Alvo de pressão arterial no AVC agudo para reduzir a hemorragia após a terapia endovascular (BP-TARGET)
Comparação de duas estratégias para controle da pressão arterial no cenário de AVC isquêmico agudo para reduzir a hemorragia cerebral após trombectomia: meta de pressão arterial sistólica inferior a 130 mmHg versus inferior a 185 mmHg, por 24 horas após a reperfusão, em pacientes com infarto cerebral devido a Oclusão da Circulação Anterior
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os pacientes serão acompanhados por 3 meses:
- inclusão após reperfusão: avaliação clínica com escore NIHSS (National Institute of Health Stroke Score), aferição da pressão arterial.
- dentro de 24 horas após a reperfusão: medições da pressão arterial
- às 24 horas: aferição da pressão arterial (T0 + 24 horas e avaliação do escore NIHSS.
- Entre 24 e 36 horas: varredura cerebral (avaliação de transformações hemorrágicas e volumes de infarto cerebral). Para alguns centros: RM cerebral sem injeção entre H24 e H36
- 72 horas após a reperfusão: scanner cerebral em caso de hiperdensidade no scanner inicial
- 3 meses após a reperfusão: avaliação da incapacidade pelo escore de Rankin
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
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Bordeaux, França
- CHU de Bordeaux
-
Lyon, França
- Hopital Neurologique Pierre Wertheimer, Hospices Civils de Lyon
-
Nancy, França
- Centre Hospitalier Régional Universitaire
-
Paris, França, 75010
- Hôpital Lariboisière
-
Paris, França, 75019
- Fondation Ophtalmologique A de Rothschild
-
Suresnes, França
- Hopital Foch
-
Toulouse, França, 31 100
- Hôpital de Purpan
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico de oclusão intracraniana das artérias carótidas internas e/ou cerebral média proximal (segmento M1) feito na imagem inicial.
- Reperfusão após um procedimento de trombectomia (definido por um escore TICI 2b-3 - escore Thrombolysis In Cerebral Infarction).
Critério de exclusão:
- Complicações hemorrágicas per-procedimento (antes da reperfusão)
- Pressão arterial sistólica na linha de base <130 mm Hg dentro de uma hora após a recanalização
- Handicap de acidente vascular cerebral pré-existente definido por uma pontuação de Rankin (escala modificada, mRS)> 3
- Estenose carotídea hemodinamicamente significativa
- Oclusão da artéria carótida cervical isolada
- gravidez conhecida
- Proteção legal
- Não inscrição num regime de segurança social
- Recusa do paciente (ou de seus familiares em caso de inclusão urgente)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: PREVENÇÃO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: SOLTEIRO
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: Controle intensivo da pressão arterial
|
Adaptação de tratamentos anti-hipertensivos para atingir a meta de pressão arterial sistólica < 130 mm Hg
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ACTIVE_COMPARATOR: Gerenciamento padrão da pressão arterial
|
Adaptação de tratamentos anti-hipertensivos para atingir a meta de pressão arterial sistólica < 185 mm Hg
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Taxa de pacientes com complicações hemorrágicas intracranianas
Prazo: Varredura realizada entre 24 e 36 horas após a trombectomia
|
Taxa de pacientes com complicações hemorrágicas intracranianas (sintomáticas ou assintomáticas) em varredura cerebral, avaliadas com uma leitura dupla cega centralizada
|
Varredura realizada entre 24 e 36 horas após a trombectomia
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Mikael MAZIGHI, MD PhD, Fondation Ophtalmologique A. De Rothschild
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Maier B, Brauner R, Escalard S, Gory B, Lapergue B, Sibon I, Richard S, Labreuche J, Kyheng M, Desilles JP, Blanc R, Piotin M, Halimi JM, Mazighi M; BP-TARGET Trial Investigators. Association of Contrast Enhancement After Reperfusion With Outcomes According to Blood Pressure Lowering in Patients With Acute Ischemic Stroke. Neurology. 2022 Nov 22;99(21):e2385-e2394. doi: 10.1212/WNL.0000000000201173. Epub 2022 Aug 30.
- Maier B, Gory B, Lapergue B, Sibon I, Richard S, Kyheng M, Labreuche J, Desilles JP, Blanc R, Piotin M, Mazighi M, Halimi JM; BP TARGET Investigators. Effect of Baseline Antihypertensive Treatments on Stroke Severity and Outcomes in the BP TARGET Trial. Stroke. 2022 Jun;53(6):1837-1846. doi: 10.1161/STROKEAHA.121.037548. Epub 2022 Mar 24.
- Anadani M, Maier B, Escalard S, Labreuche J, de Havenon A, Sabben C, Lapergue B, Gory B, Richard S, Sibon I, Desilles JP, Blanc R, Piotin M, Mazighi M; of behalf the BP-TARGET Study Group*. Magnitude of Blood Pressure Change After Endovascular Therapy and Outcomes: Insight From the BP-TARGET Trial. Stroke. 2022 Mar;53(3):719-727. doi: 10.1161/STROKEAHA.121.036701. Epub 2022 Feb 3.
- Mazighi M, Richard S, Lapergue B, Sibon I, Gory B, Berge J, Consoli A, Labreuche J, Olivot JM, Broderick J, Duhamel A, Touze E, Qureshi AI, Yavchitz A, Escalard S, Desilles JP, Redjem H, Smajda S, Fahed R, Hebert S, Maier B, Delvoye F, Boursin P, Maacha MB, Obadia M, Sabben C, Blanc R, Savatovsky J, Piotin M; BP-TARGET investigators. Safety and efficacy of intensive blood pressure lowering after successful endovascular therapy in acute ischaemic stroke (BP-TARGET): a multicentre, open-label, randomised controlled trial. Lancet Neurol. 2021 Apr;20(4):265-274. doi: 10.1016/S1474-4422(20)30483-X. Epub 2021 Feb 26.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (REAL)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
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Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
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- MMI_2016_26
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Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
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