Neoantigen reaktive T-celler kombineret med SHR-1210 til kinesiske patienter med avancerede refraktære solide tumorer (NRT-01)
Enkeltcenter enkeltarms klinisk prospektiv undersøgelse af neoantigen-reaktive T-celler (NRT'er) kombineret med programmeret celledød-1 (PD-1) hæmmer til behandling af kinesiske patienter med avancerede refraktære solide tumorer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Baorui Liu, M.D & Ph.D
- Telefonnummer: 61331 +86-25-83304616
- E-mail: baoruiliu@nju.edu.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Zhengyun Zou, M.D & Ph.D
- Telefonnummer: 61331 +86-25-83304616
- E-mail: zouzhengyun@medmail.com.cn
Studiesteder
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 210008
- Rekruttering
- The Comprehensive Cancer Centre of Drum Tower Hospital, Medical School of Nanjing University and Clinical Cancer Institute of Nanjing University
-
Kontakt:
- Baorui Liu, M.D. & Ph.D
- Telefonnummer: 61331 +86-25-83304616
- E-mail: baoruiliu@nju.edu.cn
-
Kontakt:
- Zhengyun Zou, M.D. & Ph.D
- Telefonnummer: 61331 +86-25-83304616
- E-mail: zouzhengyun@medmail.com.cn
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter i alderen 18 til 75 år
- Histologisk eller cytologisk bekræftelse af fremskredne refraktære solide tumorer uden tilgængelige helbredende behandlingsmuligheder
- Mindst én målbar sygdom: diameter ≥20 mm eller spiralcomputertomografi(CT)≥10 mm; og kan forsyne med tumorprøver (til at teste ekspressionen af PD-L1 og de infiltrerende lymfocytter)
- Skal være humant leukocytantigen (HLA)-A2/A24/A11 positivt
- Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)<0-2 og forventet overlevelsestid 3 måneder eller mere
- Mindst ét nyt antigen kan inducere T-celleudskiller interferon - gamma (IFN - gamma) dobbelt som normale kontroller under den nye antigenscreening
- Uden kræftbehandling mere end en måned
- Hæmatologisk indeks inklusive: Neutrofil granulocyt større end 1,5×10^9/L; Hæmoglobin større end 10g/dL; Blodplade større end 100×10^9/L
- Biokemisk indeks inklusive: Serumbilirubin ikke større end 1,5x øvre grænse for referenceområde (ULN); glutaminsyre-pyrodruesyretransaminase (ALT) eller glutaminsyre-oxaleddikesyretransaminase (AST) ikke større end 2,5x ULN; Kreatininclearance ikke mindre end 60 ml/min
- Perifer venekanal åben og ingen kontraindikationer for adskillelse af lymfocytter
- Negativ graviditetstest for kvinder i den fødedygtige alder, og patienter skal være villige til at praktisere prævention under kuren
- Afgivelse af informeret samtykke
- Kunne følge forskningsprogrammet og følge op proces
Ekskluderingskriterier:
- De, der nu gennemgår anden antitumorbehandling (herunder kemoterapi, systemisk steroidbehandling, kirurgi, målterapi eller immunterapi);
- Forudgående behandling med PD-1 monoklonalt antistof (mAb) eller PD-L1 mAb;
- Tidligere malignitet aktiv inden for de foregående 5 år bortset fra lokalt helbredelige cancere, som tilsyneladende er blevet helbredt, såsom basalcellehudkræft eller carcinom in situ i livmoderhalsen;
- Anamnese med lungetuberkulose og positive tests for erhvervet immundefektsyndrom (HIV), hepatitis C-virus (HCV), hepatitis B-virus (HBV);
- Patienter med enhver aktiv autoimmun sygdom eller en dokumenteret historie med autoimmun sygdom eller historie med syndrom, der krævede systemiske steroider eller immunsuppressive medicin, såsom hypofysitis, lungebetændelse, colitis, hepatitis, nefritis, hyperthyroidisme eller hypothyroidisme; Alvorlig, ukontrolleret medicinsk tilstand, der ville påvirke patienternes overholdelse eller sløre fortolkningen af toksicitetsbestemmelse eller uønskede hændelser, herunder aktiv alvorlig infektion, ukontrolleret diabetes, angiokardiopati (hjertesvigt > klasse II New York Heart Association (NYHA), hjerteblok > II grad , myokardieinfarkt, ustabil arytmi eller ustabil angina inden for de seneste 6 måneder, hjerneinfarkt inden for de seneste 3 måneder) eller lungesygdom (interstitiel lungebetændelse, obstruktiv lungesygdom eller symptomatisk bronkospasme).
- Evidens for sygdom i centralnervesystemet (CNS).
- Gravid eller ammende
- Misbrug af psykiatrisk medicin uden abstinenser eller historie med psykiatrisk sygdom.
- Overfølsomhed over for forsøgslægemidler eller dets komponenter.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Neoantigen-reaktive T-celler + SHR-1210
Perifere blodlymfocytter vil blive indsamlet og neoantigen-reaktive T-celler (NRT'er) vil blive genereret i laboratoriet; Både Fludarabin 30mg/m2/D og Cyclophosphamid 300mg/m2/D vil blive i.v. i 3 dage før celleinfusion; NRT'er 0,5~1 x 10^10, vil være i.v.Q3 uger for i alt 4 doser; programmeret celledød-1 (PD1) inhibitor SHR-1210.200mg, vil være i.v.
Kv3 Patienterne vil modtage i alt 4 behandlingscyklusser.
|
Neoantigen-reaktive T-celler i et forventet volumen på 100 milliliter (mL) vil blive givet ved intravenøs injektion over 2-10 minutter gennem enten en perifer eller en central linje.
SHR-1210 200 mg vil blive administreret som en intravenøs infusion over 60 minutter.
Fludarabin(FLU) 30mg/m2/d×3d,3 dage før hver NRT-infusion som forudgående kemoterapi.
Andre navne:
Cyclophosphamid(CTX) 300mg/m2/d×3d,3 dage før hver NRT-infusion som forudgående kemoterapi.
Andre navne:
Interleukin-2(IL-2) vil blive kontinuerligt intravenøst infunderet siden den første dag af celleinfusionen i 5 på hinanden følgende dage, 4000.000 internationale enheder pr. dag.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser
Tidsramme: op til 6 måneder
|
ved brug af almindelige terminologikriterier for bivirkninger (CTCAE v4.0) hos patienter
|
op til 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Svarprocent
Tidsramme: Ved 3, 6 og 12 måneder
|
Responsrate (RR) vil blive evalueret i henhold til responsevalueringskriterier i solide tumorer
|
Ved 3, 6 og 12 måneder
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Ved 6,9 og 12 måneder
|
varigheden af progressionsfri overlevelse måles fra behandlingstidspunktet til den første dato, hvor tilbagevendende eller progressiv sygdom eller af en hvilken som helst dødsårsag er objektivt dokumenteret.
|
Ved 6,9 og 12 måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Ved 6,12 og 18 måneder
|
varigheden måles fra behandlingstidspunktet til dødstidspunktet
|
Ved 6,12 og 18 måneder
|
|
Interferon-gama-ændring af PBMC-celler i det perifere blod stimuleret af tumorantigener
Tidsramme: Ved baseline, 40 dage, 2 måneder, 6 måneder og på tidspunktet for sygdommens fremskridt
|
T-celler i det perifere blod stimuleret af tumorantigener i 24 timer, og derefter måles interferon-gama sekretion
|
Ved baseline, 40 dage, 2 måneder, 6 måneder og på tidspunktet for sygdommens fremskridt
|
|
Th1/Th2 ændring i det perifere blod
Tidsramme: Ved baseline, 40 dage, 2 måneder, 6 måneder og på tidspunktet for sygdommens fremskridt
|
cytokiner måles ved flowcytometri (FCM)
|
Ved baseline, 40 dage, 2 måneder, 6 måneder og på tidspunktet for sygdommens fremskridt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Baorui Liu, M.D & Ph.D, The Comprehensive Cancer Centre of Nanjing Drum Tower Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Gros A, Parkhurst MR, Tran E, Pasetto A, Robbins PF, Ilyas S, Prickett TD, Gartner JJ, Crystal JS, Roberts IM, Trebska-McGowan K, Wunderlich JR, Yang JC, Rosenberg SA. Prospective identification of neoantigen-specific lymphocytes in the peripheral blood of melanoma patients. Nat Med. 2016 Apr;22(4):433-8. doi: 10.1038/nm.4051. Epub 2016 Feb 22.
- Desrichard A, Snyder A, Chan TA. Cancer Neoantigens and Applications for Immunotherapy. Clin Cancer Res. 2016 Feb 15;22(4):807-12. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-14-3175. Epub 2015 Oct 29.
- Rosenberg SA, Restifo NP. Adoptive cell transfer as personalized immunotherapy for human cancer. Science. 2015 Apr 3;348(6230):62-8. doi: 10.1126/science.aaa4967.
- Su S, Zou Z, Chen F, Ding N, Du J, Shao J, Li L, Fu Y, Hu B, Yang Y, Sha H, Meng F, Wei J, Huang X, Liu B. CRISPR-Cas9-mediated disruption of PD-1 on human T cells for adoptive cellular therapies of EBV positive gastric cancer. Oncoimmunology. 2016 Nov 22;6(1):e1249558. doi: 10.1080/2162402X.2016.1249558. eCollection 2017. Erratum In: Oncoimmunology. 2017 Apr 7;6(4):e1311485.
- Stevanovic S, Pasetto A, Helman SR, Gartner JJ, Prickett TD, Howie B, Robins HS, Robbins PF, Klebanoff CA, Rosenberg SA, Hinrichs CS. Landscape of immunogenic tumor antigens in successful immunotherapy of virally induced epithelial cancer. Science. 2017 Apr 14;356(6334):200-205. doi: 10.1126/science.aak9510.
- Tran E, Robbins PF, Lu YC, Prickett TD, Gartner JJ, Jia L, Pasetto A, Zheng Z, Ray S, Groh EM, Kriley IR, Rosenberg SA. T-Cell Transfer Therapy Targeting Mutant KRAS in Cancer. N Engl J Med. 2016 Dec 8;375(23):2255-2262. doi: 10.1056/NEJMoa1609279.
- Parkhurst M, Gros A, Pasetto A, Prickett T, Crystal JS, Robbins P, Rosenberg SA. Isolation of T-Cell Receptors Specifically Reactive with Mutated Tumor-Associated Antigens from Tumor-Infiltrating Lymphocytes Based on CD137 Expression. Clin Cancer Res. 2017 May 15;23(10):2491-2505. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-16-2680. Epub 2016 Nov 8.
- Chen F, Zou Z, Du J, Su S, Shao J, Meng F, Yang J, Xu Q, Ding N, Yang Y, Liu Q, Wang Q, Sun Z, Zhou S, Du S, Wei J, Liu B. Neoantigen identification strategies enable personalized immunotherapy in refractory solid tumors. J Clin Invest. 2019 Mar 5;129(5):2056-2070. doi: 10.1172/JCI99538. Print 2019 May 1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Cyclofosfamid
- Fludarabin
- Interleukin-2
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NDTHNanjing
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Avanceret ondartet fast tumor
-
NCT02925104AfsluttetcMET Dysegulation Advanced Solid Tumors
-
NCT07552376Ikke rekrutterer endnuMSI-H eller dMMR Advanced Solid Tumors
-
NCT06237400RekrutteringKRAS G12C Mutant Advanced Solid Tumors
-
NCT05957536RekrutteringHER-2 Positive Advanced Solid Tumors
-
NCT03600883Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT05531708Trukket tilbageMesothelin-positive Advanced Refractory Solid Tumors
-
NCT01569412AfsluttetHer2/Neu Positive Advanced Solid Tumors
-
NCT04942717RekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksen
-
NCT04537936RekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksen
-
NCT04015609RekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksen
Kliniske forsøg med Neoantigen-reaktive T-celler (NRT'er)
-
NCT03915184Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT06479356RekrutteringNon-Hodgkin lymfom | Stort B-celle lymfom
-
NCT05201781Rekruttering
-
NCT06297226Rekruttering
-
NCT07510100Ikke rekrutterer endnuRecidiverende/Refraktær Myelom
-
NCT07055724Ikke rekrutterer endnu
-
NCT01498484AfsluttetEBV-inducerede lymfomer | EBV-associerede Maligniteter | Transplantationspatienter med EBV-viræmi med høj risiko for at udvikle et tilbagevendende EBV-lymfom
-
NCT04185038RekrutteringGliom | Ependymom | Medulloblastom, barndom | Diffus Intrinsic Pontine Gliom | Diffus midtlinjegliom | Tumor i centralnervesystemet | Kimcelletumor | Atypisk teratoide/rhabdoide tumor | Primitiv neuroektodermal tumor | Choroid Plexus Carcinom
-
NCT06104592RekrutteringStort B-celle lymfom | Recidiverende non-Hodgkin lymfom