Metoder för datortomografiscreening och hantering av lungcancer

Deltagarna kommer att genomgå en CT-skanning av bröstkorgen på avdelningen för radiologi vid Tianjin Cancer Hospital. Alla skanningar kommer att utföras med samma CT-system: Definition AS. Två avläsningar av bilderna kommer att utföras. I den första bildläsningen kommer CT-bilderna att läsas av en specialutbildad kinesisk radiolog och kontrolleras av en av två seniora kinesiska radiologer. Lungcancerscreening (version 2. 2018) Riktlinjer från National Comprehensive Cancer Network (NCCN) kommer att användas för hantering av lungknölar. Denna riktlinje rekommenderar hantering av lungknölar baserat på diameter. I den andra behandlingen kommer en semi-automatiserad volymetrimjukvara att användas för att mäta volymen och utvärdera de andra parametrarna för lungknölar.

Vid baslinjen och ett år efter baslinjen kommer data om allmänna egenskaper, riskfaktorer för lungcancer och hälsotillstånd för deltagarna att samlas in.

I den första behandlingen, enligt NCCN:s riktlinje för lungcancerscreening, kommer deltagare med en solid nodule ≤ 5 mm i diameter att hänvisas till uppföljnings-CT 1 år efter baslinjen. Deltagare med en solid nodule 6-14 mm kommer att hänvisas till uppföljning av thorax CT 3-6 månader efter baslinjen. Deltagare med en solid nodule ≥ 15 mm kommer att remitteras till ett multidisciplinärt team för klinisk undersökning.

Den simulerade hanteringen kommer att baseras på volymen av lungknutor och volymfördubblingstid från den andra läsningen, lungknutor kommer att omklassificeras enligt referensvärdena från det europeiska volymbaserade protokollet för lungknölhantering. Enligt det europeiska volymbaserade protokollet kommer de solida och delvis solida lungknölarna att omklassificeras i tre grupper: knölar med en volym < 100 mm3 (negativa), knölar med en volym av 100-300 mm3 (obestämda) och knölar med en volym > 300 mm3 (positiv).