Neoantigen reaktiva T-celler i kombination med SHR-1210 för kinesiska patienter med avancerade refraktära fasta tumörer (NRT-01)
Singelcenter enarms klinisk prospektiv studie av neoantigenreaktiva T-celler (NRT) i kombination med programmerad celldöd-1 (PD-1) hämmare vid behandling av kinesiska patienter med avancerade refraktära fasta tumörer
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Inskrivning
Fas
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: Baorui Liu, M.D & Ph.D
- Telefonnummer: 61331 +86-25-83304616
- E-post: baoruiliu@nju.edu.cn
Studera Kontakt Backup
- Namn: Zhengyun Zou, M.D & Ph.D
- Telefonnummer: 61331 +86-25-83304616
- E-post: zouzhengyun@medmail.com.cn
Studieorter
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 210008
- Rekrytering
- The Comprehensive Cancer Centre of Drum Tower Hospital, Medical School of Nanjing University and Clinical Cancer Institute of Nanjing University
-
Kontakt:
- Baorui Liu, M.D. & Ph.D
- Telefonnummer: 61331 +86-25-83304616
- E-post: baoruiliu@nju.edu.cn
-
Kontakt:
- Zhengyun Zou, M.D. & Ph.D
- Telefonnummer: 61331 +86-25-83304616
- E-post: zouzhengyun@medmail.com.cn
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vuxna patienter i åldern 18 till 75 år
- Histologisk eller cytologisk bekräftelse av avancerade refraktära solida tumörer utan tillgängliga botande behandlingsalternativ
- Minst en mätbar sjukdom: diameter ≥20 mm eller spiraldatortomografi(CT)≥10 mm; och kan förse med tumörprov (för att testa uttrycket av PD-L1 och de infiltrerande lymfocyterna)
- Måste vara humant leukocytantigen (HLA)-A2/A24/A11-positivt
- Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)<0-2 och förväntad överlevnadstid 3 månader eller mer
- Minst ett nytt antigen kan inducera T-cellsutsöndring av interferon - gamma (IFN - gamma) dubbelt som normala kontroller under screeningen av nya antigener
- Utan cancerbehandling mer än en månad
- Hematologiindex inklusive: Neutrofil granulocyt större än 1,5×10^9/L; Hemoglobin större än 10 g/dL; Trombocyter större än 100×10^9/L
- Biokemiskt index inklusive: Serumbilirubin inte större än 1,5x övre referensgränsvärde (ULN); glutamin-pyrodruvstransaminas (ALT) eller glutamin-oxalättiksyratransaminas (AST) inte högre än 2,5x ULN; Kreatininclearance inte mindre än 60 ml/min
- Perifer venkanal öppen och inga kontraindikationer för att separera lymfocyter
- Negativt graviditetstest för kvinnor i fertil ålder och patienter måste vara villiga att utöva preventivmedel under behandlingen
- Tillhandahållande av informerat samtycke
- Kunna följa forskningsprogrammet och följa upp process
Exklusions kriterier:
- De som nu genomgår annan antitumörläkemedelsterapi (inklusive kemoterapi, systemisk steroidbehandling, kirurgi, målterapi eller immunterapi);
- Tidigare behandling med PD-1 monoklonal antikropp (mAb) eller PD-L1 mAb;
- Tidigare malignitet aktiv under de föregående 5 åren förutom lokalt botade cancerformer som uppenbarligen har botts, såsom basalcellshudcancer eller karcinom in situ i livmoderhalsen;
- Historia med pulmonell tuberkulos och positiva tester för förvärvat immunbristsyndrom (HIV), hepatit C-virus (HCV), hepatit B-virus (HBV);
- Patienter med någon aktiv autoimmun sjukdom eller en dokumenterad historia av autoimmun sjukdom, eller historia av syndrom som krävde systemiska steroider eller immunsuppressiva mediciner, såsom hypofysit, lunginflammation, kolit, hepatit, nefrit, hypertyreos eller hypotyreos; Allvarligt, okontrollerat medicinskt tillstånd som skulle påverka patienternas följsamhet eller dölja tolkningen av toxicitetsbestämning eller biverkningar, inklusive aktiv allvarlig infektion, okontrollerad diabetes, angiokardiopati (hjärtsvikt > klass II New York Heart Association (NYHA), hjärtblock > II grad , hjärtinfarkt, instabil arytmi eller instabil angina inom de senaste 6 månaderna, hjärninfarkt inom de senaste 3 månaderna) eller lungsjukdom (interstitiell lunginflammation, obstruktiv lungsjukdom eller symptomatisk bronkospasm).
- Bevis med sjukdom i centrala nervsystemet (CNS).
- Gravid eller ammande
- Missbruk av psykiatriska läkemedel utan abstinens, eller historia av psykiatrisk sjukdom.
- Överkänslighet mot prövningsläkemedel eller dess komponenter.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Neoantigen-reaktiva T-celler + SHR-1210
Perifera blodlymfocyter kommer att samlas in och neoantigenreaktiva T-celler (NRT) kommer att genereras i laboratoriet; Både Fludarabin 30mg/m2/D och Cyclophosphamid 300mg/m2/D kommer att vara i.v. i 3 dagar före cellinfusion; NRTs 0,5~1 x 10^10, kommer att vara i.v.Q3 veckor för totalt 4 doser; programmerad celldöd-1 (PD1) hämmare SHR-1210,200mg, kommer att vara i.v.
Q3 veckor för totalt 4 doser, 2 dag 2 före varje NRT-infusion; Interleukin-2 (IL-2) kommer att infunderas kontinuerligt intravenöst sedan den första dagen av cellinfusionen i 5 dagar i följd, 4 000 000 internationella enheter per dag. Patienterna kommer att få totalt 4 behandlingscykler.
|
Neoantigen Reactive T-celler i en förväntad volym på 100 milliliter (mL) kommer att ges som intravenös injektion under 2-10 minuter genom antingen en perifer eller en central linje.
SHR-1210 200 mg kommer att administreras som en intravenös infusion under 60 minuter.
Fludarabin(FLU) 30mg/m2/d×3d,3 dagar före varje NRT-infusion som förutsättningslös kemoterapi.
Andra namn:
Cyklofosfamid(CTX) 300mg/m2/d×3d,3 dagar före varje NRT-infusion som förutsättningslös kemoterapi.
Andra namn:
Interleukin-2(IL-2) kommer att infunderas kontinuerligt intravenöst sedan den första dagen av cellinfusionen under 5 dagar i följd, 4 000 000 internationella enheter per dag.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare med negativa händelser
Tidsram: upp till 6 månader
|
använda Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE v4.0) hos patienter
|
upp till 6 månader
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Svarsfrekvens
Tidsram: Vid 3, 6 och 12 månader
|
Svarsfrekvens (RR) kommer att utvärderas enligt svarsutvärderingskriterier i solida tumörer
|
Vid 3, 6 och 12 månader
|
|
Progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: Vid 6,9 och 12 månader
|
varaktigheten av progressionsfri överlevnad mäts från behandlingstidpunkten till det första datumet då återkommande eller progressiv sjukdom eller av någon dödsorsak är objektivt dokumenterad.
|
Vid 6,9 och 12 månader
|
Andra resultatmått
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Total överlevnad (OS)
Tidsram: Vid 6,12 och 18 månader
|
varaktigheten mäts från behandlingstidpunkten till tidpunkten för dödsfallet
|
Vid 6,12 och 18 månader
|
|
Interferon-gama förändring av PBMC-celler i det perifera blodet stimuleras av tumörantigener
Tidsram: Vid baslinjen, 40 dagar, 2 månader, 6 månader och vid tidpunkten för sjukdomsförloppet
|
T-celler i det perifera blodet stimulerade av tumörantigener under 24 timmar, och sedan mäts interferon-gama-sekretionen
|
Vid baslinjen, 40 dagar, 2 månader, 6 månader och vid tidpunkten för sjukdomsförloppet
|
|
Th1/Th2 förändring i det perifera blodet
Tidsram: Vid baslinjen, 40 dagar, 2 månader, 6 månader och vid tidpunkten för sjukdomsförloppet
|
cytokiner mäts med flödescytometri (FCM)
|
Vid baslinjen, 40 dagar, 2 månader, 6 månader och vid tidpunkten för sjukdomsförloppet
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Baorui Liu, M.D & Ph.D, The Comprehensive Cancer Centre of Nanjing Drum Tower Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Gros A, Parkhurst MR, Tran E, Pasetto A, Robbins PF, Ilyas S, Prickett TD, Gartner JJ, Crystal JS, Roberts IM, Trebska-McGowan K, Wunderlich JR, Yang JC, Rosenberg SA. Prospective identification of neoantigen-specific lymphocytes in the peripheral blood of melanoma patients. Nat Med. 2016 Apr;22(4):433-8. doi: 10.1038/nm.4051. Epub 2016 Feb 22.
- Desrichard A, Snyder A, Chan TA. Cancer Neoantigens and Applications for Immunotherapy. Clin Cancer Res. 2016 Feb 15;22(4):807-12. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-14-3175. Epub 2015 Oct 29.
- Rosenberg SA, Restifo NP. Adoptive cell transfer as personalized immunotherapy for human cancer. Science. 2015 Apr 3;348(6230):62-8. doi: 10.1126/science.aaa4967.
- Su S, Zou Z, Chen F, Ding N, Du J, Shao J, Li L, Fu Y, Hu B, Yang Y, Sha H, Meng F, Wei J, Huang X, Liu B. CRISPR-Cas9-mediated disruption of PD-1 on human T cells for adoptive cellular therapies of EBV positive gastric cancer. Oncoimmunology. 2016 Nov 22;6(1):e1249558. doi: 10.1080/2162402X.2016.1249558. eCollection 2017. Erratum In: Oncoimmunology. 2017 Apr 7;6(4):e1311485.
- Stevanovic S, Pasetto A, Helman SR, Gartner JJ, Prickett TD, Howie B, Robins HS, Robbins PF, Klebanoff CA, Rosenberg SA, Hinrichs CS. Landscape of immunogenic tumor antigens in successful immunotherapy of virally induced epithelial cancer. Science. 2017 Apr 14;356(6334):200-205. doi: 10.1126/science.aak9510.
- Tran E, Robbins PF, Lu YC, Prickett TD, Gartner JJ, Jia L, Pasetto A, Zheng Z, Ray S, Groh EM, Kriley IR, Rosenberg SA. T-Cell Transfer Therapy Targeting Mutant KRAS in Cancer. N Engl J Med. 2016 Dec 8;375(23):2255-2262. doi: 10.1056/NEJMoa1609279.
- Parkhurst M, Gros A, Pasetto A, Prickett T, Crystal JS, Robbins P, Rosenberg SA. Isolation of T-Cell Receptors Specifically Reactive with Mutated Tumor-Associated Antigens from Tumor-Infiltrating Lymphocytes Based on CD137 Expression. Clin Cancer Res. 2017 May 15;23(10):2491-2505. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-16-2680. Epub 2016 Nov 8.
- Chen F, Zou Z, Du J, Su S, Shao J, Meng F, Yang J, Xu Q, Ding N, Yang Y, Liu Q, Wang Q, Sun Z, Zhou S, Du S, Wei J, Liu B. Neoantigen identification strategies enable personalized immunotherapy in refractory solid tumors. J Clin Invest. 2019 Mar 5;129(5):2056-2070. doi: 10.1172/JCI99538. Print 2019 May 1.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Förväntat)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Neoplasmer
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Analgetika, icke-narkotiska
- Antireumatiska medel
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Antineoplastiska medel, Alkylering
- Alkyleringsmedel
- Myeloablativa agonister
- Cyklofosfamid
- Fludarabin
- Interleukin-2
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- NDTHNanjing
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .