Blodtrycksmål vid akut stroke för att minska blödningar efter endovaskulär terapi (BP-TARGET)
Jämförelse av två strategier för blodtryckskontroll vid akut ischemisk stroke för att minska hjärnblödning efter trombektomi: Systoliskt blodtrycksmål på mindre än 130 mmHg vs mindre än 185 mmHg, under 24 timmar efter infart dubrerande reperfusion, hos patient Tilltäppning av den främre cirkulationen
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Patienterna kommer att följas i 3 månader:
- inkludering efter reperfusion: klinisk utvärdering med NIHSS (National Institute of Health Stroke Score) poäng, mätning av blodtryck.
- inom 24 timmar efter reperfusion: blodtrycksmätningar
- vid 24 timmar: mätning av blodtryck (T0 + 24 timmar och utvärdering av NIHSS-poängen.
- Mellan 24 och 36 timmar: cerebral scan (bedömning av hemorragiska transformationer och cerebral infarktvolymer). För vissa centra: Cerebral MRT utan injektion mellan H24 och H36
- 72 timmar efter reperfusion: Cerebral scanner vid hyperdensitet på initial scanner
- 3 månader efter reperfusion: handikappbedömning med Rankin-poäng
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Bordeaux, Frankrike
- CHU de Bordeaux
-
Lyon, Frankrike
- Hopital Neurologique Pierre Wertheimer, Hospices Civils de Lyon
-
Nancy, Frankrike
- Centre Hospitalier Régional Universitaire
-
Paris, Frankrike, 75010
- Hôpital Lariboisière
-
Paris, Frankrike, 75019
- Fondation Ophtalmologique A de Rothschild
-
Suresnes, Frankrike
- Hôpital Foch
-
Toulouse, Frankrike, 31 100
- Hopital de Purpan
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Intrakraniell ocklusion av inre halsartärer och/eller proximal mellersta cerebral (segment M1) diagnos ställd vid initial bildbehandling.
- Reperfusion efter en trombektomiprocedur (definierad av en 2b-3 TICI-poäng -Thrombolysis In Cerebral Infarction- score).
Exklusions kriterier:
- Blödningskomplikationer per procedur (före reperfusion)
- Systoliskt blodtryck vid baslinjen <130 mm Hg inom en timme efter rekanalisering
- Redan existerande slaghandikapp definierat av en Rankin-poäng (modifierad skala, mRS)> 3
- Hemodynamiskt signifikant karotisstenos
- Tilltäppning av den isolerade halspulsådern i halsen
- Känd graviditet
- Lagligt skydd
- Icke-anslutning till ett socialförsäkringssystem
- Vägran från patienten (eller hans/hennes anhöriga vid akut inkludering)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: FÖREBYGGANDE
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: ENDA
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: Intensiv blodtryckshantering
|
Anpassning av antihypertensiva behandlingar för att nå det systoliska blodtrycksmålet < 130 mm Hg
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Standard blodtryckshantering
|
Anpassning av antihypertensiva behandlingar för att nå det systoliska blodtrycksmålet < 185 mm Hg
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Frekvensen av patienter med intrakraniella hemorragiska komplikationer
Tidsram: Skanning utförs mellan 24 och 36 timmar efter trombektomi
|
Frekvensen av patienter med intrakraniella hemorragiska komplikationer (symtomatiska eller asymtomatiska) på cerebral skanning, utvärderade med en dubbel centraliserad blindavläsning
|
Skanning utförs mellan 24 och 36 timmar efter trombektomi
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Mikael MAZIGHI, MD PhD, Fondation Ophtalmologique A. de Rothschild
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Maier B, Brauner R, Escalard S, Gory B, Lapergue B, Sibon I, Richard S, Labreuche J, Kyheng M, Desilles JP, Blanc R, Piotin M, Halimi JM, Mazighi M; BP-TARGET Trial Investigators. Association of Contrast Enhancement After Reperfusion With Outcomes According to Blood Pressure Lowering in Patients With Acute Ischemic Stroke. Neurology. 2022 Nov 22;99(21):e2385-e2394. doi: 10.1212/WNL.0000000000201173. Epub 2022 Aug 30.
- Maier B, Gory B, Lapergue B, Sibon I, Richard S, Kyheng M, Labreuche J, Desilles JP, Blanc R, Piotin M, Mazighi M, Halimi JM; BP TARGET Investigators. Effect of Baseline Antihypertensive Treatments on Stroke Severity and Outcomes in the BP TARGET Trial. Stroke. 2022 Jun;53(6):1837-1846. doi: 10.1161/STROKEAHA.121.037548. Epub 2022 Mar 24.
- Anadani M, Maier B, Escalard S, Labreuche J, de Havenon A, Sabben C, Lapergue B, Gory B, Richard S, Sibon I, Desilles JP, Blanc R, Piotin M, Mazighi M; of behalf the BP-TARGET Study Group*. Magnitude of Blood Pressure Change After Endovascular Therapy and Outcomes: Insight From the BP-TARGET Trial. Stroke. 2022 Mar;53(3):719-727. doi: 10.1161/STROKEAHA.121.036701. Epub 2022 Feb 3.
- Mazighi M, Richard S, Lapergue B, Sibon I, Gory B, Berge J, Consoli A, Labreuche J, Olivot JM, Broderick J, Duhamel A, Touze E, Qureshi AI, Yavchitz A, Escalard S, Desilles JP, Redjem H, Smajda S, Fahed R, Hebert S, Maier B, Delvoye F, Boursin P, Maacha MB, Obadia M, Sabben C, Blanc R, Savatovsky J, Piotin M; BP-TARGET investigators. Safety and efficacy of intensive blood pressure lowering after successful endovascular therapy in acute ischaemic stroke (BP-TARGET): a multicentre, open-label, randomised controlled trial. Lancet Neurol. 2021 Apr;20(4):265-274. doi: 10.1016/S1474-4422(20)30483-X. Epub 2021 Feb 26.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Primärt slutförande
Avslutad studie (FAKTISK)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- MMI_2016_26
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .