidiga förbjudna läkemedel för lapatinibditosylat, inklusive CYP3A4-hämmare eller -inducerare, alla växtbaserade kosttillskott och mag-pH-modifierare
- Mer än 4 veckor sedan tidigare strålbehandling
- Ingen aspirin- eller plavixbehandling inom 7 dagar före tumörbiopsi
Ingen samtidig coumadin
- Heparin med låg molekylvikt tillåtet förutsatt att det kan hållas minst 24 timmar före tumörbiopsi
- Samtidiga gonadala suppressionsmedel (dvs Zoladex eller Lupron) eller palliativa bisfosfonater (dvs Zometa) tillåtna
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Lapatinib
Doseskaleringsstudie av 5-dagars intermittent oral lapatinibterapi med biomarköranalys hos patienter med HER2-överuttryckande bröstcancer
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Maximal tolererad dos av Lapatinib
Tidsram: beräknas vara 12 månader
|
Doseskalering av 5-dagars intermittent oral lapatinibterapi med biomarköranalys hos patienter med HER2-överuttryckande bröstcancer
|
beräknas vara 12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- UCSF-077518
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .