- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00109213
Greenwich Lumbal Stenosis SLIP-studie (SLIP)
2 december 2015 uppdaterad av: Greenwich Hospital
Greenwich Lumbal Stenosis SLIP-studie: En multicenter, randomiserad, prospektiv klinisk studie som jämför spinal laminektomi med laminektomi med instrumenterad pedikelskruvfusion för lumbalstenos med spondylolistes av grad I
Syftet med studien är att fastställa korrekt användning av skruvar och stavar i nedre delen av ryggen (instrument) och benfusion hos personer med en nivå av degenerativ ryggradsförträngning (stenos) som komprimerar nerver till benen med ett ryggradsben som glider framåt på ett annat (spondylolistes) ).
Det finns två typer av operationer som kirurger utför för detta problem.
Vissa ryggradskirurger tar bort lite ben i ryggen (laminektomi) för att dekomprimera nerverna.
Andra kirurger utför en laminektomi (dekompression) enligt ovan, men anser att det också är viktigt att stärka ryggen genom att sätta in skruvar och stavar i ryggraden och lägga till mer ben för att få en ny benbrygga bort från nerverna (dekompression med instrumenterad fusion ).
Denna studie syftar till att testa hypotesen att tillsats av instrumenterad fusion till en dekompression för detta ryggradsproblem kommer att förbättra patientresultaten på lång sikt.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Det råder stor debatt bland ryggradskirurger om det optimala kirurgiska ingreppet för lumbal spinal stenos med spondylolistes av grad I.
Den stora frågan är huruvida instrumenterad pedikelskruvfusion bör utföras när en dekompressiv laminektomi utförs för att lindra neural kompression.
Denna multicenter, randomiserade, prospektiva kliniska studie syftar till att ta itu med denna fråga genom att testa hypotesen att tillsats av instrumenterad fusion till en dekompression för detta ryggradsproblem kommer att förbättra patientresultaten på lång sikt.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
66
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Connecticut
-
Greenwich, Connecticut, Förenta staterna, 06830
- Greenwich Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Burlington, Massachusetts, Förenta staterna, 01805
- Lahey Clinic
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Förenta staterna, 44195
- Cleveland Clinic Spine Institute
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Förenta staterna, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
50 år till 80 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Symtomatisk lumbal spinal stenos och spondylolistes av klass I på en nivå (3-14 mm)
Exklusions kriterier:
- Historik om tidigare ländryggskirurgi i stenosregionen
- Grov spinal instabilitet (definierad som mer än 3 mm rörelse vid flexion/extensionsstudier)
- Allvarlig medicinsk sjukdom (ASA klass III eller högre)
- Spondylolistes större än 14 mm eller associerad med spondylolys
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 1
Lumbal laminektomi utan Fusion
|
Borttagning av ben för att dekomprimera spinalnerver
|
|
Aktiv komparator: 2
Lumbal laminektomi med Pedicle Screw Instrumented Fusion
|
Borttagning av ben för att dekomprimera ryggradsnerver med placering av ryggradsskruvar och extra ben för att stärka ryggraden
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
SF-36 (sammanfattning av fysisk komponent)
Tidsram: 2 år
|
2 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Oswestry Disability Index
Tidsram: 2 år, 3 år, 4 år
|
2 år, 3 år, 4 år
|
|
Stor komplikationsfrekvens
Tidsram: 30 dagar
|
30 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Zoher Ghogawala, MD, Yale University School of Medicine (Greenwich Hospital)
- Studierektor: Edward C Benzel, MD, Cleveland Clinic Spine Institute (Cleveland Clinic Foundation)
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Herkowitz HN, Kurz LT. Degenerative lumbar spondylolisthesis with spinal stenosis. A prospective study comparing decompression with decompression and intertransverse process arthrodesis. J Bone Joint Surg Am. 1991 Jul;73(6):802-8.
- Fischgrund JS, Mackay M, Herkowitz HN, Brower R, Montgomery DM, Kurz LT. 1997 Volvo Award winner in clinical studies. Degenerative lumbar spondylolisthesis with spinal stenosis: a prospective, randomized study comparing decompressive laminectomy and arthrodesis with and without spinal instrumentation. Spine (Phila Pa 1976). 1997 Dec 15;22(24):2807-12. doi: 10.1097/00007632-199712150-00003.
- Ghogawala Z, Benzel EC, Amin-Hanjani S, Barker FG 2nd, Harrington JF, Magge SN, Strugar J, Coumans JV, Borges LF. Prospective outcomes evaluation after decompression with or without instrumented fusion for lumbar stenosis and degenerative Grade I spondylolisthesis. J Neurosurg Spine. 2004 Oct;1(3):267-72. doi: 10.3171/spi.2004.1.3.0267.
- Ghogawala Z, Dziura J, Butler WE, Dai F, Terrin N, Magge SN, Coumans JV, Harrington JF, Amin-Hanjani S, Schwartz JS, Sonntag VK, Barker FG 2nd, Benzel EC. Laminectomy plus Fusion versus Laminectomy Alone for Lumbar Spondylolisthesis. N Engl J Med. 2016 Apr 14;374(15):1424-34. doi: 10.1056/NEJMoa1508788.
- Ghogawala Z, Schwartz JS, Benzel EC, Magge SN, Coumans JV, Harrington JF, Gelbs JC, Whitmore RG, Butler WE, Barker FG 2nd. Increased Patient Enrollment to a Randomized Surgical Trial Through Equipoise Polling of an Expert Surgeon Panel. Ann Surg. 2016 Jul;264(1):81-6. doi: 10.1097/SLA.0000000000001483.
- Blumenthal C, Curran J, Benzel EC, Potter R, Magge SN, Harrington JF Jr, Coumans JV, Ghogawala Z. Radiographic predictors of delayed instability following decompression without fusion for degenerative grade I lumbar spondylolisthesis. J Neurosurg Spine. 2013 Apr;18(4):340-6. doi: 10.3171/2013.1.SPINE12537. Epub 2013 Feb 1.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 maj 2002
Primärt slutförande (Faktisk)
1 september 2009
Avslutad studie (Faktisk)
1 oktober 2014
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
26 april 2005
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
25 april 2005
Första postat (Uppskatta)
26 april 2005
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
3 december 2015
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
2 december 2015
Senast verifierad
1 december 2015
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- GH-SLIP-384
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .