Cíl krevního tlaku u akutní mrtvice ke snížení krvácení po endovaskulární terapii (BP-TARGET)
Srovnání dvou strategií kontroly krevního tlaku při akutním ischemickém iktu ke snížení mozkového krvácení po trombbektomii: Cílový systolický krevní tlak nižší než 130 mmHg vs. nižší než 185 mmHg, po dobu 24 hodin po reperfuzi u pacientů s mozkovým infarktem Okluze předního oběhu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pacienti budou sledováni po dobu 3 měsíců:
- zařazení po reperfuzi: klinické hodnocení se skóre NIHSS (National Institute of Health Stroke Score), měření krevního tlaku.
- do 24 hodin po reperfuzi: měření krevního tlaku
- ve 24 hodin: měření krevního tlaku (T0 + 24 h a vyhodnocení NIHSS skóre.
- Mezi 24 a 36 hodinami: sken mozku (hodnocení hemoragických transformací a objemů mozkového infarktu). Pro některá centra: MRI mozku bez injekce mezi H24 a H36
- 72 hodin po reperfuzi: Skener mozku v případě hyperdenzity na úvodním skeneru
- 3 měsíce po reperfuzi: hodnocení invalidity podle Rankinova skóre
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bordeaux, Francie
- CHU de Bordeaux
-
Lyon, Francie
- Hopital Neurologique Pierre Wertheimer, Hospices Civils de Lyon
-
Nancy, Francie
- Centre Hospitalier Régional Universitaire
-
Paris, Francie, 75010
- Hopital Lariboisiere
-
Paris, Francie, 75019
- Fondation Ophtalmologique A de Rothschild
-
Suresnes, Francie
- Hopital Foch
-
Toulouse, Francie, 31 100
- Hôpital de Purpan
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Intrakraniální okluze vnitřních karotid a/nebo proximální střední cerebrální (segment M1) diagnóza stanovená na úvodním zobrazení.
- Reperfuze po proceduře trombektomie (definovaná skóre TICI 2b-3 – trombolýza u mozkového infarktu – skóre).
Kritéria vyloučení:
- Hemoragické komplikace podle výkonu (před reperfuzí)
- Systolický krevní tlak na začátku <130 mm Hg do jedné hodiny po rekanalizaci
- Preexistující handicap mrtvice definovaný Rankinovým skóre (upravená stupnice, mRS)> 3
- Hemodynamicky významná stenóza karotidy
- Okluze izolované krční krční tepny
- Známé těhotenství
- Právní ochrana
- Nepřidružení k systému sociálního zabezpečení
- Odmítnutí pacienta (nebo jeho příbuzných v případě urgentního zařazení)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Intenzivní řízení krevního tlaku
|
Přizpůsobení antihypertenzní léčby k dosažení cílové hodnoty systolického krevního tlaku < 130 mm Hg
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Standardní řízení krevního tlaku
|
Přizpůsobení antihypertenzní léčby k dosažení cílové hodnoty systolického krevního tlaku < 185 mm Hg
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl pacientů s intrakraniálními hemoragickými komplikacemi
Časové okno: Skenování se provádí 24 až 36 hodin po trombektomii
|
Podíl pacientů s intrakraniálními hemoragickými komplikacemi (symptomatickými nebo asymptomatickými) na skenování mozku, hodnocený dvojitým centralizovaným slepým čtením
|
Skenování se provádí 24 až 36 hodin po trombektomii
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mikael MAZIGHI, MD PhD, Fondation Ophtalmologique A. De Rothschild
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Maier B, Brauner R, Escalard S, Gory B, Lapergue B, Sibon I, Richard S, Labreuche J, Kyheng M, Desilles JP, Blanc R, Piotin M, Halimi JM, Mazighi M; BP-TARGET Trial Investigators. Association of Contrast Enhancement After Reperfusion With Outcomes According to Blood Pressure Lowering in Patients With Acute Ischemic Stroke. Neurology. 2022 Nov 22;99(21):e2385-e2394. doi: 10.1212/WNL.0000000000201173. Epub 2022 Aug 30.
- Maier B, Gory B, Lapergue B, Sibon I, Richard S, Kyheng M, Labreuche J, Desilles JP, Blanc R, Piotin M, Mazighi M, Halimi JM; BP TARGET Investigators. Effect of Baseline Antihypertensive Treatments on Stroke Severity and Outcomes in the BP TARGET Trial. Stroke. 2022 Jun;53(6):1837-1846. doi: 10.1161/STROKEAHA.121.037548. Epub 2022 Mar 24.
- Anadani M, Maier B, Escalard S, Labreuche J, de Havenon A, Sabben C, Lapergue B, Gory B, Richard S, Sibon I, Desilles JP, Blanc R, Piotin M, Mazighi M; of behalf the BP-TARGET Study Group*. Magnitude of Blood Pressure Change After Endovascular Therapy and Outcomes: Insight From the BP-TARGET Trial. Stroke. 2022 Mar;53(3):719-727. doi: 10.1161/STROKEAHA.121.036701. Epub 2022 Feb 3.
- Mazighi M, Richard S, Lapergue B, Sibon I, Gory B, Berge J, Consoli A, Labreuche J, Olivot JM, Broderick J, Duhamel A, Touze E, Qureshi AI, Yavchitz A, Escalard S, Desilles JP, Redjem H, Smajda S, Fahed R, Hebert S, Maier B, Delvoye F, Boursin P, Maacha MB, Obadia M, Sabben C, Blanc R, Savatovsky J, Piotin M; BP-TARGET investigators. Safety and efficacy of intensive blood pressure lowering after successful endovascular therapy in acute ischaemic stroke (BP-TARGET): a multicentre, open-label, randomised controlled trial. Lancet Neurol. 2021 Apr;20(4):265-274. doi: 10.1016/S1474-4422(20)30483-X. Epub 2021 Feb 26.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MMI_2016_26
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Krevní tlak
-
NCT02811380DokončenoChirurgická operace | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)
-
NCT07108660NáborCentral Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)
-
NCT06822426NáborCentral Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)
-
NCT07299799Zatím nenabírámePneumonie získaná ventilátorem | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI) | Tlakový vřed (PU) | Tlakový vřed spojený s použitím zdravotnického prostředku (MDRPU)
Klinické studie na Cílový systolický krevní tlak < 130 mm Hg
-
NCT01650402DokončenoCerebrovaskulární choroby | Hypertenze, systolická